Hva er endobronchial ultralyd-veiledet transbronchial nål aspirasjon?
Endobronchial ultralyd-veiledet transbronchial needle aspiration er en spesiell teknikk som brukes for å ta prøver av kroppens vev fra innsiden av brystet. Det er også kjent som EBUS TBNA for kort. Prosedyren er utført ved hjelp av en spesiell type bronchoscope. Dette er en tynn, fleksibel form for «teleskop’ som passerer gjennom munnen og inn i luftveiene., Den bronchoscope (ofte forkortet til ‘omfang’) gjør det mulig for leger å se inne i lungene og utføre prosedyren.
Endobronchial midler fra inne eller i luftrøret ble. Bronkiene (flertall av luftrøret ble) er store tube-lignende airways. De tar luft fra luftrøret (trachea) til mindre luftveier, kalt bronkiolene. Under prosedyren ultralyd brukes til å hjelpe legen å gjøre testen ser strukturer like utenfor luftveiene. Dette gir teste den første delen av navnet. Rammen inneholder også en svært tynn nål., Denne nålen brukes til å ta prøver av kroppens vev ved å skyve gjennom luftrøret ble til vevet på den andre siden. Nålen holder prøve av vev, dette kalles aspirasjon. Transbronchial betyr over luftrøret ble, gi navn transbronchial needle aspiration.
Hva er endobronchial ultralyd-veiledet transbronchial needle aspiration brukt til?
EBUS TBNA tillater leger å ta prøver av vev uten å måtte gjøre en operasjon. Det brukes til å ta vevsprøver fra et område på kroppen som kalles mediastinum., Mediastinum er del av brystet, og inneholder hjertet, thymus, spiserør (spiserøret), luftrøret (trachea) og ulike nerver og lymfeknuter. Dette området av kroppen er vanligvis svært vanskelig å nå, noe som er grunnen til EBUS TBNA er slik en nyttig fremgangsmåte.
Det kan brukes til:
- Undersøke forstørrede lymfeknuter i mediastinum.
- Diagnostisere tilstander som sarkoidose eller tuberkulose.
- Diagnostisere kreft utenfor bronkiene.
- ‘Scene’ kreft ved å ta vevsprøver fra lymfeknuter.,
legen skal fortelle deg hvorfor prosedyren blir gjort.
EBUS TBNA og kreft arrangerer
En av de største bruker for EBUS TBNA er i regi av kreft. Scenen av en kreft er et mål på hvor mye kreft har vokst og spredt seg. Avhengig av type kreft, kan det være flere forskjellige tester som brukes til å ‘scene’ kreft. Ved nøyaktig å bestemme stadiet, legene kan bestemme hvilken behandling som kan være best og gi en bedre ide av hva som kan skje neste., En av måtene leger vurdere stadium av kreft er å se om det har spredt seg til strukturer kalt lymfeknuter.
lymfeknuter er en del av lymfesystemet. Dette er et nettverk av kanaler og fartøy som bærer en væske som kalles lymfen. Lymfeknuter fungere som et filter for lymfe. De inneholder hvite blodceller som kan gjenkjenne bakterier (bakterier og bakterier) som har oppgitt lymfe via blodbanen. Når utenlandsk materiale er oppdaget, andre dedikerte immunceller er rekruttert til noden for å håndtere infeksjon., Dette er grunnen til lymfeknuter kan bli hovne når du har en infeksjon. Lymfeknuter kan også bli hoven i noen former for kreft. Kreftceller kan bryte ut fra den største svulsten og angi lymfe. Disse cellene kan deretter samle seg i lymfeknuter. Ved å sjekke lymfeknuter etter tegn på kreft celler, leger kan se om kreften har spredd seg i kroppen. Se egen brosjyre kalt Regi og Gradering av Kreft for mer informasjon.
Ønsker å snakke med en farmasøyt?,
Bestill en privat telefon samråd med lokale apoteket i dag
Bestill nå
Hvordan gjør endobronchial ultralyd-veiledet transbronchial needle aspiration arbeid?
Ved å bruke den fleksible omfang leger kan få tilgang til luftveiene i lungene. Omfanget har en spesiell ultralyd probe på slutten. Dette gir ultralyd bilder som er overført til en TV-skjerm for legen å se.
Ultralyd er en høyfrekvent lyd som du ikke kan høre, men det kan være slippes ut og oppdaget av sonden på slutten av omfanget., Ultralyd reiser fritt gjennom flytende og myke vev. Imidlertid, ultralyd blir reflektert tilbake (den spretter tilbake som ‘ekko’) når den treffer en mer solid (tett) overflate. For eksempel, ultralyd vil reise fritt om blod i hjertet kammeret. Imidlertid, når den treffer en solid ventil, mye av ultralyd ekko tilbake.
Så, som ultralyd ‘treff’ ulike strukturer av ulik tetthet i kroppen, den sender tilbake et ekko av varierende styrke.
sonden er koblet til ultralyd maskin og skjerm. Pulser av ultralyd er sendt fra sonden inn i kroppen., Ultralyd bølger deretter «bounce back» (ekko) fra de ulike strukturene rundt luftrøret ble.
ekkoet blir oppdaget av sonden, og er sendt til ultralyd maskin. De vises som et bilde på skjermen. Bildet er kontinuerlig oppdatert slik at søk kan vise bevegelse samt struktur.
