Symptomen, Oorzaken & Behandeling van paniekaanvallen Achter het Stuur:
Hoe kom je Over de Angst voor het Rijden
Door Steve B. Reed, LPC, LMSW, LMFT
Er wordt geschat dat 4,7 procent van de volwassenen ervaart paniekstoornis, de herhaling van regelmatig paniekaanvallen, op enig moment tijdens hun leven., (1) wanneer mensen de symptomen van paniekaanvallen tijdens het rijden ervaren, kan het een traumatische afdruk diep in de middenhersenen veroorzaken. Deze conditionering veroorzaakt dan een activering van de vecht-of-vluchtreactie wanneer deze wordt blootgesteld aan een herinnering aan de eerdere paniekaanval.
paniekaanvallen tijdens het rijden leiden vaak tot het vermijden van het rijden in hetzelfde soort situaties waar eerdere paniekaanvallen plaatsvonden. Wanneer blootgesteld aan een pijnlijke herinnering aan een paniekaanval in het verleden, begint een nieuwe paniekaanval., Dit kan gebeuren als u zich herinnert:
- paniekaanvallen tijdens het rijden op snelwegen
- paniekaanvallen tijdens het rijden op bruggen
- ernstige angst bij het rijden op een viaduct
- paniekaanvallen tijdens het rijden ‘ s nachts
Dit zijn enkele van de meest voorkomende rijomstandigheden die kunnen worden gekoppeld aan paniekaanvallen. Ze worden de bron van ernstige driving angst, angst en angst. De vermijding die volgt schaadt functioneel rijden en veroorzaakt een verschrikkelijk ongemak., Dit is in een poging om te ontsnappen overweldigende en slopende rijden angst symptomen.
symptomen van een paniekaanval
Er zijn veel verontrustende symptomen van paniekaanvallen tijdens het rijden. Als je middenhersenalarm geactiveerd wordt, zijn die symptomen wat je voelt. Dit leidt tot de sympathische tak van je zenuwstelsel die je mobiliseert om voor je leven te rennen of voor je leven te vechten. Dit is de vecht-of-vlucht reflex. Wanneer dit gebeurt, zal je lichaam snelle veranderingen ervaren., Dit kan het volgende omvatten:
- afgifte van endorfines en adrenaline
- afgifte van cortisol en epinefrine (stresshormonen)
- dilatatie van de pupillen
- activering van de zweetklieren
- verhoging van de hartslag
- vernauwing van de bloedvaten (deze laatste twee verhogen de bloeddruk)
wanneer een persoon angstaanvallen ervaart tijdens het rijden, worden de waargenomen veranderingen boven zijn aanwezig. Echter, Je mag ze niet allemaal opmerken. Sommige van deze veranderingen, zoals verwijding van de pupillen zijn te subtiel., Wat u zult merken zijn verschillende sterke fysieke en emotionele symptomen. Dit zijn de symptomen van het gaan in de strijd-of-vlucht reflex.
deze paniekaanvallen/paniekstoornis symptomen worden beschreven in de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders – DSM-5 (2).,hest pijn of ongemak
het Hebben van vier of meer van deze symptomen zal voldoen aan de klinische criteria van een paniek aanval., Dit is volgens DSM-5 criteria.
Hoe lang duren de symptomen?
deze vecht-of-vlucht symptomen kunnen plotseling verschijnen. Ze duren meestal tussen een paar minuten en 30 minuten. De intensiteit bereikt vaak zijn hoogtepunt binnen 10 minuten of zo. Slechts zelden zullen de symptomen langer dan een uur duren. Hoewel wanneer een persoon ervaart gaan in de strijd-of-vlucht reflex, het kan voelen alsof het eeuwig zal duren. Dit geldt vooral als u paniekaanvallen ervaart tijdens het rijden.
veel mensen hebben dit meegemaakt. Ze lijden aan overweldigende en acute angst., Het vernietigt de kwaliteit van leven. Wanneer ze leren dat hun symptomen kwalificeren als een stoornis, zijn ze niet verrast. Echter, ze zijn vaak verward door wat hun symptomen veroorzaakt of waarom ze begonnen te beginnen met.
Wat veroorzaakt een paniekaanval?
het antwoord op deze vraag ligt op het snijvlak van genetica en levenservaringen. Het gaat om twee verschillende soorten stressvolle ervaringen:
- Acute stress en
- cumulatieve stress
onze genetische aanleg en psychologische kwetsbaarheden beïnvloeden onze ervaring met stress., Uiteindelijk bepaalt dit hoe de middenhersenen het coderen. Is het weer een slechte dag? Of gaat het over de grens en gaat het verder dan een breekpunt. Als het weer een slechte dag is, dan vergeten we het na verloop van tijd. Maar als het verder gaat dan een breekpunt, het resultaat is een paniekaanval. Dat is een hersenveranderende gebeurtenis. Laten we eens een kijkje nemen op elk van deze componenten.
