míra Přežití pacientů s dědičnou medulární karcinom štítné žlázy (MTC) diagnostikována screening u pacientů bez regionálních metastáz, a ty s etapa I, II, nebo III onemocnění jsou srovnatelné obecné populace. Podle studie publikované ve štítné žláze však jedinci se vzdálenými metastázami mají horší přežití specifické pro onemocnění (DFS).,
Jes Lenost Mathiesen, MD, Odense University Hospital a University of Southern Denmark, Odense, Dánsko, a kolegové provedli první populační studie nevybraném celostátní MTC kohorty. Vědci s cílem identifikovat podskupiny s přežití podobný jako u obecné populace a k vyšetřování prognostických faktorů pro dlouhodobé biochemické lék a DFS.
vědci hodnotili 220 pacientů z celostátní dánské kohorty MTC, kteří byli léčeni v letech 1997 až 2014., Zjistili, že celkové přežití (OS) ceny byly podobné mezi obecnou populací a pacienty s diagnózou dědičné MTC pomocí screeningu (hazard ratio , 1.5), pacienti bez regionálních metastáz (HR, 1.4), a u pacientů s stadiu onemocnění (HR, 1.3). OS sazby byly podobné pro ty, kteří s fáze II onemocnění (HR, 1.1) a stadiu III onemocnění (HR, 1.3).
multivariační analýza zjistila, že přítomnost vzdálených metastáz (HR, 12, 3) předpovídala horší DFS. Kromě toho absence regionálních metastáz lymfatických uzlin (nebo, 40.,1) byl jediným nezávislým prognostickým faktorem pro dlouhodobou biochemickou léčbu.
střední doba sledování byla 6, 8 roku a při posledním sledování zemřelo 76 pacientů (51 z MTC a 25 z jiných příčin). Vyšetřovatelé ve srovnání MTC u pacientů s referenční populace, která zahrnovala 11,000 kontroly (6,550 ženy a 4,450 mužů).,
Endokrinolog Bryan McIver, MD, kdo je zástupce lékaře-v-šéf v Moffitt Cancer Center, Tampa, Florida, řekl, že tato studie je důležitá, protože poskytuje spolehlivé důkazy, že současná standardní péče je skutečně účinný ve většině případů, pokud MTC je diagnostikována v raném stádiu.
Podle McIver, MTC byl poprvé popsán jako unikátní forma rakoviny štítné žlázy v roce 1958, ale je obtížné studovat, protože to je vzácné podtyp rakoviny štítné žlázy. Proto jen velmi málo klinických studií zkoumá nové léčby MTC v rané fázi., „Naše léčebné přístupy, obvykle chirurgie a někdy radiační terapie u rozsáhlejších onemocnění, jsou založeny na retrospektivních studiích prováděných v několika velkých akademických lékařských centrech,“ řekl McIver Cancer Network.
McIver poznamenal, že tato studie byla provedena v Dánsku, kde existuje univerzální zdravotní péče, a proto je třeba ji zvážit. Nicméně, on řekl, zjištění podporují představu, že vědci vyvíjejí správný typ studie pro správný typ pacientů.,
„tato studie potvrzuje, že pacienti se stupněm 4a, 4b a 4C MTC jsou zřídka vyléčeni, a proto musíme pokračovat ve vývoji prospektivních klinických studií nových léčebných postupů pro tyto pacienty. Tyto klinické studie mohou zahrnovat nové chirurgické techniky, rozsáhlejší využití radiační terapie, a to jak externě, tak interně podávané, a léčby založené na drogách, “ řekl McIver.