Käveleminen lääkärin vastaanotolle on tarpeeksi pelottavaa. Kävely osaksi psykiatrin vastaanotolla voi olla vielä pahempi: Ei vain sinä tultaessa vieraassa ympäristössä, mutta sinun pyydetään ja todellakin odotetaan jaa—muukalainen—intiimejä asioita itsestäsi, että et voi edes kertoa perheesi tai ystäviesi kanssa. Päälle, että, muukalainen voi sitten tiivistää elämäsi tarina sana tai kaksi ja sitten käsi reseptiä pilleri, joka on valta muuttaa aivot, parempi tai huonompi., Kaikki vietettyään vain muutaman minuutin kanssasi.
tai ainakin se on pelko.
Monet potilaat, en ole välittänyt tehdä tällaiset pelot siitä psykiatrilla. Ymmärrän, mistä ne tulevat. Psykiatria eroaa muista lääketieteen osa-alueista. Henkinen kärsimys eroaa muista sairauden muodoista. Kun elimistö on sairas, se vaikuttaa kehon., Kun mielesi on sairas, se vaikuttaa ihmiseesi – olemukseesi ja siihen, mikä tekee sinusta itsesi. Ja se on huolestuttavaa syvällä tasolla. Ei ihme, että osa potilaista luottaa hitaasti mielenterveyspalveluiden tarjoajiin. Ei ihme, että on tavallista kokea tyytymättömyyttä psykiatreja ja heidän käyttämäänsä järjestelmää kohtaan.
Kuitenkin asettaa asiat oikeisiin mittasuhteisiin voi auttaa selventämään, miksi psykiatrisi roolissa, että hän ei, ja mitä saa sillä tavalla rapport-building. Tässä on neljä asiaa psykiatriasta, jonka toivon kaikkien potilaiden tietävän:
1., Psykiatria on rajaseutua,ja tuntemattomia on vielä paljon.
Vaikka kuvaukset psyykkiset häiriöt juontavat antiikin käytäntö psykiatrian sen nykyaikainen muoto vain alkoi muotoutua vuonna myöhässä 19th ja 20-luvulla, kun psykiatrian split pois neurologian erillisenä lääketieteen erikoisalana. Moderni psykotrooppisia lääkkeitä, ensimmäinen syntyi 1950-luvulla, käynnistämään aikakaudella ”biologinen psykiatria”, jossa henkinen kärsimys oli medicalized ja yhä ymmärtää näkökulmasta neurotieteen ja siihen liittyvillä aloilla.,
Psykiatrista tutkimusta on tuotettu valtavat määrät nykyään, mutta olemme edelleen kaukana vastauksia pyrimme. Vaikka lupaavia johtolankoja on, on tosiasia, että alalla ei ole päästy yhteisymmärrykseen minkään mielisairauden biologisesta etiologiasta. Vastaavasti psykiatriassa on vähemmän selkeästi määriteltyjä hoitoalgoritmeja kuin muissa lääketieteen erikoisaloissa.
tästä syystä eri psykiatrit saattoivat antaa samalle henkilölle erilaisia diagnooseja., Siksi jokaisen potilaan hoito on hyvin yksilöllistä, eikä sitä useinkaan voida verrata tarkasti.
Psykiatria löytää yhä tiensä. Mutta sen ei tarvitse olla syy menettää toivoa. Pikemminkin se on kutsu jokaiselle psykiatri-potilas joukkue liittyä yhteen optimoida kunkin potilaan hoito käyttäen omaa kokemusta apuna.
2. Psykiatriaa pyydetään usein korjaamaan sosiaalisia epäkohtia—mutta se on sen ulottumattomissa.,
tieteellisenä tieteenalana psykiatria yrittää tunnistaa, määritellä ja hoitaa psyykkistä kärsimystä lääketieteellisen linssin kautta mielisairauden kieltä käyttäen. Mutta koska muuttuva luonne tällä alalla, se ei ole aina selvää, mitä on psyykkinen sairaus, mikä voi itse asiassa olla suurempi sosiaalinen sairas, että olemme shoehorning osaksi psykiatrisen diagnoosin.
