Introducere
mineralele sunt parte indispensabilă a unei diete complete a animalelor. Mineralele sunt elemente anorganice care se găsesc în toate țesuturile și fluidele corpului. Chiar dacă nu produc energie, ele au roluri vitale în multe activități din organism . Acești compuși sunt necesari pentru menținerea anumitor procese fizico-chimice care sunt esențiale pentru viață, deoarece sunt constituenți chimici folosiți de organism în multe feluri., Fiecare formă de materie vie necesită aceste elemente anorganice sau minerale pentru procesele lor normale de viață .valoarea micro-mineralelor în nutriția umană, animală și vegetală a fost bine recunoscută . Deficiențele sau tulburările în nutriția unui animal provoacă o varietate de boli și pot apărea în mai multe moduri. Fierul este cel mai abundent element de pe Pământ, dar numai oligoelementele sunt prezente în celulele vii. Fierul este esențial pentru toate celulele corpului uman. Fierul este un micro-mineral care are o serie de funcții cheie., Este o parte majoră a hemoglobinei în celulele roșii din sânge; deoarece transportă oxigenul din plămâni în toate părțile corpului și facilitează utilizarea și depozitarea oxigenului în mușchi. În plus, fiecare celulă din organism are nevoie de fier pentru a produce energie .aproape un sfert din populația mondială este afectată de anemie, din care deficitul de fier este cauza principală . Deficitul său este legat de capacitatea de muncă fizică afectată, starea de spirit redusă și funcția cognitivă și rezultatele slabe legate de sarcină ., Starea de fier a unui individ se încadrează într-o gamă (variind de la plin la depozite de fier epuizate), deficit de fier și anemie cu deficit de fier. Prin urmare, persoanele cu deficit de fier prezintă un risc crescut de a dezvolta anemie cu deficit de fier . În ciuda progreselor în domeniul asistenței medicale, deficitul de fier rămâne o teamă de sănătate publică, atât în țările dezvoltate, cât și în cele în curs de dezvoltare, femeile adolescente fiind în principal sensibile., În țările industrializate, deficitul de fier ar trebui să fie ușor de identificat și tratat și totuși este adesea trecut cu vederea de către medicii medicali sau nu este recunoscut de femei ca o preocupare . Astfel, chiar și în aceste țări este necesară prevenirea și tratamentul deficienței de fier în abordări inovatoare .aportul de nutrienți recomandat al unui individ pentru a îndeplini cerințele definite variază, în funcție, printre alți factori, de criteriul utilizat pentru a defini adecvarea nutrienților ., Pentru mulți nutrienți pentru a sprijini științific definirea nevoilor nutriționale pe intervale de vârstă, sex și stări fiziologice, baza de informații este limitată. Utilizarea echilibrului nutrienților pentru definirea cerințelor a fost evitată ori de câte ori a fost posibil, deoarece acum se recunoaște în general că echilibrul poate fi atins pe o gamă largă de aporturi de nutrienți. Cu toate acestea, au fost utilizate niveluri de cerințe definite utilizând echilibrul nutrienților dacă nu sunt disponibile alte date adecvate., Cerința dietetică pentru un micronutrient este definită ca un nivel de admisie care îndeplinește criteriile specificate pentru adecvare, reducând astfel riscul de deficit de nutrienți sau exces. Măsurile de depozite de nutrienți sau bazine de țesuturi critice pot fi, de asemenea, utilizate pentru a determina adecvarea nutrienților. Testele funcționale sunt în prezent cei mai relevanți indici ai afecțiunilor subclinice legate de aportul de vitamine și minerale. Anemia, marcatorul definitoriu al deficitului alimentar de fier, poate rezulta, de asemenea, din, printre altele, deficiențe în folat, vitamina B12 sau cupru .,factorii individuali de inhibare și îmbunătățire a dietei exercită influențe profunde asupra absorbției fierului . Compușii polifenoli sunt prezenți pe scară largă în dieta umană ca componente ale fructelor, legumelor, condimentelor, leguminoaselor