Mai mult de 7,8 miliarde de ace sunt utilizate în fiecare an de către 13,5 milioane de oameni care își Auto-injectează medicamente în afara unui cadru medical. Acest număr de 7, 8 miliarde nu ia în considerare lancetele folosite de cei cu diabet care își testează glicemia. Medicamentele autoinjectate sunt utilizate pentru tratarea unei game largi de afecțiuni, inclusiv osteoporoză, scleroză multiplă, HIV, SIDA, hepatită C, migrene, cancer, boli de rinichi și psoriazis., În plus, pacienții administrează diluanți ai sângelui, hormoni de creștere, medicamente pentru infertilitate, vitamina B-12 și fotografii alergice. Pe măsură ce numărul de medicamente injectate la domiciliu continuă să crească, utilizarea de obiecte ascuțite în casă va crește dramatic, de asemenea. Unde vor merge acele astea? De prea multe ori, pacienții le aruncă în coșul de gunoi, creând probleme semnificative de sănătate.,la externarea dintr-un spital, o unitate pe termen lung sau o agenție de îngrijire la domiciliu, pacienților li se poate administra un recipient pentru eliminarea acului, dar facilitățile pentru eliminarea acului nu sunt adesea disponibile, deoarece doar câteva state au programe de eliminare a acului sau opțiuni pentru eliminare, altele decât gunoiul menajer. Anterior, spitalele și birourile medicilor erau dispuse să accepte acest lucru ca deșeuri medicale, dar din cauza costului ridicat al eliminării deșeurilor medicale, această curtoazie nu mai este de obicei disponibilă.,în calitate de educator pentru diabet, mi se pare uimitor faptul că pacientul poate arunca acele, seringile și lancetele în coșul de gunoi sau în sistemul de canalizare. De obicei, acele, seringile și lancetele sunt plasate în sticle de sodă, cutii de cafea și sticle de detergent și apoi aruncate în gunoiul menajer. Acest coș de gunoi este apoi compactat, zdrobind recipientul și vărsând ace în depozitul de deșeuri sau înfundând benzi transportoare, necesitând lucrătorilor sanitari să ridice seringi cu ace expuse din sistem.,aceasta este o problemă serioasă de sănătate pentru multe persoane care nu sunt instruite în ceea ce privește riscul pentru sănătate la care sunt expuse zilnic. O întâlnire surpriză cu o seringă, ac sau alte obiecte ascuțite folosite într-un loc de joacă, parc sau la locul de muncă poate provoca temeri intense de rănire și infecții care pun viața în pericol. Dacă apare o vătămare a acului, costurile furnizării de măsuri de consiliere și prevenire post-vătămare sunt semnificative., În timp ce există puține date despre aceste profesională și nonoccupational riscurile, problemele care pot apărea de la pagina aruncate folosit spărturi includ leziunilor prin înțepare cu acul și cu potențial letal infecții transmisibile prin sânge.Coaliția pentru eliminarea sigură a acului ca asistente medicale, am făcut lobby lung și greu pentru acul sigur și siguranța ascuțită în spitale. Acum trebuie să sensibilizăm comunitățile, guvernele locale și guvernele de stat cu privire la necesitatea de a oferi o opțiune sigură de eliminare a acului în comunități și trebuie să educăm publicul cu privire la problemă și la soluțiile posibile.,Coaliția pentru eliminarea sigură a acului încurajează eforturile de bază să fie organizate de părțile interesate din Statele Unite. Coaliția speră să crească gradul de conștientizare a necesității unor programe adecvate de eliminare a acului care să fie stabilite în toate comunitățile. Este vital ca toți furnizorii de servicii medicale să se implice, deoarece joacă un rol important în campaniile de conștientizare, în crearea de parteneriate și în schimbarea reglementărilor, politicilor și legilor pentru a garanta accesul la programele de eliminare în siguranță.,în 2004, Agenția pentru Protecția Mediului (EPA), în colaborare cu Coaliția pentru eliminarea sigură a acului, a publicat noi orientări pentru eliminarea sigură a acului în afara setărilor tradiționale de asistență medicală. Liniile directoare solicită ca persoanele care folosesc obiecte ascuțite să participe la un program sigur de eliminare a acului și să nu arunce ace, seringi sau lancete în coșul de gunoi al gospodăriei.,
