Fysiotherapie facturering is gelijk aan delen Kunst en wetenschap. Aan de ene kant willen we dat onze codes de diensten die we hebben geleverd nauwkeurig weergeven, maar aan de andere kant willen we maximale terugbetaling genereren—terwijl we het risico van frauduleuze facturering vermijden.
hoewel compliance experts in staat zijn om te coderen zoals ninja ‘ s zonder een zweet te breken, worstelen de rest van ons vaak om de facturering en codering lijn te lopen., Met behulp van CPT-codes om hun volle is een geweldige eerste stap in de richting van het overwinnen van die uitdaging.
het belangrijkste om in gedachten te houden is dat uw CPT-codes altijd moeten overeenkomen met de bedoeling van de fysiotherapie interventies die in uw notities worden beschreven.
bekijk hoe WebPT therapieproviders helpt schonere claims in te dienen en meer betaald te krijgen.
uiteraard betekent dit dat hoe gedetailleerder uw notitie is, hoe waarschijnlijker het is dat u een code kunt factureren met een hoger terugbetalingspercentage—omdat auditors uw therapeutische reden begrijpen., Maar een gedetailleerde nota alleen rechtvaardigt niet altijd een hoger betalende code.
wanneer u factureert voor looptraining( 97116), mechanische tractie (97012) of manuele therapie (97140), is de therapeutische bedoeling vrij scherp. Echter, de movement intervention codes (denk 97110, 97112, en 97530) zijn een beetje lastiger. Met dat in gedachten, laten we lopen door een paar voorbeelden.
voorbeelden van het maximaliseren van uw facturering
Voorbeeld 1: Open-chain rechterschouderoefeningen; 3×10 met gesloten ogen. Handmatige aanwijzingen om een goede scapulohumerale ritme en positie zin te vergemakkelijken.,
Code dit: 97112 (neuromusculaire heropvoeding): neuromusculaire heropvoeding van beweging, evenwicht, coördinatie, kinesthetische zin, houding en/of proprioceptie
niet dat: 97110 (therapeutische oefening): therapeutische oefening om kracht, uithoudingsvermogen, bewegingsbereik en flexibiliteit te ontwikkelen
velen van ons gaan ervan uit dat de open keten, actieve aard van de oefeningen betekent dat we het tijdstip van de therapeutische oefening in rekening moeten brengen. Echter, de handmatige aanwijzingen en oogsluiting bieden neuromusculaire heropvoeding, wat betekent dat we die code met vertrouwen kunnen factureren.,
Voorbeeld 2: vloer tot middel tot schouder-niveau tillen van 15-pond 2′ x 2′ box om het oppakken van 1-jarige kleinkind van de patiënt te simuleren.
Code dit: 97530 (therapeutische activiteiten): therapeutische activiteiten (dynamische activiteiten ter verbetering van functionele prestaties)
niet dat: 97110 (therapeutische oefening): therapeutische oefening om kracht, uithoudingsvermogen, bewegingsbereik en flexibiliteit te ontwikkelen
zoals in het eerste voorbeeld is de verleiding hier om aan te nemen dat het optillen van een gewogen box therapeutische oefening is., En dat doet het—tenzij je specifiek documenteert dat de beweging het oppakken van het kleinkind van een patiënt simuleert, omdat dit functionele prestaties in het spel brengt.,
Code dit: 97110 (therapeutische oefening): therapeutische oefening om kracht, uithoudingsvermogen, bewegingsbereik en flexibiliteit te ontwikkelen
niet dat: 97530 (therapeutische activiteiten): therapeutische activiteiten (dynamische activiteiten om functionele prestaties te verbeteren)
In dit voorbeeld mag u aannemen dat het opbouwen van kracht en stabiliteit in de enkel betekent dat de patiënt een therapeutische activiteit uitoefent, omdat hij of zij de hardlooptolerantie verbetert. De activiteit zelf simuleert echter geen enkel aspect van hardlopen en zou daarom als therapeutische oefening worden beschouwd.,
Voorbeeld 4: een patiënt die u heeft behandeld voor een rechterschouderinzet klaagt over lage rugpijn (LBP). Ze vraagt je om haar rugpijn aan te pakken bij het bezoek van vandaag.
Code dit: Eval (97161, 97162, of 97163, gedifferentieerd afhankelijk van de complexiteit van de evaluatie)
niet dat: Re-eval (97164, niet gedifferentieerd afhankelijk van de complexiteit)
in het bovenstaande voorbeeld moet u een nieuwe evaluatiecode factureren, in plaats van een herbeoordeling te factureren., In het verleden (dat wil zeggen vóór de invoering van trapsgewijze codes), zou de herevaluatiecode kunnen worden gebruikt om een nieuw, losstaand probleem toe te voegen aan een bestaand zorgplan (POC). In het voorbeeld hierboven, dat zou betekenen dat, hoewel uw oorspronkelijke plan van zorg was voor de rechter schouder, je kon toevoegen LBP aan het plan, ook.
tegenwoordig kan de herevaluatiecode alleen worden gebruikt om de POC te herzien voor problemen die verband houden met het oorspronkelijke probleem, dus als u in het bovenstaande voorbeeld de POC bijwerkt om LBP op te nemen, moet u een andere evaluatiecode factureren.,
in de wereld van facturering is verandering de enige constante, dus het is van vitaal belang om op de hoogte te blijven van de documentatievereisten. Op die manier, zult u zeker om compliant te blijven, bieden schriftelijk bewijs van de stellaire zorg die u biedt, en het genereren van de maximale hoeveelheid inkomsten uit elke sessie.