Více než 7,8 miliardy jehly se používají každý rok o 13,5 milionu lidí, kteří self-aplikovat léky mimo zdravotní péči. To 7,8 miliardy číslo nebere v úvahu lancety, které jsou používány ty, které s diabetem, kteří testovat jejich hladinu cukru v krvi. Aplikovat léky se používají k léčbě široké škály zdravotních problémů, včetně osteoporózy, roztroušené sklerózy, HIV, AIDS, hepatitida C, migrény, rakovinu, onemocnění ledvin, a lupénka., Kromě toho pacienti podávají ředidla krve, růstové hormony, léky na neplodnost, vitamín B-12 a alergie. Jako řada léků injekčně doma i nadále růst, používání ostrých předmětů v domácnosti výrazně zvýší, stejně. Kam půjdou všechny ty jehly? Příliš mnohokrát je pacienti házejí do koše a vytvářejí významné zdravotní problémy.,
Rozsah problému
Po propuštění z nemocnice, dlouho-termín zařízení nebo domácí péče agentura, pacienti mohou být vzhledem k tomu, jehly, nádoby na odpad, ale zařízení pro jehlu k dispozici, jsou často není k dispozici, jen s několika státy jehly dispozici programy nebo možnosti pro likvidaci jiné než pro domácnost koše. Dříve to nemocnice a ordinace lékařů byly ochotny přijmout jako lékařský odpad, ale vzhledem k vysokým nákladům na likvidaci lékařského odpadu tato zdvořilost obvykle již není k dispozici.,
jako pedagog diabetu považuji za úžasné, že pacient může zlikvidovat jehly, stříkačky a lancety v domácím koši nebo do kanalizace. Typicky jehly, stříkačky, lancety jsou umístěné v soda láhve, plechovky od kávy, a lahví pracího prostředku a pak likvidován do domovního odpadu. Tento odpad je pak zhutní, drcení zásobníku a rozlití jehly do skládky nebo ucpání dopravních pásů, které vyžadují hygienické pracovníky, aby ručně vybrat stříkačky s odhalenými jehly ze systému.,
to je vážný zdravotní problém pro mnoho jedinců, kteří nejsou vyškoleni ohledně zdravotního rizika, kterému jsou denně vystaveni. Překvapivé setkání s použitou stříkačkou, jehlou nebo jiným ostrým na hřišti, v parku nebo v práci může vyvolat intenzivní obavy ze zranění a život ohrožujících infekcí. Pokud dojde k poranění jehly, jsou náklady na poskytování poradenských a preventivních opatření po poranění významné., Zatímco tam jsou pouze omezené údaje o těchto pracovních a nepracovních rizika, problémy, které mohou vzniknout z nebezpečným zlikvidovat použité ostré předměty patří při poranění o jehlu, a potenciálně fatální krví přenosných infekcí.
Koalice pro bezpečnou likvidaci jehel
jako sestry jsme lobbovali dlouho a tvrdě za bezpečnou jehlu a ostrou bezpečnost v nemocnicích. Nyní potřebujeme zvýšit povědomí ve společenství, místní vlády a státních vlád o potřebě zajistit bezpečné jehly dispozici možnost v komunitách, a my potřebujeme, aby vzdělávat veřejnost o problému a možných řešeních.,
Koalice pro bezpečnou likvidaci jehel podporuje úsilí, které mají být organizovány zúčastněnými stranami po celých Spojených státech. Koalice doufá, že zvýší povědomí o potřebě řádných programů likvidace jehel, které mají být zavedeny ve všech komunitách. Je nezbytné, aby se všichni poskytovatelé zdravotní péče zapojili, protože hrají důležitou roli v osvětových kampaních, při vytváření partnerství a při změně předpisů, politik a zákonů, které zaručují přístup k programům bezpečné likvidace.,
v roce 2004 zveřejnila agentura pro ochranu životního prostředí (EPA) ve spolupráci s koalicí pro bezpečnou likvidaci jehel nové pokyny pro bezpečnou likvidaci jehel mimo tradiční nastavení zdravotní péče. Pokyny vyžadují, aby jednotlivci pomocí ostrých předmětů podílet se na bezpečném jehly dispozici program, a ne házet jehly, stříkačky, nebo lancety do domovního odpadu.,
Tato nová doporučení jsou uvedeny v publikaci „Chránit, Chránit Ostatní: Bezpečné Možnosti pro Jehlu Likvidaci“ (http://www.epa.gov/osw/nonhaz/industrial/medical/med-home.pdf) a druhé vydání „Společenství Možnosti pro Bezpečné Jehly Dispozici,“ (http://www.epa.gov/osw/nonhaz/industrial/medical/med-govt.pdf), který poskytuje informace o místní vlády na zavedení jehly dispozici programy ve své komunitě.
