l’Image : « Glande Pituitaire 2” par GreenFlames09. Licence: CC BY-SA 2.0
Types de cellules hypophysaires antérieures: Développement et histologie
L’image à côté montre la poche de Rathke; les types de cellules sont énumérés ci-dessous.,
- Les corticotropes (C) sont à l’extrémité postérieure
- Les thyrocytes (Tr) sont au coin, à l’opposé de C
- Les cellules les plus ventrales sont les gonadotropes (G), suivies des principaux thyrotropes (T), des somatotropes et des lactotrophes (S/L), et des mélanotropes (M)
Hormones Sécrétées par l’Hypophyse postérieure
Image: « Glande Pituitaire” par Diberri. Licence: CC BY-SA 3.,0
L’hypophyse postérieure (ou neurohypophyse) est constituée de cellules gliales modifiées (pituicytes) et de processus axonaux de neurones qui s’étendent à partir de corps de cellules nerveuses situés dans les noyaux supraoptiques et paraventriculaires de l’hypothalamus. L’hypophyse postérieure sécrète deux hormones peptidiques, à savoir l’arginine vasopressine (AVP), anciennement appelée ADH (hormone antidiurétique) et l’ocytocine.
Les deux hormones sont synthétisées par les corps cellulaires des noyaux supraoptiques et paraventriculaires de l’hypothalamus., Ils sont libérés en réponse au potentiel d’action qui se déplace des corps cellulaires neuronaux de l’hypothalamus vers les terminaisons nerveuses de l’hypophyse postérieure, où ils sont stockés. Les deux hormones de l’hypophyse postérieure sont synthétisées sous forme de pré-pro-hormones, traitées sous forme de non-peptides et libérées directement dans la circulation systémique.
l’Image: « Hypothalamus-Hypophyse Complexe” par Phil Schatz. Licence: CC BY 4.0
ADH (vasopressine)
ADH est principalement produit dans le noyau supraoptique., Il contrôle le taux d’excrétion de l’eau dans l’urine et régule ainsi la concentration des fluides corporels. L’ADH contrôle efficacement l’osmolarité, le volume de liquide extracellulaire (ECF) et l’excrétion de l’eau.
Fonctions de l’ADH
L’ADH joue un rôle important dans la régulation du volume des fluides et de l’osmolalité sérique, l’homéostasie du sodium, et éventuellement l’apprentissage et la modulation de la mémoire. Trois sous-types de récepteurs qui médient les actions de l’ADH ont été identifiés, à savoir V1A, V1B et V2.,
La fonction principale de l’ADH est d’augmenter la réabsorption de l’eau (provoquant une rétention d’eau) dans les tubules distaux et les canaux collecteurs des reins. Cet effet est médié par les récepteurs V2 via l’action de l’AMPc conduisant à une expression accrue des aquaporines dans les tubules distaux et les canaux collecteurs.
L’ADH entraîne également la vasoconstriction généralisée médiée par le récepteur V1 du muscle lisse vasculaire.,
Régulation de la libération d’ADH
Les facteurs qui augmentent la libération d’ADH comprennent une augmentation de la pression osmotique dans l’ECF / une augmentation de l’osmolalité plasmatique (détectée par les osmorécepteurs hypothalamiques), une diminution du volume sanguin (détectée par les barorécepteurs cardiaques), une diminution de la pression artérielle, du stress, de l’hypoglycémie, des nausées, D’autre part, la consommation d’alcool, la diminution de l’osmolalité plasmatique et la libération de peptide natriurétique auriculaire (ANP) et d’alpha-agonistes font partie des facteurs qui diminuent la libération d’ADH.,
Troubles de la sécrétion d’ADH
Syndrome de libération inappropriée d’ADH (SIADH)
Le SIADH est caractérisé par une surproduction ou des niveaux anormalement élevés d’ADH circulant, qui peuvent survenir à la suite d’un traitement médicamenteux après une chirurgie et un traumatisme cérébral ou de tumeurs sécrétant de la vasopressine telles que le carcinome bronchique. Les patients atteints de SIADH produisent généralement une urine très concentrée; la rétention d’eau diminue l’osmolalité plasmatique et entraîne une hyponatrémie (déplétion sodique).,
Diabète insipide
Le manque d’ADH entraîne le diabète insipide, qui se caractérise par l’incapacité de produire de l’urine concentrée. La polyurie, la polydipsie et l’osmolalité plasmatique accrue sont la caractéristique du diabète insipide, qui peut être classé en deux types. Le diabète insipide central survient à la suite de blessures à la tête ou de tumeurs qui endommagent l’hypothalamus ou l’hypophyse postérieure et peuvent être traitées efficacement à l’aide d’ADH (desmopressine)., Le diabète insipide néphrogénique survient en raison de l’incapacité des canaux collecteurs du rein à concentrer l’urine et résulte d’une réponse altérée à l’ADH.
