Symptomer, Årsager & Behandling af panikanfald Bag Rattet:
Hvordan at Komme Over den Angst for at Køre
Af Steve B. Reed, LPC, LMSW, LMFT
Det er anslået, at 4,7 procent af voksne vil opleve panikangst, gentagelse af regelmæssige panikanfald, på et tidspunkt i løbet af deres levetid., (1) når folk oplever symptomerne på panikanfald under kørslen, kan det forårsage et traumatisk aftryk dybt i mellemhovedet. Denne konditionering forårsager derefter en aktivering af kamp-eller-fly-responsen, når den udsættes for enhver påmindelse om det tidligere panikanfald.
panikanfald under kørsel fører ofte til at undgå kørsel i samme type situationer, hvor tidligere panikanfald fandt sted. Når de udsættes for en smertefuld påmindelse om et tidligere panikanfald, begynder et nyt panikanfald., Dette kan ske, når man huske:
- Panik angreb, mens man kører på motorveje
- Panik angreb, mens du kører på broer
- Svær at køre angst, når man sidder fast i trafikken
- Angst angreb kørsel på en vejbro
- Panik angreb, mens du kører i nat
Disse er et par af de almindelige kørselsforhold, der kan blive knyttet til panik episoder. De bliver kilden til alvorlig kørselsangst, frygt og frygt. Undgåelse, der følger forringer funktionel kørsel og forårsager en frygtelig ulejlighed., Dette er i et forsøg på at undvige overvældende og invaliderende kørsel angst symptomer.
Symptomer på en Panik Angreb
Der er mange pinefulde symptomer på panik angreb, mens du kører. Når din midbrain alarm center aktiveres, disse symptomer er, hvad du føler. Dette fører til den sympatiske gren af dit nervesystem, der mobiliserer dig til at løbe for dit liv eller kæmpe for dit liv. Dette er kamp-eller-flyvning refleks. Når dette sker, vil din krop opleve hurtige ændringer., Dette kan omfatte:
- Frigivelse af endorfiner og adrenalin
- Frigivelse af cortisol og adrenalin (stresshormoner)
- Dilatation af de elever
- Aktivering af sved kirtler
- Stigning i hjertefrekvens
- Forsnævring af blodkar (disse sidste to rejser blodtryk)
Når en person oplever angst angreb, mens du kører, ændringer, der er nævnt ovenfor, er til stede. Du kan dog ikke bemærke dem alle. Nogle af disse ændringer, såsom udvidelse af eleverne, er for subtile., Hvad du vil bemærke er flere stærke fysiske og følelsesmæssige symptomer. Dette er symptomerne på at gå ind i kamp-eller-flyrefleksen.
disse panikanfald / paniklidelse symptomer er beskrevet i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders – DSM-5 (2).,hest smerter eller ubehag
at Have fire eller flere af disse symptomer vil der opfylder de kliniske kriterier for en panik angreb., Dette er i henhold til DSM-5 kriterier.
hvor længe varer symptomerne?
disse kamp-eller-flyvesymptomer kan pludselig dukke op. De varer normalt mellem et par minutter og 30 minutter. Intensiteten rammer ofte sit højdepunkt inden for 10 minutter eller deromkring. Kun sjældent vil symptomerne vare mere end en time. Selvom når en person oplever at gå ind i kamp-eller-flyrefleksen, kan det føles som om det vil vare evigt. Dette gælder især, hvis du oplever panikanfald under kørslen.
mange mennesker har været igennem dette. De lider overvældende og akut angst., Det ødelægger livskvaliteten. Når de lærer at deres symptomer kvalificerer sig som en lidelse, bliver de ikke overrasket. Imidlertid, de er ofte forvirrede over, hvad der forårsager deres symptomer, eller hvorfor de begyndte at begynde med.
Hvad forårsager et panikanfald?
svaret på dette spørgsmål er i skæringspunktet mellem genetik og livserfaringer. Det drejer sig om to forskellige typer af stressende oplevelser:
- Akut stress og
- Kumulativ stress
Vores genetiske disposition og psykiske sårbarheder indflydelse på vores oplevelse af stress., I sidste ende bestemmer dette, hvordan mellemhovedet koder for det. Er det bare endnu en dårlig dag? Eller krydser den linjen og går ud over et brudspunkt. Hvis det bare er en anden dårlig dag, så glemmer vi det med tiden. Men hvis det går ud over et brudspunkt, er resultatet et panikanfald. Det er en hjerneskiftende begivenhed. Lad os se nærmere på hver af disse komponenter.