regulační agentura EPA bohužel nemá pravomoc vymáhat zákony ani psát předpisy, i když může vydávat doporučení., Proto je povinností místních samospráv, komunit a programů nakládání s odpady vytvářet programy. Jen málo států přijalo jakoukoli legislativu nebo zavedlo jakékoli předpisy týkající se programů likvidace jehel mimo nastavení zdravotní péče. Jako povědomí o tomto problému zvýšil, některé hotely a veřejné prostory se rozhodli poskytnout jehlu k dispozici systémy na toalety ve snaze ochránit své zaměstnance. Tato zařízení uzavírají smlouvu se společností pro likvidaci zdravotnického odpadu, která monitoruje tyto systémy., Některé hotelové řetězce nabízejí kontejnery na likvidaci jehel těm, kteří o službu žádají.
bohužel, zákony a předpisy upravující lékařský odpad (včetně jehel a jiných ostrých předmětů) byly primárně určeny pro zdravotnická zařízení a operace s lékařským odpadem. Tyto zákony a předpisy mohou bránit úsilí Společenství shromáždit a upevnit domácí sharps pro bezpečnou likvidaci jako lékařský odpad, například na hasičských stanicích nebo lékárnách.
většina lidí, kteří si podávají injekce, obdržela omezené a občas protichůdné pokyny ohledně bezpečné likvidace použitých ostrých předmětů., Lékaři, lékárníci a pedagogové diabetu, kterým by se s největší pravděpodobností obrátili o pomoc, jsou často nejistí, co poradit. Pro nelegální uživatele drog jsou trestní postihy za držení stříkaček silně odrazující od bezpečné likvidace jejich potenciálně infekčních použitých stříkaček a jehel. Mnozí se nechtějí podílet na bezpečné likvidaci kvůli skutečnému riziku zatčení za držení drog.
úplný seznam všech státních zákonů a předpisů naleznete na webových stránkách Koalice pro bezpečnou komunitní likvidaci jehel.,
možnosti likvidace jehel a programy
existuje několik možností likvidace jehel mimo nastavení zdravotní péče.
komunitní programy
komunitní programy nabízejí odkládací místa pro použité jehly. Drop-off programy mohou existovat na policejních stanicích, hasičských stanicích, ordinacích lékařů, nemocnicích, klinikách, zdravotnických odděleních nebo zdravotnických zařízeních. Příklad komunitního úsilí se nachází ve státě New York, který využívá program dostupný prostřednictvím Chrysalis Environmental Services., Tato společnost, která vyrábí produkty, služby a vzdělávací programy k zajištění bezpečného a k životnímu prostředí šetrné odstraňování bytových zdravotnického odpadu, má zavedený kiosek program, společné úsilí mezi zúčastněnými lékárnách nebo jiné organizace, a zdravotnické odpady odvoz společnosti. V rámci programu jsou elektronické kiosky nazvané „Zeedles“ umístěny v zařízeních pro přijímání rezidenčního zdravotnického odpadu. Jednotlivci mohou své použité jehly a stříkačky zlikvidovat v kontejneru na likvidaci jehel nebo do kontejneru doma, který je vloží do kiosku., Další informace o programu je k dispozici na http://www.aboutneedledisposal.com
Rezidenční vyzvednutí
Rezidenční zvláštní odpad vyzvednout funguje dobře v malých komunitách. Speciální recyklační kontejnery jsou umístěny mimo domov, aby je vyzvedli vyškolení pracovníci v oblasti odpadu. To může být provedeno v pravidelném rozvrhu nebo jako požadovaná služba.
programy výměny stříkaček
umožňují nelegálním uživatelům drog vyměňovat použité stříkačky a jehly za nové. Použité jehly jsou pak řádně zlikvidovány v místě sběru lékařského odpadu., Tyto typy programů jsou obvykle provozovány neziskovými skupinami a často nejsou propagovány. Nabízejí vzdělávací programy a služby pro lidi s HIV a AIDS. Pro více informací o dostupnosti výměny jehel program ve vaší oblasti, obraťte se na North American Výměny Stříkaček Sítě na 253-272-4857 nebo on-line na www.nasen.org.