Aceste noi recomandări se regăsesc în publicația „Te Proteja, de a Proteja Altele: Opțiuni în condiții de Siguranță pentru Ac Eliminare” (http://www.epa.gov/osw/nonhaz/industrial/medical/med-home.pdf) și o a doua publicație „Comunitate Opțiuni în condiții de Siguranță pentru Ac Eliminare,” (http://www.epa.gov/osw/nonhaz/industrial/medical/med-govt.pdf), care oferă informații pentru autoritățile locale privind stabilirea de ac eliminare programe în comunitatea lor.din păcate, EPA, o agenție de reglementare, nu are puterea de a aplica legi sau de a scrie reglementări, deși poate face recomandări., Prin urmare, este responsabilitatea guvernelor locale, a comunităților și a programelor de gestionare a deșeurilor să stabilească programe. Puține state au adoptat orice legislație sau a instituit orice reglementări privind programele de eliminare a acului în afara setărilor de asistență medicală. Pe măsură ce conștientizarea acestei probleme a crescut, unele hoteluri și facilități publice au optat pentru a oferi sisteme de eliminare a acului în toalete, în efortul de a-și proteja angajații. Aceste instalații se contractă cu o companie de eliminare a deșeurilor medicale pentru a monitoriza aceste sisteme., Unele lanțuri hoteliere oferă containere de eliminare a acului celor care solicită serviciul.din păcate, legile și reglementările care reglementează deșeurile medicale (inclusiv ace și alte obiecte ascuțite) au fost concepute în principal pentru unitățile de asistență medicală și operațiunile de deșeuri medicale. Aceste legi și reglementări pot împiedica eforturile comunității de a aduna și consolida obiecte ascuțite de uz casnic pentru eliminarea în siguranță ca deșeuri medicale, de exemplu, la stațiile de pompieri sau farmacii.majoritatea persoanelor care își fac injecții au primit îndrumări limitate și uneori contradictorii cu privire la eliminarea în siguranță a obiectelor ascuțite folosite., Medicii, farmaciștii și educatorii de diabet, cărora le-ar cere cel mai probabil ajutor, nu sunt adesea siguri de ce să sfătuiască. Pentru consumatorii ilegali de droguri, sancțiunile penale pentru deținerea de seringi sunt puternic descurajante pentru eliminarea în siguranță a seringilor și acelor folosite potențial infecțioase. Mulți nu doresc să participe la eliminarea în condiții de siguranță din cauza riscului real de arestare pentru deținerea de accesorii de droguri.
o listă completă a tuturor legilor și reglementărilor de stat pot fi găsite pe site-ul Coalition for safe Community Needle eliminare.,
opțiuni și programe de eliminare a acului
există mai multe opțiuni pentru eliminarea acelor în afara unui cadru de îngrijire a sănătății.programele bazate pe comunitate oferă locații drop-off pentru acele folosite. Programele Drop-off Pot exista la secțiile de poliție, stațiile de pompieri, birourile medicilor, spitalele, clinicile, departamentele de sănătate sau instalațiile de deșeuri medicale. Un exemplu de efort bazat pe comunitate se găsește în statul New York, care utilizează un program disponibil prin Chrysalis Environmental Services., Această companie, care produce produse, servicii și programe educaționale pentru a asigura eliminarea sigură și ecologică a deșeurilor medicale rezidențiale, a stabilit un program de chioșc, un efort comun între farmaciile participante sau alte organizații și o companie de transport de deșeuri medicale. Ca parte a programului, chioșcurile electronice, numite „Zeedles”, sunt plasate în instalații pentru a accepta Deșeuri medicale rezidențiale. Persoanele fizice pot arunca acele și seringile folosite într-un recipient pentru eliminarea acului sau într-un recipient dintr-o casă pe care îl aruncă în chioșc., Informații suplimentare despre program sunt disponibile la http://www.aboutneedledisposal.com
Rezidențiale pickup
Rezidențiale speciale de deșeuri ridica funcționează bine în comunitățile mici. Containerele speciale de reciclare sunt amplasate în afara casei pentru a fi ridicate de lucrătorii instruiți în materie de deșeuri. Acest lucru se poate face pe un program regulat sau ca un serviciu solicitat.programele de schimb de seringi permit utilizatorilor ilegali de droguri să facă schimb de seringi și ace folosite pentru altele noi. Acele folosite sunt apoi aruncate în mod corespunzător la un loc de colectare a deșeurilor medicale., Aceste tipuri de programe sunt de obicei conduse de grupuri non-profit și nu sunt frecvent publicate. Acestea oferă programe și servicii educaționale pentru persoanele cu HIV și SIDA. Pentru mai multe informații cu privire la disponibilitatea de un ac-program de schimb în zona dumneavoastră, contactați Nord-American de Schimb de Seringi de Rețea la 253-272-4857 sau online la www.nasen.org.