PERUSTEET
- Mikä On Psykiatria?,
- Etsi terapeutti lähellä minua
esimerkiksi, dialogue noin väkivaltaan liittyy usein keskustelua siitä, psyykkinen sairaus, politiikassa ja tiedotusvälineissä. Vaikka tietoisen tietoisuuden lisääminen molemmista asioista on kiitettävää, olisi virhe liittää toinen tiukasti toisiinsa, kun todisteet osoittavat paljon heikomman yhteyden. Näin molemmat edelleen stigmatizes jo leimattuja väestöstä, ja laittaa ylös psykologinen silmälaput, jotka estävät meitä kysymästä syvemmälle kysymyksiä väkivallan ongelmaa yhteiskunnassamme.,
Vastaavasti yksilöiden köyhtynyt lähiöissä ovat paljon todennäköisemmin diagnosoitu psyykkinen sairaus verrattuna niihin, ei-köyhtynyt lähiöissä. Tietäen tämän, syntyy kaksi mahdollista ratkaisua: parempi hoito mielisairauteen, tai parempi hoito naapurustossa. Molemmat olisi mieluiten otettava käyttöön, mutta tällaiset havainnot herättävät kysymyksen: Mikä on pinta-oire, ja joka on syynä?, Se on ajatellut asioita, kuten tämä, että ”social determinants of health” ovat yhä tutkitaan psykiatrit ja muut lääkärit.
Psykiatrit vaihtelevat niiden uskomuksia siitä, miten suuri rooli heillä pitäisi olla laajempia yhteiskunnallisia kysymyksiä kuin psyykkinen sairaus. Potilaat, täynnä ristiriitaisia viestejä siitä, mitä psykiatria voi ja ei voi tehdä, voi kääntyä niiden psykiatrit kysymyksiä, jotka eivät ole vastuussa näkökulmasta alalla.,
Psykiatrian Olennainen Lukee
Keeping se mielessä voi auttaa selittämään ja vähentää turhautumista, että molemmat psykiatrit ja potilaat kokevat, kun he ovat pyytäneet, yksilöinä, selviytymään ongelmia, jotka ovat suurempia kuin itse.
3. Psykiatrit voivat tehdä muutakin kuin määrätä lääkkeitä.
lääkäreinä psykiatrit ovat yksikäsitteisesti asemoituneita ymmärtämään niin kehon sisäosia kuin mieltä., Heidän koulutus, joka kattaa neljä vuotta lääketieteellisen koulun, jota seurasi neljä vuotta psykiatriaa, mahdollistaa diagnosoida lääketieteen ja monimutkainen psyykkinen sairaus, määrätä lääkkeitä, hallinnoida somaattisten hoitojen (esim. sähköhoidon tai ECT), ja toimittaa psykoterapia, muun muassa.
Mutta jos näin on, miksi potilaat joskus tuntuu, että psykiatrit ovat kiinnostuneita vain määrättäessä lääkkeitä?,
tätä kysymystä voi lähestyä monin tavoin, mutta ehkä täydellisin vastaus tulee järjestelmien näkökulmasta. Huomioon seuraavat seikat tänään on mental health care system:
1) muutamia poikkeuksia lukuun ottamatta, psykiatrit ovat vain henkistä terveydenhuollon tarjoajat, jotka voivat määrätä lääkkeitä.
2) psykiatreista on valtakunnallisesti pulaa.,
3) pääsääntöisesti psykiatrit korvataan vakuutuksen korkeammiksi lääkitys vierailut kuin terapiassa käyntiä.
