Síntomas, Causas & tratamiento de los ataques de pánico al volante:
cómo superar el miedo a conducir
Por Steve B. Reed, LPC, LMSW, LMFT
Se estima que el 4.7 por ciento de los adultos experimentarán trastorno de pánico, la recurrencia de ataques de pánico regulares, en algún momento durante su vida., (1) cuando las personas experimentan los síntomas de ataques de pánico mientras conducen, puede causar una huella traumática en lo profundo del mesencéfalo. Este condicionamiento entonces causa una activación de la respuesta de lucha o huida cuando se expone a cualquier recordatorio del ataque de pánico anterior.
los ataques de pánico al conducir a menudo conducen a evitar conducir en el mismo tipo de situaciones en las que tuvieron lugar ataques de pánico anteriores. Cuando se expone a un recordatorio doloroso de un ataque de pánico pasado, comienza un nuevo ataque de pánico., Esto puede suceder cuando recuerda:
- ataques de pánico mientras conduce en autopistas
- ataques de pánico mientras conduce en puentes
- ansiedad severa al conducir cuando está atascado en el tráfico
- ataques de ansiedad al conducir en un paso elevado
- ataques de pánico mientras conduce de noche
estas son algunas de las condiciones comunes de conducción que pueden vincularse a episodios de pánico. Se convierten en la fuente de ansiedad severa al conducir, miedo y temor. La evitación que sigue perjudica la conducción funcional y causa un terrible inconveniente., Esto es en un intento de eludir abrumadores y debilitantes síntomas de ansiedad de conducción.
los Síntomas de un Ataque de Pánico
Hay muchos síntomas molestos de ataques de pánico durante la conducción. Cuando su centro de alarma del mesencéfalo se activa, esos síntomas son los que usted siente. Esto lleva a que la rama simpática de su sistema nervioso lo movilice para correr por su vida o luchar por su vida. Este es el reflejo de lucha o huida. Cuando esto sucede, su cuerpo experimentará cambios rápidos., Esto puede incluir:
- liberación de endorfinas y adrenalina
- liberación de cortisol y epinefrina (hormonas del estrés)
- dilatación de las pupilas
- activación de las glándulas sudoríparas
- Aumento de la frecuencia cardíaca
- constricción de los vasos sanguíneos (estos dos últimos elevan la presión arterial)
Cuando una persona experimenta ataques de ansiedad mientras conduce, los cambios. Sin embargo, es posible que no los Note todos. Algunos de estos cambios, como la dilatación de las pupilas, son demasiado sutiles., Lo que notará son varios síntomas físicos y emocionales fuertes. Estos son los síntomas de entrar en el reflejo de lucha o huida.
estos ataques de pánico / síntomas de trastorno de pánico se describen en el Manual Diagnóstico y Estadístico de trastornos mentales – DSM-5 (2).,hest dolor o incomodidad
tener cuatro o más de estos síntomas cumplirá con los criterios clínicos de un ataque de pánico., Esto es de acuerdo con los criterios DSM-5.
¿Cuánto duran los síntomas?
estos síntomas de lucha o huida pueden aparecer repentinamente. Por lo general, duran entre unos pocos minutos y 30 minutos. La intensidad a menudo alcanza su pico dentro de 10 minutos más o menos. Solo en raras ocasiones los síntomas duran más de una hora. Aunque cuando una persona experimenta entrar en el reflejo de lucha o huida, puede sentir que durará para siempre. Esto es especialmente cierto si está experimentando ataques de pánico mientras conduce.
Muchas personas han pasado por esto. Sufren una ansiedad agobiante y aguda., Destruye la calidad de vida. Cuando se enteran de que sus síntomas califican como un trastorno, no se sorprenden. Sin embargo, a menudo están perplejos por lo que causa sus síntomas o por qué comenzaron.
¿Qué causa un ataque de pánico?
La respuesta a esta pregunta está en la intersección entre la genética y las experiencias de vida. Implica dos tipos diferentes de experiencias estresantes:
- estrés agudo y
- estrés acumulativo
nuestra predisposición genética y vulnerabilidades psicológicas influyen en nuestra experiencia de estrés., En última instancia, esto determina cómo el cerebro medio lo codifica. ¿Es solo otro mal día? O cruza la línea y va más allá de un punto de ruptura. Si es sólo otro mal día, entonces con el tiempo, nos olvidamos de él. Pero si va más allá de un punto de ruptura, el resultado es un ataque de pánico. Ese es un evento que cambia el cerebro. Echemos un vistazo más de cerca a cada uno de estos componentes.
genética
interesante investigación está surgiendo de la Academia de Finlandia. Aquí es donde los científicos han aislado algunos genes importantes., Esos genes específicos pueden vincularse a nuestra predisposición genética y vulnerabilidad psicológica a diferentes tipos de trastornos de ansiedad. (3)
según el científico de Finish, el Dr. Iiris Hovatta, diferentes genes están relacionados con diferentes trastornos, incluidos:
- trastorno de pánico (ataques de pánico)
- fobias sociales o
- trastorno de ansiedad generalizada
La investigación realizada en Alemania con bomberos sacó una conclusión similar. En ese estudio, los sujetos eran bomberos recién contratados. Al comienzo del empleo, se les dio a cada uno un inventario de ansiedad para completar., Este inventario fue conocido como el inventario de ansiedad estado-rasgo. La versión de rasgo mide si uno tiene una predisposición o rasgo hacia la ansiedad.