și cerealelor și sunt deosebit de bogați în ceai, cafea, vin roșu, cacao și diferite ceaiuri de plante. Efectul inhibitor puternic al acidului fitic asupra absorbției de fier nonheme este bine cunoscut ., Compușii polifenolici, cum ar fi acizii clorogenici, flavonoidele monomerice și produsele de polimerizare polifenolică prezente pe scară largă în cafea și ceai, de asemenea, inhibă puternic absorbția dietetică nonheme-fier . Efectele acidului ascorbic (AA) în îmbunătățirea dramatică a absorbției fierului au fost observate în mod constant . Fierul Heme găsit în alimentele de origine animală este, de asemenea, o sursă importantă de fier datorită biodisponibilității sale ridicate. În plus, multe studii au sugerat că efectul de creștere a țesutului muscular asupra absorbției fierului se datorează peptidelor care conțin cisteină .,
biochimia metabolismului fierului în sistemul digestiv uman
chimia și fiziologia fierului
fierul se găsește pe cel de-al 26-lea element al tabelului periodic și are o greutate moleculară de 55,85. Are două stări obișnuite de oxidare apoasă și anume feroase (Fe2+) și ferice (Fe3+). Aceste stări permit fierului să ia parte la reacțiile de oxidare/reducere care sunt cruciale pentru metabolismul energetic prin acceptarea sau donarea de electroni. Pe de altă parte, această proprietate permite, de asemenea, fierului liber să catalizeze reacțiile oxidative, care rezultă în radicalii liberi reactivi și dăunători., Prin urmare, fierul corpului trebuie să fie legat chimic pentru a ajuta rolul fiziologic adecvat, transportul și depozitarea, cu o oportunitate minimă pentru fierul ionic liber pentru a cataliza reacțiile oxidative dăunătoare .majoritatea funcțiilor de fier ale organismului în complexele de proteine heme care transportă oxigenul ca hemoglobină și mioglobină. Aproximativ două treimi din fierul corpului se află în hemoglobină, o structură de 68.000 MW care conține patru subunități de heme, un inel protoporfirin cu fier în centru și patru lanțuri polipeptidice (două lanțuri fiecare de α – și β-globină)., Pentru transportul hemoglobinei, oxigenul se leagă direct de atomul de fier, stabilizat într-o stare de oxidare Fe2+ înconjurat de inelul protoporfirin și reziduurile de histidină. Fierul hemoglobinei se leagă ușor și eliberează oxigen, circulând în eritrocitele din sânge. Mioglobina, constând dintr-o singură moleculă de heme și globină, permite transferul de oxigen de la eritrocite la mitocondriile celulare în citoplasma musculară . Cantități mai mici de fier în funcția de formă heme în citocromii mitrochondriali implicați în transferul de electroni, utilizarea oxigenului și producerea ATP., O mică parte din fierul corpului funcționează în peroxidaze de hidrogen care conțin heme, cum ar fi catalaza, care protejează împotriva acumulării excesive de peroxid de hidrogen prin catalizarea conversiei sale în hidrogen și oxigen .în plus, fierul are și funcții în proteinele non-heme care conțin un complex fier–sulf (o structură cubică de patru atomi de fier și patru atomi de sulf). Este principala formă de fier în mitocondrii care funcționează în enzimele metabolismului energetic, cum ar fi aconitaza, NADH dehidrogenaza și succinat dehidrogenaza., Aconitaza este sensibilă la concentrațiile de fier în mitocondrii și citozol. Când fierul este abundent, enzima aconitază presupune structura cubică completă de fier-sulf care este asociată cu metabolismul carbohidraților. Cu toate acestea, atunci când concentrațiile de fier sunt reduse, proteina pierde activitatea aconitazei și funcționează ca o proteină de legare a fierului (IRP). IRP interacționează cu elementele de răspuns la fier (IREs) ale ARNm pentru a regla sinteza proteinelor implicate în transportul, stocarea și utilizarea fierului, ca răspuns la modificările concentrațiilor celulare de fier (Figura 1).,
Figura 1: Structura hemului arată cele patru coordona legăturile dintre ioni feroși și patru baze azotate.
