Qual é a aspiração da agulha transdobronquial guiada por ultra-sons endobronquial?a aspiração por agulha transdobronquial guiada por ultra-sons é uma técnica especial utilizada para recolher amostras de tecido corporal do interior do peito. É também conhecido como EBUS TBNA para abreviar. O procedimento é realizado utilizando um tipo especial de broncoscópio. Este é um tipo fino e flexível de ‘telescópio’ que passa através da boca e para as vias aéreas., O broncoscópio (muitas vezes abreviado para “escopo”) permite que os médicos para ver dentro dos pulmões e realizar o procedimento.Endobronquial significa do interior ou do interior do brônquio. Os brônquios (plural de brônquios) são grandes vias aéreas tipo tubo. Eles tomam ar da traqueia (traqueia) para as vias aéreas menores, chamadas bronquioles. Durante o procedimento ultrassom é usado para ajudar o médico fazendo o teste ver as estruturas fora das vias aéreas. Isto dá ao teste a primeira parte do seu nome. O escopo também contém uma agulha muito fina., Esta agulha é utilizada para recolher amostras de tecido corporal, empurrando através do brônquio para o tecido do outro lado. A agulha segura a amostra de tecido; isto é chamado de aspiração. Transronquial significa através do brônquio, dando o nome de aspiração da agulha transdronquial.para que é utilizada a agulha transdobronquial guiada por ultra-sons?
EBUS TBNA permite aos médicos colher amostras de tecido sem ter que fazer uma operação. É usado para recolher amostras de tecido de uma área do corpo chamada mediastino., O mediastino é parte do peito e contém o coração, timo, esófago, traqueia e vários nervos e gânglios linfáticos. Esta área do corpo é normalmente muito difícil de alcançar, razão pela qual o EBUS TBNA é um procedimento tão útil.pode ser utilizado para: investigar gânglios linfáticos aumentados no mediastino.diagnosticar condições tais como sarcoidose ou tuberculose.diagnosticar cancro fora dos brônquios.cancro de fase, colhendo amostras de tecido dos gânglios linfáticos.,
o seu médico deve dizer-lhe porque é que o procedimento está a ser feito.
EBUS TBNA and cancer staging
uma das principais utilizações para EBUS TBNA está no estadiamento do cancro. O estágio de um câncer é uma medida de quanto o câncer cresceu e se espalhou. Dependendo do tipo de câncer, pode haver vários testes diferentes usados para “estágio” do câncer. Ao determinar com precisão o estágio, os médicos podem decidir que tratamento pode ser melhor e dar uma melhor idéia do que pode acontecer a seguir., Uma das maneiras que os médicos avaliam o estágio de um câncer é ver se ele se espalhou para estruturas chamadas gânglios linfáticos.os gânglios linfáticos fazem parte do sistema linfático. Esta é uma rede de canais e vasos que transportam um fluido chamado linfático. Os gânglios linfáticos agem como um filtro para os gânglios linfáticos. Contêm glóbulos brancos que podem reconhecer os germes (bactérias e agentes patogénicos) que entraram na linfa através da circulação sanguínea. Quando for detectado material estranho, outras células imunitárias dedicadas são recrutadas para o nó para lidar com a infecção., É por isso que os gânglios linfáticos podem ficar inchados quando você tem uma infecção. Os gânglios linfáticos também podem ficar inchados em algumas formas de câncer. As células cancerosas podem separar-se do tumor principal e entrar na linfa. Estas células podem então recolher-se nos gânglios linfáticos. Ao verificar os gânglios linfáticos para sinais de células cancerosas, os médicos podem ver se o câncer se espalhou dentro do corpo. Para mais informações, consulte o folheto separado intitulado “estadiamento e classificação do cancro”.quer falar com um farmacêutico?,reserve uma consulta telefónica privada com um farmacêutico local de hoje. como funciona a aspiração de agulha transdobronquial guiada por ultrassom?os médicos de escopo flexível podem ter acesso às vias respiratórias dos pulmões. A sonda tem uma ecografia especial na ponta. Isto fornece imagens de ultra-som que são transmitidas para um monitor de TV para o médico ver.
ultrassom é um som de alta frequência que você não pode ouvir, mas pode ser emitido e detectado pela sonda no final do escopo., O ultra-som viaja livremente através de fluidos e tecidos moles. No entanto, o ultra-som é refletido para trás (ele ressoa como ‘ecos’) quando atinge uma superfície mais sólida (densa). Por exemplo, o ultra-som vai viajar livremente através do sangue em uma câmara do coração. No entanto, quando atinge uma válvula sólida, muitos ecos de ultra-som ecoam de volta.assim, à medida que o ultrassom atinge diferentes estruturas de densidade no corpo, envia ecos de força variável.a sonda está ligada à máquina de ultra-sons e ao monitor. Pulsos de ultra-som são enviados da sonda para o seu corpo., As ondas de ultra-som, em seguida, “ricochete” (eco) a partir das várias estruturas em torno do brônquio.os ecos são detectados pela sonda e enviados para a máquina de ultrassom. Eles são exibidos como uma imagem no monitor. A imagem é constantemente atualizada para que a digitalização possa mostrar movimento, bem como estrutura.com efeito, a ecografia permite ao médico ver através das vias aéreas, mostrando o que está do outro lado. Isto permite que o médico para encontrar o linfonodo ou tecido que eles querem amostra., Então eles podem usar a agulha para tirar uma amostra desse tecido, evitando outras estruturas, como vasos sanguíneos. Isto torna o EBUS TBNA um método extremamente útil de colher amostras de tecido fora das vias aéreas.o que acontece durante a aspiração de uma agulha transdobronquial guiada por ecografia endobronquial?