4) hoitokäynnit ovat huomattavasti lyhyempiä kuin hoitokäynnit.
lukujen perusteella on siis kustannustehokkaampaa, että psykiatrit keskittyvät lääkkeisiin. Näin ollen järjestelmä rajoittaa heidän roolinsa yhä enemmän juuri tähän. Näin pidentää niiden päästä, mutta antaa heille vähän aikaa tehdä kokonaisvaltainen arviointi kunkin potilaan, ja alentaa heidän työtyytyväisyyttä.,
Ymmärrettävästi, potilaat saattavat tulkita niin vuorovaikutusta kuin kylmä ja huolimaton. Psykiatrit puolestaan saattavat tuntea, ettei heitä arvosteta heidän huolenpidostaan. Tämän seurauksena potilaat ja psykiatrit voivat päätyä vastakkain keskenään, kun kumpikaan ei oikeastaan ole syypää.
4. Rikkoutunut mielenterveysjärjestelmä turhauttaa myös psykiatreja.
odotusajat psykiatrin vastaanotolle ovat järkyttävän pitkät. Potilaat, jotka tarvitsevat psykiatrista sairaalaan ottamista voi päätyä istuu päivän hätätilanteessa tilaa yksi häviävän pieni määrä lisävuoteita., Mielenterveysongelmista kärsiviä henkilöitä vieroksutaan usein rikosoikeusjärjestelmään, joka on huonosti varustautunut puuttumaan heidän huoliinsa. Huolimatta pyrkimyksistä esitellä pariteetti, monet vakuutusyhtiöt edelleen järjestelmällisesti hoitaa käyttäytymiseen terveyttä kuin ”pienempi” kuin fyysinen terveys.
vaikutus, että tällainen rikki järjestelmä on potilaille ja perheille on valtava ja traaginen (vaikka tämä sarja antaa vino esitys yhdistyksen välinen väkivalta ja psyykkinen sairaus, se vasarat kotiin kohta). Ihmiset kärsivät ja kuolevat odottaessaan hoitoa., Ja heidän läheisensä kestävät lukemattomia huolen ja surun tunteja.
psykiatrit ovat tästä hyvin tietoisia. He näkevät potilaidensa kärsivän, ja se tuottaa heille myös tuskaa. Ne kuitenkin usein tuntuvat—ja niitä kohdellaan kuin—rattaita. Että todellakin, ei juurikaan valtuuttaa ne voivat olla muutosvoima. Päinvastoin: lääkärin työuupumus on epidemiaongelma, ja se voi vaarantaa potilasturvallisuuden ja hoidon.
sekä potilaiden että psykiatrien kannalta tärkeää on ymmärtää, että he ovat samassa tiimissä ja työskentelevät yhteisen päämäärän eteen., Lisäksi tarjoaa potilaille parasta mahdollista hoitoa järjestelmässä, koska se on, he voivat bändin muuttaa järjestelmä—pitkä ja vaivalloinen prosessi, mutta sen arvoinen molemmille.
mikään ei korvaa lämmintä, huolehtivaa, toisiaan kunnioittavaa lääkäri-potilas-suhdetta. Tämä pätee erityisesti mielenterveyteen, kun luottamuksen ja rapportin luominen on niin ratkaisevaa tehokkaan diagnoosin ja hoidon kannalta.,
Mutta silloin, kun nämä ovat vaikeita saavuttaa, se voi auttaa ymmärtää, miksi—näkökulmasta, joka ulottuu yksittäisen potilaan ja psykiatri, valtion kentän ja järjestelmän tilasta.
seuraavan kerran kävelet psykiatrin vastaanotolla, toivottavasti kokemus on parantava. Jokainen ihminen ansaitsee myötätuntoa ja huolenpitoa., Jos et tunne, että näin on, toivon, että te ja teidän psykiatri voi yhdessä löytää, ymmärtää, ja ehkä jopa auttaa käsitellä perussyy ongelma—vaikka se perussyy ulottuu toimisto-ja maailmaan.