absorbția și metabolismul fierului
nou-născutul are un total de aproximativ 250 mg în organism. Fierul total al corpului la un bărbat adult este de 3000 până la 4000 mg. În schimb, femeia medie adultă are doar 2000-3000 mg de fier în corpul ei. Această diferență poate fi atribuită rezervelor mai mici de fier la femei, concentrației mai mici de hemoglobină și unui volum vascular mai mic decât bărbații., Dintre acestea, aproximativ două treimi sunt utilizate ca fier funcțional, cum ar fi cel din hemoglobină (60%), mioglobină (5%) și diverse enzime heme și nonheme (5%). Restul se găsește în depozit ca feritină (20%) și hemisoderină (10%) .controlul absorbției fierului este, fără îndoială, de o importanță principală datorită lipsei unui mijloc reglementat de excreție a fierului. Odată ce alimentele sunt consumate și digerate, fierul dietetic este absorbit în principal în duoden și jejunul proximal., În mod rezonabil, fierul haem este absorbit mai eficient decât fierul non-haem, aparent prin endocitoza complexului fier–protoporfirină intact la marginea periei enterocite. După digestia de fier din surse alimentare intră într-o comună acumularea intracelulară de la care, în funcție de statutul de fier de persoane este fie stocate ca feritinei în enterocyte sau exportate din enterocyte prin intermediul ferroportin transporter pe partea bazală a celulei., Ferroportin transportă fierul feros care este imediat oxidat la Fe3+ și preluat de transferină pentru a fi transportat la celulele care exprimă receptorii transferinei (Figura 2).
Figura 1: Fier, absorbția și metabolismul în organism.
starea fierului, deficitul de fier și supraîncărcarea cu fier
sugarii, copiii, adolescenții și femeile în vârstă fertilă sunt frecvent afectate de deficiența de fier; în timp ce bărbații adulți sănătoși sunt rareori deficitari., Deficiența este cauzată de mai mulți factori, de obicei de o combinație de nevoi crescute (creștere rapidă a populației tinere, menstruație și sarcină la femeile fertile) și absorbție insuficientă, care la rândul său poate depinde de alți factori, cum ar fi un aport caloric scăzut și/sau o fracțiune mai mare de calorii derivate din ingrediente alimentare care conține fier mai puțin absorbit .cea mai timpurie etapă a deficienței de fier se caracterizează prin pierderea fierului de depozitare (indicat de feritină) și se numește epuizare de fier sau deficit de fier prelatent., Concentrațiile de fier seric și transferina proteinei serice purtătoare de fier sunt normale în acest stadiu. Când depozitele de fier sunt epuizate (feritină serică
Simptome frecvent asociate cu deficit de fier anemie includ palor, slăbiciune, oboseală, dispnee, palpitații, sensibilitate la frig, anomalii din cavitatea bucală și tractul gastro-intestinal, și o capacitate de muncă redusă . Se mai pare că, chiar și la mijlocul/prelatent deficit de fier poate avea importante consecințe asupra sănătății care pot fi atribuite scade în organism esențial de fier și limitări în țesutul capacitatea oxidativ .,supraîncărcarea cu fier este asociată cu creșteri ale fierului nelegat de proteine, care rezultă din depășirea capacității fiziologice de legare a fierului . Dezavantajele cu supraîncărcare sunt, de exemplu, un risc crescut de infecție bacteriană și cardiomiopatie. Supraîncărcarea poate rezulta din erori înnăscute în metabolism care duc la hiper-absorbția fierului sau sinteza inadecvată a proteinelor care leagă fierul. Supraîncărcarea poate rezulta, de asemenea, din absorbția excesivă a fierului dietetic din diverse cauze, inclusiv ingestia cronică a unor cantități mai mari decât adecvate de fier dietetic, în special fierul heme., Aceste observații privind supraîncărcarea cu fier au ridicat problema dacă fortificarea generală a alimentelor cu fier anorganic este sau nu benefică .factorii dietetici și non-dietetici care afectează absorbția fierului
factorii dietetici contribuie la un rol semnificativ în dezvoltarea deficienței de fier și apoi a anemiei cu deficit de fier. Absorbția fierului de către enterocitele intestinale controlează echilibrul fierului, dar nu există o cale de excreție controlată a fierului. Aceasta înseamnă că absorbția fierului este reglementată de factori alimentari și sistemici., Fierul dietetic este în mare parte fier non-heme cu aproximativ 5% -10% sub formă de fier heme în dietele care conțin carne. Chiar dacă fierul heme constituie o parte mai mică a fierului dietetic, este foarte biodisponibil și 20% -30% din fierul heme este absorbit. Dimpotrivă, absorbția fierului non-heme este mult mai variabilă și afectată semnificativ de alte componente ale dietei; cu 1% -10% din fierul non-heme absorbit .mai mult decât atât, fierul în mediu și dieta este în primul rând fier feric (Fe3+), care este insolubil și deci nu este biodisponibil., Astfel, înainte de a putea fi absorbit de fier non-hem trebuie să fie redus de la feric (Fe3+) pentru a feroase (Fe2+) fier de alimentare agenți reducători, cum ar fi acidul ascorbic sau prin endogene ferri-reductases, cum ar fi duodenal citocromului B (dcytB) . Fierul feros este transportat peste membrana apicală a duodenului de transportorul metalic bivalent 1 (DMT1), care este localizat pe membrana de frontieră a periei aproape de dcytB., Ca Wang & Pantopoulos, 2011 raportat, absorbția de metale feroase ioni de dcytB este condus de protoni co-transport, atât de acidă, pH-ul duodenal facilitează absorbția de fier, și este inhibată competitiv de către alți cationi bivalenți.
