klinikai szignifikancia
abnormális ciklikus fájdalom és érzékenység gyakran megkülönböztethetetlenek a fibrocisztás betegség tüneteitől és megállapításaitól. Abnormális ciklikus fájdalom és érzékenység általában a tizenévesek és a húszas, míg fibrocisztás betegség általában akkor fordul elő a 30-50 korcsoportban. Mindkét entitás tünetei közvetlenül a menstruáció előtt súlyosabbak, több cikluson keresztül tünetmentesek lehetnek, majd spontán javulás következik be., Ha a fájdalom és érzékenység összefüggésbe hozható a bruttó cisztás betegség (háromdimenziós tapintható tömegek) fizikai eredményeivel, akkor ez a folyadéknak a cisztából a falba történő szivárgásának következménye lehet. A fájdalommal és érzékenységgel járó leggyakoribb fibrocisztás betegség azonban a fibrózis és az adenózis, amelynek tünetei ciklikusak, és általában csak az emlőszövet csomós változásaival járnak, nem pedig diszkrét tömegekkel., Bár a fájdalom és a gyengédség általában jóindulatú betegséggel társul, az emlőrákos betegek általában a fájdalom tüneteivel vannak jelen, gyakran nem társulnak gyengédséggel. A fájdalom típusa általában bizarr.
az emlő fájdalmának okai nem kapcsolódnak a fibrocisztikus betegséghez vagy az abnormális fiziológiához. A cervicalis vagy dorsalis radiculitis fájdalomérzetet és panaszokat okozhat az oldalsó elülső bőr idegeinek kilépési pontjain a midaxilláris vonalon., Costochondral chondritis (Tietze-szindróma) gyakran okoz egyoldalú emlő fájdalom, érzékenység lokalizált egy vagy több, a costochondral artikulációk. A Mondor-kór (a thoracoepigasztrikus erek thrombophlebitisje) mindig az oldalirányú és az alsó mell feletti fájdalommal és érzékenységgel jár, amely általában spontán elmúlik 1-3 hét alatt. A mastodynia egyéb okai gyengédséggel vagy anélkül a herpes zoster, trauma, fertőzés, csatorna ektázia, stasis. A jóindulatú daganatok (fibroadenoma, intraductalis papilloma) ritkán társulnak fájdalommal és érzékenységgel., Egyes munkavállalók úgy érezték, hogy az etiológiai tényezőtől függően különböző típusú mellfájdalom van. A fibrocisztikus betegség fájdalmát gyakran “nehéz vagy tele tejjel”írják le. A nyaki vagy dorsalis radiculitisben a fájdalom “éles és sugárzó”; Tietze-szindrómában “fájó”; traumában “fájó, sérült vagy szúró”; fertőzésekben, “lüktető”; valamint a csatorna ektázisában “viszketés, égés vagy rajz.”A mastodynia nagyon gyakori entitása, amely mindig gyengédséggel társul, általában a posztmenopauzás betegekben fordul elő., Ez a fajta fájdalom általában égő és szúró, és nem kapcsolódik a fibrocisztás betegség fizikai vagy radiológiai eredményeihez. Ez a leggyakoribb a mell középső és felső részén. A betegek általában elhízottak, átlag feletti méretű, kissé függő mellekkel. Bár a fájdalom oka ennek az entitásnak köszönhetően nem egyértelmű, nagyon valószínű, hogy az elhízáshoz kapcsolódik.,
ha gondos kórtörténettel, fizikális vizsgálattal, mammográfiával és ultrahanggal nem észlelhető a fájdalom nyilvánvaló oka, a beteget meg lehet nyugtatni arról, hogy nincs bizonyíték rákra vagy más betegségre, amely sebészeti beavatkozást igényel vagy indokolja. Általában, ha a beteg tünetei 2-3 hónapig remisszió nélkül maradnak, ismételt vizsgálatokat jeleznek.