isto é geralmente feito como um caso ambulatório ou de dia. Alguns hospitais podem fazer o procedimento sob anestesia geral; o seguinte é uma descrição do procedimento ambulatório., O médico normalmente adormece a parte de trás da sua garganta pulverizando algum anestésico local. Isto pode ser um pouco desagradável. Além disso, ser-lhe-á administrado um sedativo para o ajudar a relaxar. Isto é normalmente administrado através de uma injecção numa veia na parte de trás da mão. O sedativo pode deixá-lo sonolento, mas não é um anestésico geral e não o “adormece”. No entanto, é pouco provável que se lembre de alguma coisa sobre o procedimento se tiver um sedativo. Você também pode receber algum alívio da dor na parte de trás de sua mão para torná-lo mais confortável.,pode estar ligado a um monitor para verificar a frequência cardíaca e a pressão arterial durante o procedimento. Um dispositivo chamado oxímetro de pulso também pode ser colocado em um dedo. Isto não dói. Ele verifica o conteúdo de oxigênio do sangue e irá indicar se você precisa de oxigênio extra durante o EBUS TBNA. Você pode ter um tubo de plástico macio colocado dentro de sua narina para lhe dar oxigênio durante o procedimento.
o médico irá inserir a ponta do âmbito na sua boca e, em seguida, guiá-la suavemente à volta da parte de trás da sua garganta para a traqueia (traqueia)., O escopo transmite imagens através de um acessório de câmera em um monitor de TV para o médico olhar. O broncoscópio pode fazê-lo tossir.
Uma vez que o escopo está em posição, o médico usa as fotos de ultrassom para tirar as amostras de tecido (chamadas amostras de biopsia). Isto é indolor. As amostras de biopsia são enviadas para o laboratório para testes e para olhar sob o microscópio. O broncoscópio é então retirado suavemente. O procedimento em si geralmente leva cerca de 30 minutos., No entanto, pode levar até quatro horas para toda a nomeação-para preparar, dar tempo para o sedativo para trabalhar, para o EBUS TBNA em si e para recuperar.o que devo fazer para preparar uma aspiração com agulha transdobronquial guiada por ecografia endobronquial?
o seu hospital dar-lhe-á informações específicas sobre o que precisa de fazer para se preparar para o EBUS TBNA. Pode ter uma análise ao sangue, feita pouco antes do procedimento, para verificar a coagulação do seu sangue. Isto é para ter a certeza de que não é provável que sangre após o procedimento., Pode ser aconselhado a não tomar nenhum medicamento que afecte a coagulação sanguínea, como a aspirina e a varfarina, durante uma semana antes do teste. É importante que informe o seu médico sobre os medicamentos que está a tomar e porque os toma.além disso, deve receber instruções do hospital antes do teste. Estes incluem normalmente:
- que não deve comer nem beber durante várias horas antes do procedimento. (Podem ser permitidos pequenos goles de água até duas horas antes do ensaio.,) que vai precisar de alguém que o acompanhe a casa, pois ficará sonolento com o sedativo.o que posso esperar depois de uma aspiração com agulha transdobronquial guiada por ecografia endobronquial?
Depois de tomar o sedativo, pode tomar uma hora ou mais antes de estar pronto para ir para casa após o procedimento ter terminado. O sedativo normalmente faz você se sentir muito agradável e relaxado. No entanto, não deve conduzir, utilizar máquinas ou beber álcool durante 24 horas após ter tomado o sedativo., Você não deve comer ou beber nada durante duas horas após a broncoscopia, porque a sua garganta ainda estará dormente. Você vai precisar de alguém para acompanhá-lo em casa e para ficar com você por 24 horas até que os efeitos passaram completamente. A maioria das pessoas se sente capaz de retomar as atividades normais após 24 horas.existem efeitos secundários ou complicações de uma aspiração com agulha transdobronquial guiada por ecografia endobronquial?
a maioria é feita sem qualquer problema. A sua garganta pode estar um pouco dorida durante um dia ou mais., Pode sentir-se cansado ou sonolento durante várias horas, causado pelo sedativo. Você também pode tossir um pouco de sangue por alguns dias após o teste. Deve consultar o seu médico se:
- tiver dores no peito que não se acalmam após alguns dias.continua a tossir sangue.
EBUS TBNA é considerado um teste muito seguro. Muito raramente, um EBUS TBNA pode causar danos no pulmão. Isto pode, por vezes, permitir que o ar entre no mediastino ou, ainda mais raramente, “colapsar” um pulmão., É também possível, embora muito pouco frequente, que o procedimento cause uma infecção ou hemorragia pulmonar. O seu médico deve explicar os riscos habituais e os possíveis efeitos secundários antes de efectuar o procedimento.