Se encontró que aquellos con una puntuación alta en el inventor de ansiedad eran mucho más propensos a desarrollar trastorno de estrés postraumático (TEPT). Aquellos con una puntuación baja eran menos propensos a ser traumatizados por su trabajo como bombero.
tener una predisposición genética para la ansiedad es como tener una menor capacidad para hacer frente al estrés. Cuando esa pequeña capacidad se encuentra con una gran afluencia de estrés, es fácil perder la contención., Aquellos que tienen una menor capacidad de afrontamiento deben ser conscientes de su carga de estrés.
2 tipos de estrés: estrés agudo / estrés acumulativo
estrés agudo
La mayoría de las personas asumirían que tener ataques de pánico mientras conduce se debe a haber experimentado un accidente automovilístico traumático. Y es cierto que tales experiencias pueden ser la base tanto para la ansiedad como para el trastorno de pánico. A continuación se muestra un ejemplo de cómo el estrés agudo contribuye a causar ataques de pánico.,
ejemplo de caso de estrés agudo:
lesión accidente de Auto
George conducía a lo largo de un bulevar de tres carriles en una tarde soleada. Todo estaba bien en su mundo hasta que rutinariamente pasaba por la intersección. Fue entonces cuando un compañero Automovilista pasó un semáforo en rojo y chocó directamente contra el lado del coche de George. Both cars were severely damaged. George sufrió varias heridas. Un viaje en ambulancia al hospital lo puso en el camino hacia la recuperación de su cuerpo. Seis meses después estaba físicamente bien.,
el problema es que desarrolló un trastorno de pánico. Ahora experimenta un ataque de pánico cada vez que pasa por la escena del accidente. Cuando pasa por otros semáforos también siente ansiedad. A veces, su ansiedad también se convirtió en pánico.
Esta es una de las causas de que las personas tengan ataques de pánico mientras conducen. Pero no es el más común. Lo que veo principalmente en mi práctica es la segunda causa. Eso es acumulación de estrés acumulativo.
Dos Acumulativa de Estrés Ejemplos de Casos:
1., Lucha o huida al lado de una autopista
Alice está experimentando un momento difícil en su vida. Su marido acaba de divorciarse de ella. Vive en una parte cara de la ciudad con sus dos hijos adolescentes. Alice tiene 40 años y no ha trabajado desde que se casó. No tiene ingresos. La manutención de los hijos ordenada por la corte no es suficiente. Ella depende financieramente de su ex marido para compensar la diferencia. Si está de buen humor, puede darle lo que necesita. No puede controlar a sus adolescentes. No puede controlar sus finanzas. Alice no tiene control sobre su ex marido., Se prepara para el próximo desastre.
esto pinta una imagen de su estrés de fondo. Es una gran carga. Su contenedor psicológico está casi lleno. Ella está casi en su punto de quiebre. Lo único que se necesita para empujarla al límite es un momento más de alto estrés. Aquí es donde entra una autopista de Dallas.
Ella está conduciendo en la autopista. Sus chicos están peleando en el asiento trasero. Una camioneta negra grande acelera por detrás. El camión comienza a darle la puerta trasera. La presión está aumentando. Finalmente, no puede soportarlo más., Se pone el intermitente y se detiene a un lado de la carretera. Sintiéndose como si estuviera en una trampa, tiene que salir. Ella abre la puerta del coche, se para al lado de la carretera, y comienza a luchar o huir. A medida que los coches pasan a más de 70 mph y a solo unos metros de distancia, ella tiene un ataque de pánico.
se necesita toda la fuerza que tiene para volver al coche y llegar a la siguiente salida. Su cerebro ahora tiene carreteras asociadas y esa sensación de pánico de lucha o huida. Pensar en conducir en la autopista ahora evoca las mismas sensaciones de ansiedad.,
2. Ataque de pánico en una carretera de montaña
Jack y su esposa Tina se están mudando de Colorado a Carolina del Norte. Empiezan tarde. El único camión de mudanzas de U-Hall que queda parece destrozado. Eligen alquilarlo de todos modos, ya que están en una fecha límite.
después de medio día de cargar el camión, están agotados tanto física como mentalmente. También están privados de sueño. Jack durmió cuatro horas. Tina solo durmió 6 horas. Comienzan su viaje en menos de la forma óptima.,
Jack se da cuenta de que con el camión completamente cargado y bajando por carreteras de montaña empinadas, los frenos no funcionan tan bien. Trata de sacar lo mejor de ello. Sin embargo, cuanto más tiempo conducen, peor se sienten los frenos. A veces, usa el freno de emergencia como respaldo. Cuanto más tiempo dure esto, más alto será su nivel de estrés.