acidul Ascorbic este unul dintre cei mai eficienți amelioratori ai absorbției fierului non-heme. Alți factori dietetici, cum ar fi acidul citric și alți acizi organici, alcoolul și carotenii, sporesc în mod similar absorbția fierului non-heme ., În plus, proteinele de origine animală, cum ar fi carnea, peștele și păsările de curte, sporesc absorbția fierului, dar componenta bioactivă a „factorului de carne” nu a fost încă identificată. Carnea promovează, de asemenea, absorbția fierului non-heme prin activarea producției de acid gastric. În schimb, absorbția de fier non-hem este inhibată de acidul fitic (inozitol hexafosfat și inozitol pentaphosphate) în cereale și cereale și de polifenoli în unele legume, cafea, ceai și vin. Acești inhibitori s-au legat de fierul non-heme, astfel încât nu este disponibil pentru absorbție. Factorii dietetici care influențează absorbția fierului sunt prezentați în tabelul 1.,etary factori stimularea și inhibarea absorbției de fier Factori îmbunătățirea absorbției fierului
- acid Ascorbic
- Carne, pește și fructe de mare
- Anumite acizi organici (citric, lactic, malic, tartric)
Factori care inhibă absorbția fierului
- Prezența de anti-nutrienti (de exemplu fitații și tanin) în preparatele pe bază de cereale produse alimentare
- legarea de Fier compuși fenolici din ceai, cafea, vin roșu,
- unele legume cu frunze, ierburi, nuci și legume
- Calciul
- proteine de Soia
Sursa: Hallberg & Hulthen, 2000.,
factorii dietetici care inhibă absorbția fierului
calciu: calciul inhibă atât absorbția fierului non-heme, cât și absorbția fierului heme. Calciul inhibă absorbția fierului heme și nonheme într-un mod comparabil și, astfel, este probabil ca această inhibare de calciu să apară după ce fierul heme este eliberat din inelul porfirin ., Calciu a fost demonstrat de a inhiba absorbtia de fier atât la șobolani, cât și la om , a raportat că, oferindu-165 mg ca lapte, branza sau clorură de calciu reduce absorbtia de fier cu 50-60% într-o singură masă de măsurători cu inhibarea maximă de aproximativ 300 mg de calciu în masă. Creșterea suplimentară a cantității de produse lactate peste un nivel bazal de 300 mg pare să nu aibă un efect inhibitor suplimentar asupra absorbției fierului (Galan et al. 1991). Cu toate acestea, durata efectului inhibitor al calciului asupra absorbției fierului sa dovedit a fi mai mică de două ore ., Pe de altă parte, ingestia a 1000 mg Ca sub formă de carbonat zilnic cu mese pe o perioadă de douăsprezece săptămâni nu părea a fi dăunătoare pentru starea lor de fier .fitat: în timpul digestiei, molecula de fitat poate fi încărcată negativ, indicând un potențial de legare a ionilor metalici încărcați pozitiv, cum ar fi fierul . Consecința negativă a fitat în tărâțe asupra absorbției fierului a fost demonstrată pentru prima dată de Sharpe et al. (1950), folosind pâine albă și pâine brună., Acest efect a fost mai devreme trebuia să fie din cauza conținutului său ridicat de fitat, care a fost demonstrat într-o serie de studii mai recente . Brune și colab. (1989) a investigat probabilitatea consumului pe termen lung de dietă cu conținut ridicat de tărâțe care conține fitat ar putea induce modificări ale intestinului, ceea ce ar duce la o adaptare la efectele inhibitoare ale fitat asupra absorbției intestinale a fierului., Ei au examinat vegetarieni și non-vegetarieni și au constatat că nici o adaptare a frontierei periei intestinale la un aport ridicat de fitat și au concluzionat că depozitele satisfăcătoare de fier din grupul vegetarian s-au datorat unui consum ridicat de acizi organici, cum ar fi acidul ascorbic. mai multe metode de preparare a boabelor de cereale, inclusiv înmuierea, germinarea și fermentarea, s-au dovedit a reduce complet conținutul de fitat al cerealelor și legumelor în condiții optime și ar putea elimina astfel efectele lor