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Hämorrhoiden, auch Pfähle genannt, sind vergrößerte oder Krampfadern des anus und Rektums. Sie sind eine häufige gesundheitliche Erkrankung, insbesondere in Industrieländern, von der fast 5% der Bevölkerung betroffen sind. Es gibt zwei Arten von Hämorrhoiden, externe und interne, die getrennt oder in Kombination auftreten können. Eine Person könnte eine einzelne Hämorrhoide haben oder mehrere gleichzeitig haben.,
Symptome / Komplikationen von Hämorrhoiden
Externe Hämorrhoiden entwickeln sich unter der Haut direkt außerhalb der Öffnung des Anus. Sie sind normalerweise schmerzhaft, wenn sie ein Gerinnsel (Thrombose) entwickeln, in diesem Fall erscheinen sie als sehr zarte, kreisförmige, violette Ausbuchtungen um die Analöffnung.
Innere Hämorrhoiden sind oft vorhanden, ohne Beschwerden oder sogar Bewusstsein für ihre Existenz zu verursachen. Dies liegt daran, dass es rektale Auskleidung (Schleimhaut) um innere Hämorrhoiden gibt, anstatt nervenreiche Haut., Möglicherweise verspüren Sie ein Völlegefühl im Rektum, als ob Sie einen Stuhlgang benötigen. Sie wissen vielleicht nicht einmal, dass Sie sie haben, es sei denn, sie gerinnen (Thrombose) oder bluten, was dazu führt, dass während und/oder nach einem Stuhlgang hellrotes Blut fließt. Wenn ein Hämorrhoiden jedoch seine Blutversorgung verliert (stranguliert), kann es sehr schmerzhaft werden. Manchmal drückt oder streckt sich eine innere Hämorrhoide, bis sie sich außerhalb des Anus wölbt (Prolaps). Dies kann sich als ein Kneifen im Analbereich manifestieren, oder Sie können einen schmerzlosen Klumpen bemerken, wenn Sie nach einem Stuhlgang wischen.,
Die zusätzlichen Beulen und Spalten von Hämorrhoiden können zu einer unsachgemäßen Reinigung des Bereichs führen, was zu Analjucken führt.
Hämorrhoiden haben eine Reihe von prädisponierenden Ursachen, aber in den meisten Fällen spielt erhöhter Druck im Bauch eine Schlüsselrolle. Einige der häufigsten zugrunde liegenden Faktoren für die Entwicklung von Hämorrhoiden sind Verstopfung und Anstrengung während des Stuhlgangs, wiederholtes Heben schwerer Gegenstände, häufiger Durchfall, längeres Sitzen oder Stehen, Fettleibigkeit und Schwangerschaft. Übermäßiger Bauchdruck kann dazu führen, dass sich die kleinen Venen um den Anus und das Rektum dehnen., Wenn die Venen ihre Elastizität verlieren, werden sie mit Blut aufgebläht und es ist wahrscheinlicher, dass sie thrombosieren und zerbrechlicher werden. Schwangere Frauen sind besonders anfällig für Hämorrhoiden, teilweise weil der vergrößerte Uterus direkt auf den Blutgefäßen sitzt, die Venen in der Nähe von Rektum und Anus ablassen. Hämorrhoiden betreffen bis zu 38% der Frauen im Dritten trimester der Schwangerschaft.
Hämorrhoiden diagnostizieren
Ihr Arzt kann Hämorrhoiden nach einer körperlichen Untersuchung von Anus und Rektum diagnostizieren., Dies kann eine rektale Untersuchung umfassen, die mit einem gerillten, geschmierten Finger oder mit einem kleinen Instrument durchgeführt wird, mit dem Ihr Arzt das Rektum genauer visualisieren kann.
Rektale Blutungen können ein Symptom für andere, möglicherweise schwerwiegendere Zustände sein. Eine Blutungsquelle könnten Analfissuren sein, bei denen es sich um Risse in der Auskleidung des Anus handelt, die beim Stuhlgang Schmerzen verursachen. Einige Arten von entzündlichen Darmerkrankungen können auch rektale Blutungen verursachen, ebenso wie Tumore des Rektums und des Dickdarms., Wenn Sie Blut aus dem Anus abgeben, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, um festzustellen, ob weitere Tests erforderlich sind.
Behandlung von Hämorrhoiden
Es ist sehr wichtig, eine Belastung beim Stuhlgang zu vermeiden, da dies den Analbereich zusätzlich belastet. Die Behandlung von Hämorrhoiden beinhaltet typischerweise eine Reihe von moderaten Änderungen der Ernährung und des Lebensstils, um weiche und geformte Stühle zu gewährleisten, die helfen, Druck im rektalen Bereich zu vermeiden.,
Änderungen der Ernährung
Zu den Empfehlungen für ein fortlaufendes Diätmanagement gehören der Verzehr ausgewogener Mahlzeiten und Snacks sowie die Gewährleistung einer angemessenen Aufnahme von Ballaststoffen und Flüssigkeiten, wie im kanadischen Lebensmittelführer beschrieben, erhältlich bei Health Canada. Ballaststoffe und Flüssigkeit helfen, den Stuhl weicher zu machen, so dass er sich schneller und einfacher durch Dickdarm, Rektum und Anus bewegen kann, was die Belastung reduziert.
Streben Sie täglich 20-35 g Ballaststoffe an, die gleichmäßig über den Tag verteilt verzehrt werden. Um Ihre Ballaststoffaufnahme zu überwachen, überprüfen Sie den Nährstoffgehalt auf den Etiketten verpackter Lebensmittel., Nehmen Sie schrittweise Änderungen vor, während Sie die Ballaststoffaufnahme erhöhen, da dieser Ansatz Ihnen helfen kann, Blähungen, Gas und allgemeine Bauchbeschwerden zu vermeiden, die auftreten können, wenn sich Ihr Körper an die Ernährungsumstellung anpasst.