Cuando finalmente está a punto de salir de las Montañas de Colorado, un coche de repente se detiene delante. Apenas tiene tiempo para frenar y falla por poco el coche. Para él, este es su punto de ruptura. Su contenedor se derrama. Va a luchar o huir., Experimenta un ataque de pánico. Su cerebro ahora está condicionado a asociar los caminos de montaña con el pánico. Tina tiene que conducir a través de las Montañas Apalaches para él en su camino a Carolina del Norte.
Con suerte, esto explica cómo nuestra predisposición genética se combina con eventos estresantes de la vida para causar ataques de pánico para desarrollar. Una vez que su cerebro ha sido impreso, cómo superar la ansiedad de conducción se convierte en la siguiente pregunta.
desafortunadamente, los ataques de pánico no desaparecen permanentemente sin terapia., Se requiere la ayuda de un profesional de la salud mental con licencia para volver a entrenar el Centro de alarma de su cerebro medio emocional. La buena noticia es que con el tratamiento adecuado, usted puede encontrar la libertad del pánico y la ansiedad. Pero ¿cuál es el tratamiento adecuado?
tratamiento de ataque de pánico
Si ha leído esto hasta ahora, no solo siente curiosidad por los síntomas y las causas de los ataques de pánico mientras conduce. Estás listo para hacer algo al respecto., Ya sea que se trate de manejar el tratamiento de ansiedad, la terapia, el asesoramiento o la ayuda, entonces todo está dentro. Quieres saber cómo detener los ataques de pánico mientras conduces. Ya no quieres ir a pelear o huir cuando te subes al auto. Es hora de superar el miedo a conducir. El problema es que hay diferentes enfoques para el tratamiento. ¿Cómo sabes qué es lo mejor?
Aquí está la lista de métodos de tratamiento que recomiendo y uso en mi práctica de terapia. Esto es lo que he encontrado efectivo durante los últimos 25 años de tratar la ansiedad, las fobias y el pánico mientras conducía.,
- desensibilización y reprocesamiento del movimiento ocular (EMDR)
- REMAP rápido (un tipo de desensibilización sistemática)
- Terapia Cognitivo-Conductual (TCC)
- terapia de exposición
en mi experiencia, el mejor tratamiento consiste en combinar estos métodos. Echemos un vistazo a cada uno y cómo pueden ayudarlo.
EMDR
EMDR (4) para el trastorno de pánico utiliza patrones de movimientos oculares bilaterales para calmar su cerebro medio emocional y aliviar el reflejo de lucha o huida. También es útil para acceder a recuerdos estresantes., Al revisar esos recuerdos, los movimientos oculares contribuyen a calmar el sistema nervioso. Enseña al mesencéfalo a romper la asociación entre los recuerdos de pánico y el dolor emocional. Entonces EMDR ayuda a vincular el viejo recuerdo a una nueva experiencia de confort y relajación. Esto hace posible recordar un ataque de pánico sin sentirse molesto.
REMAP rápido
REMAP rápido logra lo mismo que EMDR. Sin embargo, lo hace de manera diferente. En lugar de usar los movimientos oculares como mecanismo para calmar el mesencéfalo, quick REMAP utiliza acupresión., Estudios en la Escuela de Medicina de Harvard han demostrado que ciertos puntos de acupuntura calman rápidamente el mesencéfalo (5,6). Esto permite que el sistema nervioso simpático alivie el reflejo de lucha o huida. Podemos usar Quick REMAP y EMDR para tratar recuerdos traumáticos de ataques de pánico al conducir. Este es el primer paso en la terapia. El siguiente video le presentará algunas de las intervenciones de REAMP rápido.
CBT
mientras que EMDR y Quick REMAP centran el tratamiento en el mesencéfalo, la CBT se dirige al cerebro pensante., La TCC es una herramienta útil en el tratamiento del trastorno de pánico (7). La terapia cognitiva le ayuda a captar y cambiar pensamientos negativos automáticos. Le permite cambiar la preocupación catastrófica de conducir hacia pensamientos mejores y más creíbles. La preocupación es el combustible de la ansiedad. Sin preocupaciones, la mente puede relajarse y el cuerpo puede seguir.
terapia de exposición
La terapia de exposición (8) es la parte del tratamiento en la que usted vuelve a la carretera. Comenzando con pequeños pasos, gradualmente Te sentirás cómodo con diferentes condiciones de conducción. Poco a poco creces tu zona de confort., Después de varias repeticiones de conducir en autopistas, puentes o carreteras de montaña, entonces se siente cómodo. No hay síntomas de lucha o huida, no hay ataques de pánico, no hay ansiedad y no hay estrés. Con el tiempo, conducir se vuelve gratamente aburrido de nuevo.