colectarea deseurilor Periculoase
de uz Casnic periculoase-colectare a deșeurilor similare site-uri sunt de la un centru de reciclare, în care ac dispozitie containere sunt plasate într-o zonă cu deșeuri medicale recipient de colectare., Multe dintre aceste programe oferă un nou container pentru obiecte ascuțite atunci când o persoană dispune de containerul folosit. Containerele ascuțite pot fi achiziționate de la un magazin local de medicamente sau de la o companie de echipamente medicale durabile.dispozitivele de distrugere a acului sunt disponibile pentru utilizare în casă. Aceste dispozitive îndoiți, rupe, sau forfecare acul. Cu toate acestea, problema există în continuare cu privire la ce să facă cu ace, iar această soluție nu funcționează bine pentru lancete.,unele companii oferă un program de mail-back container sharps în care un container de eliminare sharps este achiziționat la o farmacie sau o companie de echipamente medicale durabile. Se adaugă o taxă suplimentară la prețul containerului pentru a acoperi costul unui plic poștal furnizat pentru expedierea containerului într-o instalație de deșeuri medicale. Din păcate, acest program nu este acoperit de asigurare, iar pacientul este obligat să plătească pentru recipientul de eliminare a acului și pentru mailer, crescând în continuare povara financiară., Pacienții care iau Humira (Abbott Labs) sunt eligibili pentru un program gratuit de corespondență prin apelarea 1-800-448-6472 sau înscrierea on-line la http://www.myhumira.com/Disposal/Default.aspx. Pacienții care iau Simponi (Johnson și Johnson) sunt eligibili pentru un program gratuit de returnare prin poștă, sunând la 1-877-697-4676.
ce trebuie să le spuneți pacienților dumneavoastră?
aflați ce opțiuni de eliminare a acului sunt disponibile în comunitatea dvs., astfel încât să le puteți oferi pacienților informații exacte. De asemenea, este important să evaluați nevoile pacienților dvs. atunci când îi sfătuiți cu privire la modul de eliminare a obiectelor ascuțite., De exemplu, dacă pacientul dvs. va administra injecții doar pentru o perioadă scurtă de timp, o opțiune de mail-back este probabil cea mai bună soluție. Pacienții care vor necesita tratament pe termen lung pentru diabet, HIV sau alte afecțiuni cronice ar trebui sfătuiți în utilizarea unui dispozitiv de distrugere a acului acasă, deoarece aceasta va fi cea mai economică soluție. Pentru acei pacienți care utilizează terapii pentru boli infecțioase, cum ar fi HIV sau hepatita C, este imperativ ca aceștia să primească instrucțiuni cu privire la importanța eliminării corespunzătoare a acului pentru a proteja comunitatea.,
Daca nu ai ac-eliminare programe în zona dumneavoastră, indicații pacienții cu:
- ace Pune într-un recipient care are capac si este suficient de puternic pentru a menține ace de la lipirea prin părți, cum ar fi un detergent lichid de sticlă sau de metal.
- aruncați recipientul înainte de a fi plin până la capăt.
- puneți capacul recipientului strâns și folosiți bandă grea pentru a-l menține.
- puneți recipientul în centrul gunoiului.,
Pentru mai multe informații și o instruire broșură, Ce să-I Spun Pacienților Mei, contact Coaliția pentru Ac de Siguranță la Dispoziția 800-643-1643 sau imprimare de pe site-ul lor: http://www.safeneedledisposal.org/.
Alte resurse pentru tine și pacienți includ:
Un apel la acțiune
Asistentele medicale pot contribui la abordarea critică problemă de sănătate publică: opțiuni limitate disponibile pentru eliminarea în siguranță a folosit ace și alte obiecte ascuțite în comunitate în general. Eliminarea în condiții de siguranță va proteja lucrătorii și publicul de vătămări și de posibila transmitere a bolilor infecțioase., Alăturați-vă Coaliției pentru eliminarea sigură a acului pentru a ajuta la educarea publicului American despre această problemă și soluții alternative eficiente pentru aruncarea obiectelor ascuțite folosite în sistemul de deșeuri solide care se potrivesc cel mai bine comunității dvs. Dacă sunteți interesat în obținerea de informații suplimentare sau de a începe o spărturi-program de eliminare din comunitatea dumneavoastră, contactați Jenny Schumann a Coaliției pentru Comunitate în condiții de Siguranță a Acului de Eliminare la 800-643-1643 sau la [email protected].
Kathy Aur este director de activități de informare și educație pentru Diabet zaharat de Cercetare și de Wellness Foundation din Washington, d. c.