genetica
interessant onderzoek komt voort uit de Academie van Finland. Hier hebben wetenschappers belangrijke genen geïsoleerd., Die specifieke genen kunnen verband houden met onze genetische aanleg en psychologische kwetsbaarheid voor verschillende soorten angststoornissen. (3)
volgens Finish scientist Dr.Iiris Hovatta zijn verschillende genen gerelateerd aan verschillende aandoeningen, waaronder:
- paniekstoornis (paniekaanvallen)
- sociale fobieën of
- gegeneraliseerde angststoornis
onderzoek in Duitsland met brandweerlieden trok een soortgelijke conclusie. In dat onderzoek waren de proefpersonen nieuw aangeworven brandweerlieden. Bij het begin van de werkgelegenheid, kregen ze elk een angst inventaris te voltooien., Deze inventaris stond bekend als de State-Trait Anxiety Inventory. De trait versie meet of men een aanleg of eigenschap in de richting van angst heeft.
degenen met een hoge score op de angst uitvinder bleken veel meer kans te hebben om posttraumatische stressstoornis (PTSS) te ontwikkelen. Degenen met een lage score waren minder waarschijnlijk getraumatiseerd van hun werk als brandweerman.
het hebben van een genetische aanleg voor angst is als het hebben van een kleinere capaciteit om met stress om te gaan. Wanneer die kleine capaciteit een grote instroom van stress ontmoet, is het gemakkelijk om de insluiting te verliezen., Degenen die een mindere coping capaciteit moet rekening houden met hun stress belasting.
2 soorten Stress: Acute Stress / cumulatieve Stress
Acute Stress
De meeste mensen zouden aannemen dat paniekaanvallen tijdens het rijden het gevolg zijn van een traumatisch auto-ongeluk. En het is waar dat dergelijke ervaringen de basis kunnen zijn voor zowel angst-als paniekstoornis. Hieronder is een voorbeeld van hoe acute stress bijdraagt aan het veroorzaken van paniekaanvallen.,
Acute Stress voorbeeld:
letsel Auto-ongeluk
George reed op een zonnige middag langs een driebaans boulevard. Alles was goed in zijn wereld totdat hij routinematig door de kruising ging. Toen reed een mede-automobilist door rood en botste tegen de zijkant van George ‘ s Auto. Beide auto ‘ s werden zwaar beschadigd. George leed verschillende verwondingen. Een ambulance rit naar het ziekenhuis bracht hem op het pad naar zijn lichaam herstellende. Zes maanden later was hij fysiek in orde.,
het probleem is dat hij een paniekstoornis ontwikkelde. Hij ervaart nu een paniekaanval elke keer dat hij de plaats van het ongeval passeert. Als hij door andere stoplichten gaat voelt hij ook angst. Soms werd zijn angst ook paniek.
Dit is een van de oorzaken van paniekaanvallen tijdens het rijden. Maar het is niet de meest voorkomende. Wat ik vooral zie in mijn praktijk is de tweede oorzaak. Dat is cumulatieve stressopbouw.
twee cumulatieve voorbeelden van Stressgevallen:
1., Vecht-of-vlucht aan de kant van een snelweg
Alice heeft een moeilijke tijd in haar leven. Haar man is net van haar gescheiden. Ze woont in een duur deel van de stad met haar twee tienerzonen. Alice is in de 40 en heeft niet meer gewerkt sinds ze trouwde. Ze heeft geen inkomen. De alimentatie van de rechter is niet genoeg. Ze is financieel afhankelijk van haar ex-man om het verschil goed te maken. Als hij in een goede bui is, kan hij haar geven wat ze nodig heeft. Ze heeft geen controle over haar Tieners. Ze heeft geen controle over haar financiën. Alice heeft geen controle over haar ex-man., Ze bestelt zichzelf voor de volgende ramp.
Dit geeft een beeld van haar achtergrondstress. Het is nogal een lading. Haar psychologische omhulsel is bijna vol. Ze is bijna op haar breekpunt. Het enige wat nodig is om haar over de rand te duwen is nog een stress moment. Hier komt een Dallas highway van pas.
Zij Rijdt op de snelweg. Haar jongens vechten op de achterbank. Een grote zwarte pick-up truck versnelt van achteren. De truck begint haar achter te laten. De druk neemt toe. Eindelijk kan ze er niet meer tegen., Ze doet haar knipperlicht aan en stopt aan de kant van de snelweg. Het gevoel dat ze in de val zit, moet ze eruit. Ze opent de autodeur, staat naast de snelweg, en begint te gaan in gevecht-of-vlucht. Als de auto ‘ s snelheid door op meer dan 70 km / u en slechts een paar meter afstand, ze heeft een paniekaanval.