asupra absorbției fierului., În plus , efectele negative ale fitat și fibre asupra absorbției fierului au fost demonstrate la șobolan, a constatat o reducere a absorbției fierului atunci când pâinea cu fibre mari a fost alimentată la șobolani. Cu toate acestea, amploarea acestei inhibiții nu a avut legătură cu cantitatea de fosfor fitat sau fibre dietetice prezente în dietă. dimpotrivă, rezultatele experimentelor Prin, au indicat o absorbție mai mare din FeSO4 decât din Fe endogen prezent în pâine, ambele exprimate ca mg Fe absorbit și absorbție fracționată a Fe., Folosind echilibrul și singură masă radioizotopi măsuri, ea a găsit nici o diferență în Fe absorbție între trei diferite produse de panificație cu conținut de fibre de 16.1, 38.1 și 72.4 g/kg, dar cu aceeași concentrație de fitat (6.3-6.4 g/kg) , a folosit aceeași pâine în echilibru măsuri la om în timpul 3 x 24 zile în 6 subiecți și nu a găsit nici o influență din fibra de concentrare pe fier soldurile., Acest lucru indică în mod indirect că efectul inhibitor de fibre pe absorbția fierului este, probabil din cauza fitat în fibre fracțiune și susține, în continuare, studiul de Morris și Ellis (1980), care a constatat că absorbția fierului la șobolani a fost mai mare de dephytinized bran.compuși fenolici: în timpul digestiei, compușii fenolici din alimente sau băuturi eliberați și pot forma complexe cu Fe în lumenul intestinal, ceea ce îl face indisponibil pentru absorbție., Aproape toate băuturile au redus absorbția fierului în funcție de cantitatea de polifenoli totali, cu inhibarea ceaiului negru cel mai mare la 79-94%. Câteva studii au arătat că sumele de doar 20 mg de polifenoli din ceai negru pe masă redusă absorbția fierului de către fel de mult ca 66%, probabil din cauza continutului mai mare de galloyl esteri în ceai negru și, probabil, pentru că pâine simplă masă a fost lipsit de orice promotori de absorbție a fierului pentru a contracara polifenoli (Prashanth et al., 2008)., În mod similar, consumul de ceai negru și cafea sa dovedit a inhiba puternic absorbția fierului din mesele compozite , cafeaua având aproximativ jumătate din efectul inhibitor al ceaiului.mai mult, Prashanth și colab. (2008) a raportat că adăugarea unei băuturi de ceai la masa de referință a dus la o reducere dramatică a absorbției fierului în anemia cu deficit de fier (IDA) și controlects., Conform acestui studiu, absorbția fierului din masa de referință consumată cu 1 ceașcă de ceai a scăzut cu 59% (P
Pe de altă parte, adăugarea de lapte la ceai sau cafea a avut un efect redus sau deloc asupra capacității lor inhibitoare. Gaur and Miller (2015), a raportat că valorile procentuale pentru fierul dializabil total, fierul solubil total și fierul solubil., Rezultatele au arătat că adăugarea de lapte la ceai a redus semnificativ concentrația de dializabil fier (α
factori Dietetice îmbunătățirea absorbției de fier
acid Ascorbic: acid Ascorbic pare a fi factorul care este cel mai puternic în consolidarea de absorbție a fierului în special fier non-hem din o singură masă de studii. Acest lucru a fost raportat de mai mulți autori. Există două mecanisme pentru acest efect al fierului nonheme asupra absorbției. În primul rând, previne formarea compușilor de fier insolubili și legați și, în al doilea rând, reduce fierul feric (Fe 3+) la stările de fier feros (Fe2+).,în studiul realizat de Prashanth et al, (2008) a arătat că atunci când acidul ascorbic adăugat la masă la un raport molar la fier de 2:1, acidul ascorbic a crescut absorbția fierului cu 291% în grupul IDA și cu 270% în grupul de control (P