genetik
interessant forskning dukker op fra Finlands Akademi. Det er her forskere har isoleret nogle vigtige gener., Disse specifikke gener kan linke til vores genetiske disposition og psykologisk sårbarhed over for forskellige typer af angstlidelser. (3)
ifølge Finish scientist, Dr. Iiris Hovatta, er forskellige gener relateret til forskellige lidelser, herunder:
- panikanfald (panikanfald)
- sociale fobier eller
- generaliseret angstlidelse
forskning udført i Tyskland med brandmænd trak en lignende konklusion. I denne undersøgelse, emnerne var nyansatte brandmænd. Ved begyndelsen af ansættelsen, de fik hver en angstopgørelse, der skulle udfyldes., Denne opgørelse blev kendt som State-Trait angst opgørelse. Trækversionen måler, om man har en disponering eller træk mod angst.
dem med en høj score på angstopfinderen viste sig at være meget mere tilbøjelige til at udvikle posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Dem med en lav score var mindre tilbøjelige til at blive traumatiseret fra deres arbejde som brandmand.
at have en genetisk disposition for angst er som at have en mindre kapacitet til at klare stress. Når den lille kapacitet møder en stor tilstrømning af stress, er det let at miste indeslutningen., De, der har en mindre mestringskapacitet, skal være opmærksomme på deres stressbelastning.
2 typer Stress: akut Stress/kumulativ Stress
akut Stress
de fleste mennesker antager, at det at have panikanfald under kørslen skyldes at have oplevet en traumatisk bilulykke. Og det er rigtigt, at sådanne oplevelser kan danne grundlag for både angst og paniklidelse. Nedenfor er et eksempel på, hvordan akut stress bidrager til at forårsage panikanfald.,
Akut Stress Case-Eksempel:
Skade Auto Ulykke
George kørte langs en tre-sporede boulevard på en solrig eftermiddag. Alt var rigtigt i hans verden, indtil han rutinemæssigt gik gennem krydset. Det var da en kollega bilist kørte et rødt lys og styrtede direkte ind i siden af Georges bil. Begge biler blev alvorligt beskadiget. George led flere skader. En ambulance tur til hospitalet satte ham på vej til hans krop at komme sig. Seks måneder senere var han fysisk OK.,
problemet er, at han udviklede en paniklidelse. Han oplever nu et panikanfald, hver gang han passerer ulykkesstedet. Når han går gennem andre stoplys, føler han også angst. Nogle gange blev hans angst også panik.
Dette er en årsag til, at folk har panikanfald under kørslen. Men det er ikke det mest almindelige. Hvad jeg hovedsageligt ser i min praksis er den anden årsag. Det er kumulativ stressopbygning.
To Kumulativ Stress Case-Eksempler:
1., Fight-or-Flight på siden af en motorvej
Alice oplever en vanskelig tid i sit liv. Hendes mand har lige skilt hende. Hun bor i en dyr del af byen med sine to teenagesønner. Alice er i 40 ‘ erne og har ikke arbejdet siden hun blev gift. Hun har ingen indkomst. Retten beordrede børnebidrag er ikke nok. Hun er økonomisk afhængig af sin eksmand for at kompensere for forskellen. Hvis han er i godt humør, kan han give hende det, hun har brug for. Hun kan ikke styre sine teenagere. Hun kan ikke styre sin økonomi. Alice har ingen kontrol over sin eksmand., Hun seler sig til den næste katastrofe.
dette tegner et billede af hendes baggrundsstress. Det er noget af en belastning. Hendes psykologiske coping container er næsten fuld. Hun er næsten ved sit Brudpunkt. Det eneste, der er nødvendigt for at skubbe hende over kanten, er endnu et højspændingsmoment. Det er her en Dallas high .ay kommer ind.
hun kører på motorvejen. Hendes drenge kæmper på bagsædet. En stor sort pickup truck fremskynder bagfra. Lastbilen begynder at bagklappe hende. Presset er ved at bygge. Endelig kan hun ikke klare det mere., Hun sætter på sin blinker og trækker over til siden af motorvejen. Føler at hun er i en fælde, hun er nødt til at komme ud. Hun åbner bildøren, står ved siden af motorvejen og begynder at gå i kamp eller flyvning. Som bilerne hastighed ved på over 70 mph og kun et par meter væk, hun har et panikanfald.
det kræver enhver styrke, hun har for at komme tilbage i bilen og komme til næste afkørsel. Hendes hjerne har nu forbundet motorveje og den følelse af kamp-eller-flyvning panik. At tænke på at køre på motorvejen fremkalder nu de samme ængstelige fornemmelser.,
2. Panikanfald på en bjergvej
Jack og hans kone Tina flytter fra Colorado til North Carolina. De får en sen start. Den eneste u-Hall kørende lastbil tilbage ser beat-up. De vælger at leje det alligevel, da de er på en deadline.