l’Ocytocine
l’Image: « la Structure Chimique de l’Ocytocine avec des Acides Aminés Marqués” par Edgar181. Licence: Domaine public
L’ocytocine est principalement sécrétée par les cellules neurosécrétoires du noyau hypothalamique paraventriculaire et aide pendant l’accouchement et l’allaitement.,
les Fonctions de l’ocytocine
l’Ocytocine est responsable de la libération de lait de la poitrine en réponse à l’allaitement par la contraction des cellules myoépithéliales des alvéoles et les canaux alvéolaires. L’ocytocine aide également à l’accouchement en fin de gestation en favorisant les contractions utérines et en augmentant la sensibilité du myomètre (muscles lisses utérins) aux agents spasmogènes. Des contractions efficaces des muscles lisses causées par l’ocytocine aident à délivrer le bébé et le placenta pendant le travail.,
les Hormones Sécrétées par l’Hypophyse Antérieure
l’Image: « L’Hypophyse Antérieure Complexe” par OpenStax Collège. Licence: CC-BY 3.0
L’hypophyse antérieure (ou adénohypophyse) sécrète les six hormones peptidiques suivantes qui sont cruciales dans le contrôle des fonctions métaboliques de l’organisme:
L’hypophyse antérieure possède plusieurs types de cellules responsables de la synthèse et de la sécrétion des hormones hypophysaires antérieures. Histologiquement, cinq types de cellules de base peuvent être identifiés., Les types de cellules et l’hormone sécrétée par chacun sont énumérés ci-dessous.
- Somatotropes: hormone de croissance (GH)
- Thyrotropes: hormone stimulant la thyroïde (TSH)
- Corticotropes: hormone adrénocorticotrope (ACTH)
- Lactotropes: prolactine (PRL)
- Gonadotropes: hormone folliculo-stimulante (FSH) et hormone lutéinisante (LH)
Contrôle hypothalamique de la sécrétion hypophysaire
Un système de vaisseaux sanguins connu sous le nom de système portal hypothalamohypophysial est présent entre l’hypothalamus et l’hypophyse antérieure., L’hypothalamus régule la sécrétion de l’hypophyse par la libération d’hormones hypothalamiques dans le sang portail hypophysaire. Un mécanisme de rétroaction négative fonctionne dans l’axe hypothalamo-hypophysaire et les tissus cibles pour réguler les fonctions endocriniennes et métaboliques. On pense que les « hormones libératrices » hypothalamiques améliorent la sécrétion des hormones hypophysaires antérieures, à l’exception de la prolactine, dont la sécrétion est principalement régulée par l’effet inhibiteur de la dopamine.,la sécrétion d’hormones hypophysaires antérieures comprend les éléments suivants:
- Hormone libérant de la thyrotropine (TRH)
- Hormone libérant de la gonadotrophine (GnRH)
- Hormone libérant de l’hormone de croissance (GHRH)
- Hormone libérant de la corticotropine (CRH)
- Dopamine (DA) ou facteur inhibiteur de la prolactine (PIF)
- Somatostatine (SS)
Hormone de croissance (GH)
Image: « Voie principale dans la régulation de la croissance par le Système endocrinien Médiée par l’Hormone de croissance et le Facteur de Croissance analogue à l’insuline-1 (IGF-1)” par Mikael Häggström ., Licence: Domaine public
La sécrétion de GH est régulée principalement par la stimulation hypothalamique GHRH et l’inhibition de la somatostatine. Le GH cible presque tous les tissus du corps et exerce une rétroaction négative via l’axe hypothalamo-hypophysaire lorsqu’il est libéré de l’hypophyse antérieure.,
Troubles de la production de GH
L’hypersécrétion de GH au début de la vie conduit à un gigantisme, qui est caractérisé par l’élargissement symétrique des tissus corporels conduisant à une prolifération des os longs, du tissu conjonctif et des organes viscéraux.,
Image: « Par rapport à la main d’une personne non affectée (à gauche), la main d’un patient atteint d’acromégalie (à droite) est agrandie, les doigts élargis, épaissis et trapus, et les tissus mous épaissis. »par Philippe Chanson et Sylvie Salenave. Licence: CC-BY 2.,0
Cependant, si l’hypersécrétion de GH se produit après une croissance complète du corps, il en résulte une acromégalie, caractérisée par une croissance asymétrique et des os spongieux envahis, conduisant à une mâchoire saillante, un épaississement des phalanges et des tissus mous et des organes viscéraux anormalement élargis.
