Kohdennettuja Hoitoja
Yksi mielenkiintoisimmista kehitys keuhkosyöpä lääke on käyttöön kohdennettuja hoitoja. Toisin kuin kemoterapiaa huumeita, jotka eivät voi kertoa eroa normaalien solujen ja syöpäsolujen, kohdennettuja hoitoja on suunniteltu erityisesti hyökkäämään syöpäsoluja kiinnittämällä tai estää tavoitteet, jotka näkyvät pinnat soluihin. Ihmiset, joilla on kehittynyt keuhkosyöpä tiettyjä molekyylitason biomarkkerit voivat saada hoito kohdennettu lääke yksin tai yhdessä solunsalpaajahoidon kanssa., Nämä hoidot keuhkosyöpä ovat:
Erlotinibi (Tarceva ja muut). Kohdennetun erlotinibihoidon on osoitettu hyödyttävän joitakin ei – pienisoluista keuhkosyöpää sairastavia. Tämä lääke estää tietynlaista reseptorin solun pinnalla—epidermaalisen kasvutekijän reseptorin (EGFR). EGFR: n kaltaiset reseptorit toimivat oviaukkoina sallimalla aineet siinä mielessä, että ne voivat kannustaa syöpäsolua kasvamaan ja leviämään. Keuhkosyöpä solut, joilla on EGFR-mutaatio on todennäköisesti reagoi hoitoon erlotinibi sijaan kemoterapiaa., Solunsalpaajahoitoa saaneilla ja lisähoitoa tarvitsevilla potilailla erlotinibia voidaan käyttää myös ilman mutaatiota.
Afatinibi (Gilotrif). Vuonna 2013, FDA hyväksyi toiminnan afatinibi alkuperäisen metastasoituneen ei-pienisoluisen keuhkosyövän hoidossa potilailla, joilla on sama EGRF geenin mutaatiot tai deleetiot kuin ne, jotka voidaan hoitaa onnistuneesti erlotinibi.
gefitinibi (Iressa). Vuonna 2015 FDA hyväksyi gefitinibin ensilinjan hoitoon ei-pienisoluista keuhkosyöpää sairastaville potilaille, joiden kasvaimissa on tietyntyyppisiä EGFR-geenimutaatioita, jotka havaittiin FDA: n hyväksymällä testillä.,
bevasitsumabi (Avastin). Aivan kuten normaalit kudokset, kasvaimet tarvitsevat verivaraston selviytyäkseen. Verisuonet kasvavat monin tavoin. Yksi tapa on verisuonten endoteelikasvutekijäksi (VEGF) kutsutun aineen läsnäolo. Tämä aine stimuloi verisuonia tunkeutumaan kasvaimia ja toimittaa happea, mineraaleja ja muita ravintoaineita ruokkia kasvain. Kun kasvaimet leviävät koko kehoon, ne vapauttavat VEGF: n luomaan uusia verisuonia.
bevasitsumabi vaikuttaa estämällä VEGF: ää stimuloimasta uusien verisuonten kasvua., (Koska normaaleilla kudoksilla on vakiintunut verenkierto, lääke ei vaikuta niihin.), Kun se yhdistetään kemoterapia, bevasitsumabi on osoitettu parantavan eloonjäämistä ihmisiä, joilla on tiettyjä ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, kuten adenokarsinooma ja suuri solu syöpä.
Kritsotinibi (Xalkori). Hoito, joka on osoittanut hyötyä henkilöille, joilla on pitkälle edennyt ei – pienisoluinen keuhkosyöpä ja joilla on ALK-geenimutaatio. Kritsotinibi vaikuttaa estämällä ALK: n toiminnan ja pysäyttämällä kasvaimen kasvun.
Seritinibi (Zykadia)., Tämä hyväksyttiin vuonna 2014 metastasoitunutta ALK-positiivista keuhkosyöpää sairastaville henkilöille, jotka eivät siedä kritsotinibia tai joiden syöpä jatkoi kasvuaan kritsotinibihoidon aikana.
koska syöpäsolujen geenit voivat kehittyä, osa kasvaimista voi tulla vastustuskykyisiksi kohdennetulle hoidolle. Näihin haasteisiin vastaavia lääkkeitä tutkitaan nyt kliinisissä tutkimuksissa, jotka tarjoavat usein tärkeitä hoitovaihtoehtoja keuhkosyöpää sairastaville.
Immunoterapia
Immunoterapia on viime aikoina tullut uusi hoitovaihtoehto tiettyjen keuhkosyövästä., Vaikka mikä tahansa syöpähoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia, immunoterapia on yleensä hyvin siedetty; tämä johtuu osittain sen vaikutusmekanismista.
immuunijärjestelmämme pyrkii jatkuvasti pitämään meidät terveinä. Se tunnistaa ja taistelee vaaroja, kuten infektioita, viruksia ja kasvavia syöpäsoluja vastaan. Yleisesti ottaen immunoterapia käyttää omaa immuunijärjestelmäämme syöpähoitona.
Maaliskuussa 2015, FDA hyväksyi immunoterapia nivolumab (Opdivo) etäpesäkkeisen levyepiteelikarsinooma ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, joka oli tuloksetta kemoterapiaa., Nivolumabi vaikuttaa häiritsemällä PD-1-nimellä tunnettua molekulaarista ”jarrua”, joka estää elimistön immuunijärjestelmää hyökkäämästä kasvaimia vastaan.
FDA hyväksyi vuonna 2016 uuden immunoterapian nimeltä pembrolitsumabi (Keytruda) pitkälle edenneen ei-pienisoluisen keuhkosyövän hoitoon ensimmäisenä hoitona. Sen terapeuttinen vaikutus on samanlainen kuin nivolumabilla. Potilaat testataan proteiinilla nimeltä PDL-1, ja jos havaitaan riittävä määrä, he voivat saada tämän hoidon.,
Muita lähestymistapoja immunoterapiaa keuhkosyöpä ovat osoittaneet lupaus alussa kliinisissä tutkimuksissa, ja ne ovat nyt myöhässä-vaiheen kehittämiseen. Ei-pienisoluisen keuhkosyövän hoidot ovat edenneet pisimmälle, mutta useat uudet IMMUUNIPOHJAISET hoidot SCLC: lle ovat myös kliinisessä kehityksessä. Nämä hoidot voidaan jakaa neljään pääryhmään:
- Monoklonaaliset vasta-aineet ovat lab-syntyy molekyylejä, jotka kohdistaa tiettyihin kasvain antigeenejä (aine, että immuunijärjestelmä näkee olevan ulko-tai vaarallisia).,
- Checkpoint estäjät kohde-molekyylejä, jotka toimivat tarkastukset ja saldot sääntelyn immuunivastetta.
- terapeuttiset rokotteet kohdistuvat jaettuihin tai kasvainspesifisiin antigeeneihin.
- Otto-T-solujen siirto on lähestymistapa, jossa T-solujen (tyyppi valkosolujen) poistetaan potilas, geneettisesti muunnettu tai käsitelty kemikaaleilla parantaa niiden toimintaa, ja uudelleen käyttöön potilaan kanssa tavoitteena parantaa immuunijärjestelmän syöpälääkkeiden vastaus.