fizykoterapia rozliczenie jest równe części sztuki i nauki. Z jednej strony chcemy, aby nasze kody dokładnie odzwierciedlały usługi, które świadczyliśmy, ale z drugiej strony chcemy wygenerować maksymalny zwrot kosztów-unikając ryzyka nieuczciwych rozliczeń.
podczas gdy eksperci ds. zgodności mogą być w stanie kodować jak ninja bez najmniejszego wysiłku, Reszta z nas często ma trudności z pokonaniem linii rozliczeniowej i kodowania., Korzystanie CPT kody do ich najpełniejszego jest wielkim pierwszym krokiem w kierunku przezwyciężenia tego wyzwania.
najważniejsze, aby pamiętać, że kody CPT powinny zawsze pasować do intencji interwencji fizykoterapii opisanych w notatkach.
zobacz, jak WebPT pomaga organizatorom terapii składać wnioski—i zarabiać więcej.
oczywiście oznacza to, że im bardziej szczegółowa twoja notka, tym bardziej prawdopodobne jest, że możesz wystawić kod z wyższą stawką zwrotu-bo audytorzy zrozumieją Twoje uzasadnienie terapeutyczne., Ale sama szczegółowa uwaga nie zawsze uzasadnia Kod o wyższej opłacie.
Jeśli chodzi o trening chodu( 97116), trakcję mechaniczną (97012) czy też terapię manualną (97140) intencja terapeutyczna jest dość ucięta i wysuszona. Jednak kody interwencji ruchu (97110, 97112 i 97530) są nieco trudniejsze. Mając to na uwadze, przejdźmy przez kilka przykładów.
przykłady jak zmaksymalizować swoje rozliczenie
przykład 1: ćwiczenia na prawe ramię z otwartym łańcuchem; 3×10 z zamkniętymi oczami. Ręczne wskazówki ułatwiające prawidłowy rytm łopatkowy i zmysł pozycyjny.,
Code this: 97112 (neuromuscular re-education): Neuromuscular re-education of movement, balance, coordination, kinesthetic sense, posture and/or proprioception
Not that: 97110 (therapeutic exercise): Therapeutic exercise to develop strength, endurance, range of motion and giętkość
tutaj wielu z nas zakłada, że otwarty łańcuch, aktywny charakter ćwiczeń oznacza, że powinniśmy rozliczać czas w ćwiczeniach terapeutycznych. Jednak wskazówki manualne i zamknięcie oczu zapewniają reedukację nerwowo-mięśniową, co oznacza, że możemy wystawić rachunek z pewnością.,
przykład 2: podnoszenie od podłogi do talii do ramion z 15-funtowego pudełka 2′ x 2′ w celu symulacji podnoszenia rocznego wnuka pacjenta.
Code this: 97530 (działania terapeutyczne): działania terapeutyczne (dynamiczne działania w celu poprawy wydajności funkcjonalnej)
Not that: 97110 (ćwiczenia terapeutyczne): ćwiczenia terapeutyczne w celu rozwijania siły, wytrzymałości, zakresu ruchu i elastyczności
tak jak w pierwszym przykładzie, pokusą jest założenie, że podnoszenie ważonego pudełka stanowi ćwiczenie terapeutyczne., I tak jest-chyba że specjalnie udokumentujesz, że ruch symuluje odebranie wnuka pacjenta, ponieważ to wprowadza wydajność funkcjonalną.,
Code this: 97110( ćwiczenie terapeutyczne): ćwiczenie terapeutyczne w celu rozwijania siły, wytrzymałości, zakresu ruchu i elastyczności
Not that: 97530 (ćwiczenie terapeutyczne): ćwiczenie terapeutyczne (ćwiczenia dynamiczne w celu poprawy sprawności funkcjonalnej)
w tym przykładzie można założyć, że budowanie siły i stabilności w kostce oznacza, że pacjent wykonuje aktywność terapeutyczną, ponieważ poprawia tolerancję biegania. Jednak sama aktywność nie symuluje żadnego aspektu biegania, a zatem byłaby uważana za ćwiczenie terapeutyczne.,
przykład 4: pacjent, którego leczysz z powodu uderzenia prawego ramienia, skarży się na ból krzyża (LBP). Prosi Cię o zajęcie się jej bólem pleców podczas dzisiejszej wizyty.
kod ten: Eval (97161, 97162 lub 97163, warstwowe w zależności od złożoności oceny)
Not that: Re-eval (97164, nie warstwowe w zależności od złożoności)
w powyższym przykładzie musisz wystawić nowy kod oceny, zamiast rozliczać ponowną ocenę., W przeszłości (czyli przed wprowadzeniem kodów warstwowych) kod ponownej oceny mógł być użyty do dodania nowego, niepowiązanego problemu do istniejącego planu opieki (POC). W powyższym przykładzie oznaczałoby to, że nawet jeśli twój pierwotny plan opieki dotyczył prawego ramienia, możesz również dodać LBP do planu.
w dzisiejszych czasach kod ponownej oceny może być używany tylko do zmiany POC pod kątem problemów związanych z pierwotnym problemem, więc jeśli w powyższym przykładzie aktualizujesz POC o LBP, będziesz musiał wystawić kolejny kod oceny.,
w świecie rozliczeń jedyną stałą jest zmiana, dlatego ważne jest, aby być na bieżąco z wymaganiami dokumentacji. W ten sposób będziesz mieć pewność, że zachowasz zgodność, dostarczysz pisemne dowody świadczonej opieki gwiezdnej i wygenerujesz maksymalną kwotę dochodu z każdej sesji.