Es gibt auch einige kommerzielle Faserergänzungen zur Verfügung. Dazu gehören Kleie, Psylliumsamen oder Ispaghula-Hülsderivate (z. B. Metamucil®) und Inulin (Benefibre®), das lösliche Pflanzenfasern ist. Für weitere Informationen über Faser, besuchen Sie unsere Website oder kontaktieren Sie unser Büro.,
Die meisten Hämorrhoidenpatienten werden gute Ergebnisse mit der Verwendung eines grundlegenden Faserergänzungsmittels finden; Wenn Verstopfung jedoch weiterhin ein Problem bleibt, dann könnten Produkte, die das Kraut Senna enthalten, zusätzliche Erleichterung bieten. Überprüfen Sie unbedingt die Etiketten, da einige dieser Produkte je nach Format unterschiedliche Substanzen enthalten (z. B. unterscheiden sich Pulver von Caplets). Beachten Sie auch, dass Produkte mit der Aufschrift „Plus“ zusätzliche unerwünschte Substanzen enthalten können, die ihre abführende Wirkung verstärken.
Widerstehen Sie dem Drang zu kratzen
Der Bereich um Ihre Hämorrhoiden könnte jucken., Kratzen Sie nicht, da Sie empfindliche Venenwände beschädigen können.
Sorgfältig reinigen
Es ist äußerst wichtig, sich nach einem Stuhlgang richtig und schonend zu reinigen. Verwenden Sie nur nicht parfümiertes, nicht farbiges Toilettenpapier und versuchen Sie, es vor jedem Wischen unter dem Wasserhahn zu befeuchten. Einige Arten von Toilettenpapier sind weicher als andere und einige Gesichtstücher enthalten Feuchtigkeitscreme, die Sie als beruhigender empfinden können. Die Verwendung von vorgefeuchteten spülbaren Tüchern kann auch den Reinigungskomfort erhöhen.,
Haben Sie ein Sitzbad
Dies ist eine Art therapeutisches Bad, bei dem Sie mit erhobenen Knien in sehr warmem Wasser sitzen. Das warme Wasser hilft, die Schmerzen zu lindern und gleichzeitig den Blutfluss in die Region zu erhöhen. Dies hilft, die geschwollenen Venen zu schrumpfen und die Heilung zu fördern. Das Hinzufügen von Epsom-Salzen zum Badewasser kann ebenfalls hilfreich sein.
Schieben Sie es wieder nach innen
Wenn Ihre Hämorrhoiden aus dem Analkanal herausragen, versuchen Sie, sie vorsichtig wieder nach innen zu drücken. Ein Hämorrhoiden, der aus dem Anus hängt, hat ein höheres Risiko, Gerinnsel zu entwickeln oder zu strangulieren.,
Hämorrhoiden während der Schwangerschaft
Um Hämorrhoiden vorzubeugen oder zu behandeln Wenn Sie schwanger sind, versuchen Sie, alle 4-6 Stunden etwa 20 Minuten auf der linken Seite zu liegen, da dies den Druck auf die Hauptvene verringert, die die untere Körperhälfte ableitet.
Salben und Cremes
Hämorrhoidale Symptome klingen oft innerhalb weniger Tage ab, auch ohne spezifische Behandlung. Topische Hämorrhoidenbehandlungen enthalten normalerweise einen oder mehrere Wirkstoffe, einschließlich eines Lokalanästhetikums, milder entzündungshemmender Verbindungen oder Adstringentien.,
Lokalanästhetika lindern vorübergehend Schmerzen, Brennen und Juckreiz, indem sie die Nervenenden betäuben. Analgetische Produkte lindern Schmerzen, Juckreiz und Brennen, indem sie Rezeptoren auf Schmerznerven drücken.
Hamamelis ist ein weit verbreitetes adstringierendes Mittel auf pflanzlicher Basis; Wenn es mit einem Wattebausch auf das Rektum aufgetragen wird, kann dieses Produkt Erleichterung bieten. Einige andere Produkte enthalten stärkere Inhaltsstoffe, die sich auf die Verringerung von Entzündungen konzentrieren, und diese erfordern möglicherweise ein Rezept.,
Chirurgie
Wenn trotz konservativer Maßnahmen signifikante Hämorrhoidensymptome bestehen bleiben, stehen eine Reihe von kleineren chirurgischen Möglichkeiten zur Verfügung und ein Arzt kann viele davon im Büro durchführen. Die Behandlung von inneren Hämorrhoiden umfasst die Anwendung von Gummibändern (Ligatur), die Injektion eines Materials (Sklerosiermittel), das die Vene blockiert, Heften, Kryochirurgie, Laser-oder Elektrokoagulationstechniken. Bei großen, dauerhaft prolapierten Hämorrhoiden oder strangulierten Hämorrhoiden kann eine umfangreichere chirurgische Exzision erforderlich sein., Thrombosierte externe Hämorrhoiden reagieren im Allgemeinen sofort auf chirurgische Inzision und Gerinnselentfernung.
Hämorrhoiden Ausblick
Einige Personen können eine einzelne Hämorrhoiden, während andere anhaltende Hämorrhoiden im Laufe des Lebens haben. Die meisten Hämorrhoiden lösen sich innerhalb einer Woche oder so vollständig auf. Die Aufrechterhaltung einer ausreichenden Aufnahme von Ballaststoffen, das Trinken von viel Wasser, die Vermeidung von Bauchschmerzen und regelmäßige moderate Bewegung können dazu beitragen, das Wiederauftreten von Hämorrhoiden zu vermeiden.
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