Pe de altă parte, efectul pe termen lung al acidului ascorbic asupra stării fierului în organism este totuși mai puțin clar., Adăugarea unor cantități mari de acid ascorbic la dietele zilnice pentru o perioadă mai lungă au în mai multe studii nu a reușit să crească nivelurile de feritină, deși măsurile de absorbție unică a mesei folosind fierul radio au indicat la aceiași subiecți că acidul ascorbic îmbunătățește absorbția fierului. Când un pahar de suc de portocale este inclus într-o carne de mic dejun, absorbția fierului poate fi crescută de 2,5 ori .,carne: absorbția fierului în special a fierului de heme este influențată foarte puțin de alte componente alimentare din dietă, cu excepția cărnii care îmbunătățește absorbția și calciul care inhibă absorbția fierului . Carnea crește, de asemenea, absorbția fierului nonheme . Mecanismul din spatele acestui efect de creștere a cărnii atât asupra absorbției de fier heme, cât și asupra nonheme este încă necunoscut. Cu toate acestea, a fost raportat de Hurrell et al. (2006) că îmbunătățirea cărnii de absorbție a fierului se face prin mecanisme multiple care implică atât efecte de aciditate gastrică, cât și chelare., Inițial, carnea poate spori absorbția fierului nonheme prin stimularea producției de acid gastric, promovând astfel solubilizarea fierului în stomac. După aceea, un factor(e) de carne poate chelat fierul solubilizat în mediul acid (pH inferior) al stomacului și astfel menține solubilitatea fierului în timpul digestiei și absorbției intestinale. Peștele și păsările de curte au, de asemenea, un efect de creștere asupra absorbției fierului nonheme .alcoolul: alcoolul crește ușor absorbția fierului nonheme la om ., S-a demonstrat că abuzatorii cronici de alcool au crescut concentrațiile serice de feritină și au calculat fierul total al corpului în comparație cu nondrinkerii, deși este controversat dacă alcoolul afectează procesul real de absorbție a fierului.
forma de fier din diferite surse alimentare
atât sursa, cât și forma chimică a fierului dietetic pot afecta semnificativ disponibilitatea acestuia pentru absorbție. Pentru majoritatea populației lumii, alimentele derivate din animale nu sunt disponibile, iar fierul de fortificație nu este încă distribuit pe scară largă., În categoria legumelor, orezul, porumbul, grâul și fasolea au o disponibilitate moderată sau slabă a fierului . Există două forme chimice majore (Fe2+ Fe3+) de fier într-o dietă și fiecare este absorbită de mecanisme diferite. Heme, care conține fier într-o structură inelară porfirină, se găsește în hemoglobină și mioglobină și reprezintă aproape 40% Din fierul prezent în țesutul animal, inclusiv pește și păsări de curte . Fierul Nonheme este prezent în alimentele de origine vegetală și, de asemenea, reprezintă restul de 60% fier din țesutul animal., Alte surse de fier nonheme sunt compușii Adăugați pentru a fortifica dieta cu fier suplimentar peste nivelul său endogen. Cele mai frecvente surse sunt sărurile de fier solubile sau fierul elementar cu particule mici. Când sunt luate fără alimente, sărurile feroase sunt mai bine absorbite decât formele ferice . Acest lucru este probabil legat de faptul că fierul feric este insolubil în soluție apoasă peste pH 3, în timp ce majoritatea fierului feros rămâne solubil la pH 8.
concluzie
fierul este un element vital în organism. De asemenea, este toxic atunci când este consumat în exces., Prin urmare, efectul său în corp este ca o sabie cu două tăișuri. Deficitul de fier nu duce întotdeauna la anemie, dar poate provoca alte probleme de sănătate, cum ar fi letargia sau un sistem imunitar slăbit. Deficitul de fier apare atunci când dieta nu include suficiente alimente bogate în fier, dacă există pierderi de sânge sau dacă există o nevoie crescută de fier în timpul adolescenței și al sarcinii. Când organismul nu obține suficient fier, nu poate face suficiente globule roșii pentru a transporta oxigen adecvat în tot corpul. Această afecțiune de a avea prea puține globule roșii se numește anemie., Pentru a preveni aceste boli, ar trebui încurajat un aport adecvat de fier.