Het vergt alle kracht die ze heeft om terug in de auto te komen en naar de volgende afslag te gaan. Haar hersenen zijn nu verbonden met snelwegen en dat gevoel van vecht-of-vlucht paniek. Denken over het rijden op de snelweg roept nu dezelfde angstige sensaties op.,
2. Paniekaanval op een bergweg Jack en zijn vrouw Tina verhuizen van Colorado naar North Carolina. Ze beginnen te laat. De enige u-Hall rijdende truck die nog over is ziet er kapot uit. Ze kiezen ervoor om het toch te huren omdat ze op een deadline zitten.
na een halve dag laden zijn ze zowel fysiek als mentaal uitgeput. Ze hebben ook slaaptekort. Jack heeft vier uur geslapen. Tina sliep maar zes uur. Ze beginnen hun aandrijving in minder dan optimale vorm.,
Jack merkt op dat de remmen niet zo goed werken als de truck volledig beladen is en steile bergwegen afdaalt. Hij probeert er het beste van te maken. Maar hoe langer ze rijden, hoe slechter de remmen voelen. Soms gebruikt hij de noodrem als back-up. Hoe langer dit duurt, hoe hoger zijn stressniveau wordt.
als hij eindelijk op het punt staat de Colorado Mountains te verlaten, stopt er plotseling een auto voor ons. Hij heeft nauwelijks tijd om te remmen en mist net de auto. Voor hem is dit zijn breekpunt. Zijn hoofdcontainer morst over. Hij gaat vechten of vluchten., Hij ervaart een paniekaanval. Zijn hersenen zijn nu geconditioneerd om bergwegen te associëren met paniek. Tina moet voor hem door de Appalachen rijden op weg naar North Carolina.
hopelijk verklaart dit hoe onze genetische aanleg combineert met stressvolle levensgebeurtenissen om paniekaanvallen te veroorzaken. Zodra je hersenen is ingeprent, hoe te overwinnen rijden angst wordt de volgende vraag.
helaas verdwijnen paniekaanvallen niet permanent zonder therapie., Het vereist hulp van een erkende geestelijke gezondheidsprofessional om het alarmcentrum van je emotionele middenhersenen om te scholen. Het goede nieuws is dat je met de juiste behandeling vrij bent van paniek en angst. Maar wat is de juiste behandeling?
paniekaanval behandeling
Als u tot nu toe hebt gelezen, bent u niet alleen nieuwsgierig naar de symptomen en oorzaken van paniekaanvallen tijdens het rijden. Je bent klaar om er iets aan te doen., Of het nu het rijden angst behandeling, therapie, counseling, of hulp dan bent u allemaal in. U wilt weten hoe u paniekaanvallen kunt stoppen tijdens het rijden. Je wilt niet langer vechten of vluchten als je in de auto stapt. Het is tijd om de angst om te rijden te overwinnen. Het probleem is dat er verschillende benaderingen van de behandeling. Hoe weet je wat het beste is?
Hier is de lijst met behandelingsmethoden die ik zowel aanbeveel als gebruik in mijn therapiepraktijk. Dit is wat ik effectief heb gevonden tijdens de laatste 25 jaar van de behandeling van angst, fobieën en paniek tijdens het rijden.,
- Eye Movement Desensibilization and Reprocessing (EMDR)
- Quick REMAP (een soort systematische Desensibilization)
- cognitieve gedragstherapie (CBT)
- blootstellingstherapie
In mijn ervaring is de beste behandeling het combineren van deze methoden. Laten we eens kijken naar elk en hoe ze u kunnen helpen.
EMDR
EMDR (4) voor paniekstoornis gebruikt men patronen van bilaterale oogbewegingen om uw emotionele middenhersenen te kalmeren en de vecht-of-vluchtreflex te verlichten. Het is ook nuttig bij de toegang tot stressvolle herinneringen., Als je die herinneringen bekijkt, dragen de oogbewegingen bij aan het kalmeren van het zenuwstelsel. Het leert de middenhersenen om de associatie tussen paniekerige herinneringen en emotionele pijn te doorbreken. Dan helpt EMDR het oude geheugen te koppelen aan een nieuwe ervaring van comfort en ontspanning. Dit maakt het mogelijk om een paniekaanval te onthouden zonder je overstuur te voelen.
Quick REMAP
Quick REMAP bereikt hetzelfde als EMDR. Echter, het doet het anders. In plaats van oogbewegingen te gebruiken als mechanisme om de middenhersenen te kalmeren, gebruikt Quick REMAP acupressuur., De Studies aan de Medische School van Harvard hebben bepaalde acupoints getoond om de middenhersenen snel te kalmeren (5,6). Hierdoor kan het sympathische zenuwstelsel de vecht-of-vluchtreflex kalmeren. We kunnen zowel Quick REMAP als EMDR gebruiken om traumatische herinneringen aan paniekaanvallen tijdens het rijden te behandelen. Dit is de eerste stap in therapie. De video hieronder zal u laten kennismaken met een aantal van de snelle REAMP interventies.