Nebezpečného odpadu sběr
Domácnost nebezpečného odpadu sběrných míst jsou podobné recyklační centrum, ve kterém jehla k dispozici kontejnery jsou umístěny v určených zdravotnických odpadů sběrné nádobě., Mnohé z těchto programů poskytují nový sharps kontejner, když člověk disponuje jeho nebo její použitý kontejner. Sharps kontejnery lze zakoupit v místním obchodě s drogami nebo trvanlivé lékařské vybavení společnosti.
zařízení pro ničení jehel
zařízení pro ničení jehel jsou k dispozici pro použití v domácnosti. Tato zařízení ohýbají, lámou nebo stříhají jehlu. Problém však stále existuje, co dělat s jehlami, a toto řešení nefunguje dobře pro lancety.,
Mail-back programy
některé společnosti nabízejí sharps container mail-back program, ve kterém je kontejner na likvidaci sharps zakoupen v lékárně nebo ve společnosti s trvanlivým lékařským vybavením. Poplatek je připočten k ceně nádoby na pokrytí nákladů na poštovní obálky na loď, kontejner na zdravotnický odpad zařízení. Bohužel tento program není pojištěn a pacient je povinen zaplatit za kontejner na likvidaci jehly a poštovní zásilku, což dále zvyšuje jejich finanční zátěž., Pacienti užívající přípravek Humira (Abbott Labs) mají nárok na bezplatný poštovní program voláním na číslo 1-800-448-6472 nebo přihlášením na linku na http://www.myhumira.com/Disposal/Default.aspx. Pacienti užívající Simponi (Johnson a Johnson) mají nárok na bezplatný poštovní program voláním 1-877-697-4676.
co byste měli svým pacientům sdělit?
zjistěte, jaké možnosti likvidace jehel jsou ve vaší komunitě k dispozici, abyste mohli svým pacientům poskytnout přesné informace. Je také důležité posoudit potřeby vašich pacientů, když jim poradíte, jak nakládat s jejich ostrými předměty., Například, pokud váš pacient bude podávat injekce pouze na krátkou dobu, možnost vrácení pošty je pravděpodobně nejlepším řešením. Pacientů, kteří vyžadují dlouhodobou léčbu diabetu, HIV, nebo jiným chronickým onemocněním by měla být radil v použití doma jehlu zničení zařízení, jak to bude nejekonomičtější řešení. U pacientů, kteří používají terapie infekčních onemocnění, jako je HIV nebo hepatitida C, je nezbytné, aby dostali pokyny týkající se důležitosti správné likvidace jehel za účelem ochrany komunity.,
Pokud nemáte jehlu-k dispozici programy ve vaší oblasti, poučí své pacienty, aby:
- Dát jehly do nádoby, která má víko a je dostatečně silný, aby udržet jehly z lepení přes boky, jako je tekutý prací prostředek láhev nebo kov.
- vyhoďte nádobu dříve, než bude plná až na vrchol.
- nasaďte víko nádoby pevně a použijte těžkou pásku, abyste ji udrželi.
- vložte nádobu do středu vašeho odpadu.,
Pro více informací a instruktážní brožura, Co mám Říct svým Pacientům, kontakt Koalice pro Bezpečné Jehly Dispozici na 800-643-1643 nebo vytisknout z jejich webu: http://www.safeneedledisposal.org/.
Další zdroje pro vás a vaše pacienty patří:
výzva k akci
Sestry mohou pomoci řešit kritický problém pro veřejné zdraví: omezené možnosti k dispozici pro bezpečnou likvidaci použitých jehel a jiných ostrých předmětů v komunitě jako celku. Bezpečná likvidace ochrání pracovníky i veřejnost před zraněním a možným přenosem infekčních chorob., Připojit se k Koalice pro Bezpečné Jehly Dispozici na pomoc vzdělávat Americkou veřejnost o této problematice a účinné alternativní řešení odhazovat použité ostré předměty do pevných odpadů systém, který nejlépe vyhovoval vašim společenství. Pokud máte zájem o získání více informací nebo zahájení vedlejší mlýnské produkty-k dispozici program ve své komunitě, kontakt Jenny Schumann Koalice pro Bezpečné Společenství Jehly Dispozici na 800-643-1643 nebo na [email protected].
Kathy Gold je ředitelem informačních a vzdělávání pro Výzkum Diabetu a Wellness Foundation ve Washingtonu, d. c.