Hormone stimulant la thyroïde (TSH)
La TSH stimule la sécrétion d’hormones thyroïdiennes par la glande thyroïde. La sécrétion de TSH, à son tour, est stimulée par la TRH de l’hypothalamus et inhibée par la rétroaction négative de la triiodothyronine circulante.,
Dans la maladie de Grave, les auto-anticorps thyroïdiens se lient au récepteur de la TSH et imitent l’action de la TSH, ce qui entraîne une stimulation persistante de la thyroïde et une augmentation des niveaux d’hormones thyroïdiennes.
Hormone adrénocorticotrope (ACTH)
L’ACTH est produite dans l’hypophyse antérieure par le traitement protéolytique de la pré-pro-opiomélanocortine (également connue sous le nom de POMC) et d’autres produits neuropeptidiques connexes, y compris la β – et la lip-lipotropine, la β-endorphine et l’hormone stimulant les α-mélanocytes (α-MSH). La CRH, l’ADH, le stress et l’hypoglycémie stimulent la libération d’ACTH par l’hypophyse antérieure., L’ACTH stimule le cortex surrénalien et provoque la libération d’hormones glucocorticoïdes et stéroïdes et est également un régulateur clé de la réponse au stress.
La surproduction d’ACTH de l’hypophyse antérieure provoque la maladie d’Addison, qui se caractérise par un manque de production de cortisol par la zona fasciculata des glandes surrénales. Cela se traduit par la perte de rétroaction négative supprimant la libération d’ACTH; par conséquent, la surproduction d’ACTH provoque divers effets, y compris l’hyperpigmentation.,
Prolactine (PRL)
La prolactine est la seule hormone de l’hypophyse antérieure, qui est principalement contrôlée par l’hypothalamus au moyen d’une boucle de rétroaction négative, la dopamine (ou PIF) supprimant sa libération. La TRH et l’ocytocine stimulent la libération de prolactine. La prolactine est responsable du développement des glandes mammaires et de la lactogenèse. Il est connu pour inhiber l’ovulation en bloquant les effets de la GnRH. Sa fonction n’est pas bien définie dans les hommes; cependant, il est suggéré d’être impliqué dans le développement des cellules de Leydig dans prépubères hommes.,
La carence en PRL n’est pas un problème clinique habituel; cependant, sa surproduction peut entraîner le syndrome aménorrhée-galactorrhée.
Hormone folliculo-stimulante (FSH) et hormone lutéinisante (LH)
La FSH et la LH sont produites par les gonadotropes dans l’hypophyse antérieure. La GnRH de l’hypothalamus stimule la synthèse et la sécrétion de ces hormones gonadotropes, en particulier la LH. La sécrétion de FSH est principalement contrôlée par l’inhibine, qui est produite par les testicules et les ovaires.,
La FSH stimule la croissance et la maturation des follicules ovariens (ovocytes) chez les femmes et est responsable de la production et de la maturation des spermatozoïdes chez les hommes. La LH, d’autre part, déclenche l’ovulation et améliore la sécrétion d’œstrogènes et de progestérone chez les femmes; chez les hommes, elle stimule la production de testostérone.
Study for medical school and boards with Lecturio.
- USMLE Step 1
- USMLE Step 2
- COMLEX Level 1
- COMLEX Level 2
- ENARM
- NEET