I effekt, og ultralyd kan legen til å se gjennom luftveiene ved å vise hva som er på den andre siden. Dette gjør legen for å finne lymfeknute eller vev som de ønsker å prøve., Da kan de bruke nål for å ta en prøve av vev, mens du unngår andre strukturer som for eksempel blodkar. Dette gjør EBUS TBNA en svært nyttig metode for å ta prøver fra vev like utenfor luftveiene.
Hva skjer under en endobronchial ultralyd-veiledet transbronchial nål aspirasjon?
Dette gjøres vanligvis som et poliklinisk eller dagen tilfelle. Noen sykehus kan gjøre prosedyren under narkose; følgende er en beskrivelse av poliklinisk., Legen vil vanligvis nummen baksiden av halsen ved å spraye på noen av lokalbedøvelse. Dette kan smake litt ubehagelig. Også, vil du bli gitt et beroligende middel for å hjelpe deg til å slappe av. Dette er vanligvis gitt ved injeksjon inn i en vene i baksiden av hånden din. Beroligende kan gjøre deg døsig, men det er ikke en narkose og ikke «få deg til å sove’. Imidlertid, du er usannsynlig å huske noe om fremgangsmåten hvis du har et beroligende middel. Du kan også få noen lindring av smerter på baksiden av hånden din for å gjøre deg mer komfortabel.,
Du kan være koblet til en skjerm for å sjekke pulsen og blodtrykket under prosedyren. En enhet som kalles en pulsoksymeter kan også bli satt på en finger. Dette gjør ikke vondt. Den kontrollerer innhold av oksygen i blodet og vil indikere om du trenger ekstra oksygen under EBUS TBNA. Du kan ha en myk plast rør plassert rett innenfor dine nesebor for å gi deg oksygen under prosedyren.
vil legen sett inn tuppen av omfang i munnen og deretter forsiktig guide det rundt baksiden av halsen inn i luftrøret (trachea)., Omfanget overfører bilder gjennom et kamera vedlegg på en TV-skjerm for legen å se på. Den bronchoscope kan gjøre at du hoste.
Når omfanget er i posisjon, legen bruker ultralyd bilder for å ta prøver av vev (såkalt biopsi prøver). Dette er smertefri. Biopsi prøvene er sendt til laboratoriet for testing og for å se på den under mikroskop. Den bronchoscope er så forsiktig trakk seg ut. Selve inngrepet tar vanligvis ca 30 minutter., Det kan imidlertid ta opp til fire timer for hele avtalen – for å forberede seg, gi tid for beroligende middel til å jobbe, for EBUS TBNA seg selv og til å gjenvinne.
Hva bør jeg gjøre for å forberede seg for en endobronchial ultralyd-veiledet transbronchial nål aspirasjon?
Din sykehus vil gi deg informasjon om hva du må gjøre for å forberede seg til EBUS TBNA. Du kan ta en blodprøve, gjort kort tid før prosedyren, for å sjekke hvor godt blodet skal koagulere. Dette er for å forsikre deg om at du er ikke sannsynlig å blø følgende prosedyren., Du kan bli bedt om ikke å ta noen medisiner som påvirker blodet levrer seg, for eksempel acetylsalisylsyre og warfarin, for én uke før testen. Det er viktig at du la legen vite hvilke medisiner du tar, og hvorfor du tar dem.
I tillegg til dette, bør du motta instruksjoner fra sykehuset før testen. Disse inkluderer vanligvis:
- At du ikke bør spise eller drikke i flere timer før inngrepet. (Små slurker vann kan være tillatt inntil to timer før testen.,)
- At du trenger noen til å følge deg hjem, så vil du bli døsig med beroligende.
Hva kan jeg forvente etter en endobronchial ultralyd-veiledet transbronchial nål aspirasjon?
Etter at du har beroligende du kan ta en time eller så før du er klar til å gå hjem etter at prosedyren er ferdig. Beroligende vil normalt at du føler deg ganske hyggelig og avslappet. Imidlertid, du bør ikke kjøre bil, bruke maskiner eller drikke alkohol for 24 timer etter å ha beroligende., Du bør ikke spise eller drikke noe for to timer etter bronkoskopi fordi halsen din vil fortsatt være nummen. Trenger du noen til å følge deg hjem og bo med deg i 24 timer før effekten har fullt slitt av. De fleste mennesker føler seg i stand til å gjenoppta normale aktiviteter etter 24 timer.
Er det noen bivirkninger eller komplikasjoner fra en endobronchial ultralyd-veiledet transbronchial nål aspirasjon?
de Fleste er gjort uten noen problem. Halsen kan bli litt sår for en dag eller så, etterpå., Du kan føle deg trøtt og søvnig i flere timer, forårsaket av beroligende. Du kan også hoste opp litt blod for et par dager etter testen. Du bør rådføre deg med FASTLEGEN din hvis:
- Du har brystsmerter som ikke bosette seg etter et par dager.
- Du fortsette å hoste opp blod.
EBUS TBNA er ansett å være en svært sikker test. Svært sjelden, en EBUS TBNA kan føre til skade på lungene. Dette kan noen ganger slipper luft inn i mediastinum eller enda mer sjelden ‘skjul’ en lunge., Det er også mulig, selv om det er meget uvanlig, for prosedyren for å forårsake en infeksjon eller blødning i lungene. Legen din bør forklare den vanlige risikoer og mulige bivirkninger før du utfører prosedyren.