efter en halv dag med lastning af lastbilen er de både fysisk og mentalt udmattede. De er også søvnberøvet. Jack fik fire timers søvn. Tina sov kun i 6 timer. De starter deres drev i mindre end optimal form.,
Jack bemærker det med lastbilen fuldt lastet og går ned ad stejle bjergveje, at bremserne ikke fungerer så godt. Han forsøger at få det bedste ud af det. Men jo længere de kører, jo værre bremserne føler. Til tider bruger han nødbremsen som backup. Jo længere dette går, jo højere bliver hans stressniveau.da han endelig er ved at forlade Colorado-bjergene, stopper en bil pludselig foran. Han har næppe tid til at ramme bremsen og savner snævert bilen. For ham er dette hans bristepunkt. Hans coping container spildes over. Han går i kamp eller flyvning., Han oplever et panikanfald. Hans hjerne er nu betinget af at forbinde bjergveje med panik. Tina skal køre gennem Appalachian Mountains for ham på vej til North Carolina.forhåbentlig forklarer dette, hvordan vores genetiske disponering kombineres med stressende livshændelser for at få panikanfald til at udvikle sig. Når din hjerne er blevet præget, bliver det næste spørgsmål, hvordan man overvinder kørselsangst.
desværre går panikanfald ikke permanent væk uden terapi., Det kræver hjælp fra en autoriseret mental sundhedspersonale til at omskole alarmcentret for din følelsesmæssige mellemhjerne. Den gode nyhed er, at med den rigtige behandling kan du finde frihed fra panik og angst. Men hvad er den rigtige behandling?
Panik Angreb Behandling
Hvis du har læst så langt, er du ikke bare nysgerrig om symptomer og årsager til panik angreb, mens du kører. Du er klar til at gøre noget ved det., Uanset om det er kørsel angst behandling, terapi, rådgivning, eller hjælp så er du alle i. Du ønsker at vide, hvordan man kan stoppe panikanfald under kørslen. Du vil ikke længere gå i kamp eller flyvning, når du kommer ind i bilen. Det er tid til at overvinde frygten for at køre. Problemet er, at der er forskellige tilgange til behandling. Hvordan ved du, hvad der er bedst?
Her er listen over behandlingsmetoder, som jeg både anbefaler og bruger i min terapipraksis. Dette er, hvad jeg har fundet effektiv i de sidste 25 år med behandling af angst, fobier og panik under kørslen.,
- Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR)
- Hurtig RESTERE (en form for Systematisk Desensibilisering)
- Cognitive-Behavioral Therapy (CBT)
- Eksponering Terapi
I min erfaring, at den bedste behandling indebærer at kombinere disse metoder. Lad os tage et kig på hver og hvordan de kan hjælpe dig.
EMDR
EMDR (4) til panikforstyrrelse bruger mønstre af bilaterale øjenbevægelser til at berolige din følelsesmæssige mellemhjerne og lette kamp-eller-flyvning refleks. Det er også nyttigt at få adgang til stressende minder., Når du gennemgår disse minder, bidrager øjenbevægelserne til at berolige nervesystemet. Det lærer mellemhovedet at bryde sammenhængen mellem panikfulde minder og følelsesmæssig smerte. Så hjælper EMDR med at forbinde den gamle hukommelse til en ny oplevelse af komfort og afslapning. Dette gør det muligt at huske et panikanfald uden at føle sig forstyrret.
Quickuick REMAP
Quickuick REMAP udfører det samme som EMDR. Men det gør det anderledes. I stedet for at bruge øjenbevægelser som mekanismen til at berolige mellemhovedet, bruger Quickuick REMAP akupressur., Undersøgelser ved Harvard Medical School har vist visse akupunkter for hurtigt at berolige mellemhovedet (5,6). Dette gør det muligt for det sympatiske nervesystem at berolige kamp-eller-flyrefleksen. Vi kan bruge både Quickuick REMAP og EMDR til at behandle traumatiske minder om panikanfald under kørslen. Dette er det første skridt i terapi. Videoen nedenfor vil introducere dig til nogle af de hurtige REAMP interventioner.
CBT
Mens EMDR og Hurtig RESTERE både fokus behandling på midbrain, CBT mål, tænker hjernen., CBT er et nyttigt værktøj til behandling af paniklidelse (7). Kognitiv terapi hjælper dig med at fange og skifte automatiske negative tanker. Det giver dig mulighed for at ændre katastrofale bekymring for at køre ind i bedre og mere troværdige tanker. Bekymring er det brændstof, som angst kører på. Uden bekymring kan sindet slappe af og kroppen kan følge.
eksponeringsterapi
eksponeringsterapi (8) er den del af behandlingen, hvor du kommer tilbage på vejen. Fra små trin bliver du gradvist komfortabel med forskellige kørselsforhold. Lidt efter lidt vokser du din komfort zoneone., Efter flere gentagelser af kørsel på motorveje, over broer eller bjergveje bliver du så komfortabel. Der er ingen kamp-eller-fly symptomer, ingen panikanfald, ingen angst, og ingen stress. Til sidst bliver kørslen behageligt kedelig igen.