afbeelding:” hypofyse 2 ” door GreenFlames09. Licentie: CC BY-SA 2.0
anterior hypofyse celtypes: ontwikkeling en histologie
de afbeelding hiernaast toont het Rathke ‘ s pouch; de celtypes worden hieronder vermeld.,
- Corticotropes (C) op de achterste tip
- Thyrocytes (Tr) is op de hoek, tegenover C
- De meest ventrale cellen zijn de gonadotropes (G), gevolgd door de belangrijkste thyrotropes (T), de somatotropes en lactotrophs (S/L), en de melanotropes (M)
Hormonen Uitgescheiden door de Posterior Hypofyse
Afbeelding: “Hypofyse” door Diberri. Licentie: CC BY-SA 3.,0
de posterieure hypofyse (of neurohypofyse) bestaat uit gemodificeerde gliacellen (hypofyse) en axonale processen van neuronen die zich uitstrekken van zenuwcellichamen in de supraoptische en paraventriculaire kernen van de hypothalamus. De posterior slijmachtige scheidt twee peptide hormonen af, namelijk, arginine vasopressin (AVP), vroeger genoemd ADH (antidiuretic hormoon), en oxytocine.
beide hormonen worden gesynthetiseerd door de cellichamen van de supraoptische en paraventriculaire kernen in de hypothalamus., Zij worden vrijgegeven in antwoord op het actiepotentieel dat van de neuronale cellichamen in de hypothalamus aan de zenuwuiteinden in de posterior slijmachtige reist, waar zij worden opgeslagen. Beide hormonen van de posterior slijmachtige worden samengesteld als pre-pro-hormonen, verwerkt als nonpeptides, en vrijgegeven direct in de systemische omloop.
afbeelding:” Hypothalamus-hypofyse Complex ” door Phil Schatz. Vergunning: CC BY 4.0
ADH (vasopressine)
ADH wordt voornamelijk geproduceerd in de supraoptische kern., Het regelt de uitscheiding van water in de urine en regelt zo de concentratie van lichaamsvloeistoffen. ADH controleert effectief osmolariteit, extracellulair vocht (ECF) volume, en water excretie.
functies van ADH
ADH speelt een belangrijke rol bij de regulatie van vochtvolume en serum osmolaliteit, natriumhomeostase, en mogelijk leren en geheugenmodulatie. Drie receptor subtypes die de acties van ADH bemiddelen zijn geà dentificeerd, namelijk, V1A, V1B, en V2.,
de primaire functie van ADH is het verhogen van de reabsorptie van water (waardoor waterretentie ontstaat) in de distale tubuli en de opvangkanalen van de nieren. Dit effect wordt bemiddeld door de V2 receptoren via de actie van cAMP die tot een verhoogde uitdrukking van aquaporins in de distale tubules en het verzamelen van kanalen leidt.
ADH veroorzaakt ook de V1-receptorgemedieerde gegeneraliseerde vasoconstrictie van de gladde spieren van de bloedvaten.,
regulering van de ADH-afgifte
factoren die de ADH-afgifte verhogen zijn onder meer verhoogde osmotische druk in de ECF / verhoogde plasma-osmolaliteit (waargenomen door de hypothalamus-osmoreceptoren), verminderd bloedvolume (waargenomen door de cardiale baroreceptoren), verlaagde bloeddruk, stress, hypoglykemie, misselijkheid, emotionele stress, pijn en fysiek trauma. Anderzijds, zijn de alcoholconsumptie, verminderde plasmosmolaliteit, en de versie van atrial natriuretic peptide (ANP) en alpha — agonists onder de factoren die ADH versie verminderen.,
stoornissen in ADH secretie
syndroom van inadequate ADH release (SIADH)
SIADH wordt gekarakteriseerd door een overproductie of abnormaal hoge niveaus van circulerende ADH, die kunnen ontstaan als gevolg van medicamenteuze behandeling na een operatie en hersenletsel of door vasopressineafscheidende tumoren zoals bronchiaal carcinoom. Patiënten met SIADH produceren meestal sterk geconcentreerde urine; het vasthouden van water vermindert de plasma-osmolaliteit en leidt tot hyponatriëmie (natriumdepletie).,
Diabetes insipidus
gebrek aan ADH resulteert in diabetes insipidus, die wordt gekenmerkt door het onvermogen om geconcentreerde urine te produceren. Polyurie, polydipsie, en verhoogde plasma-osmolaliteit zijn het kenmerk van diabetes insipidus, die kan worden gecategoriseerd in twee soorten. Centrale diabetes insipidus ontstaat als gevolg van hoofdletsel of tumoren die schade aan de hypothalamus of posterieure hypofyse en kan effectief worden behandeld met behulp van ADH (desmopressine)., Nefrogene diabetes insipidus ontstaat als gevolg van het onvermogen van de opvangkanalen van de nier om urine te concentreren en het resultaat van een verminderde respons op ADH.
oxytocine
afbeelding: “Chemical Structure of oxytocine with Labeled Amino Acids” door Edgar181. Licentie: Public Domain
oxytocine wordt voornamelijk uitgescheiden door de neurosecretiecellen van de hypothalamische paraventriculaire kern en helpt bij de bevalling en borstvoeding.,
functies van oxytocine
oxytocine is verantwoordelijk voor het vrijkomen van melk uit de borst als reactie op borstvoeding via samentrekking van de myoepitheliale cellen van de alveoli en alveolaire kanalen. Oxytocine helpt ook bij de bevalling aan het einde van de zwangerschap door baarmoedercontracties te bevorderen en de gevoeligheid van het myometrium (baarmoeder gladde spieren) voor spasmogene middelen te verhogen. Effectieve gladde spiercontracties veroorzaakt door oxytocine helpen de baby en de placenta te leveren tijdens de bevalling.,
hormonen uitgescheiden door de hypofyse
afbeelding:” the Anterior hypofyse Complex ” door OpenStax College. CC-BY 3.0
De voorste hypofyse (of adenohypofyse) scheidt de volgende zes peptidehormonen af die cruciaal zijn voor de controle van de metabole functies van het lichaam:
De voorste hypofyse heeft verschillende celtypen die verantwoordelijk zijn voor de synthese en secretie van de voorste hypofyse. Histologisch, kunnen vijf fundamentele celtypes worden geà dentificeerd., De celtypes en het hormoon afgescheiden door elk zijn hieronder vermeld.
- Somatotropes: groei hormoon (GH)
- Thyrotropes: schildklier-stimulerend hormoon (TSH)
- Corticotropes: adrenocorticotropic hormoon (ACTH)
- Lactotropes: prolactine (PRL)
- Gonadotropes: follikel-stimulerend hormoon (FSH) en het luteïniserend hormoon (LH)
controle van de Hypothalamus-hypofyse-secretie
Een systeem van bloedvaten bekend als de hypothalamohypophysial portal systeem aanwezig is tussen de hypothalamus en de hypofyse., De hypothalamus reguleert de afscheiding van de hypofyse door de afgifte van hypothalamische hormonen in het hypofysaire portaalbloed. Een negatief feedbackmechanisme werkt binnen de hypothalamic-slijmachtige as en doelweefsels om endocriene en metabolische functies te regelen. Men denkt dat de hypothalamische ‘vrijgevende hormonen’ de secretie van hypofyse-anterieure hormonen versterken, met uitzondering van prolactine, waarvan de secretie voornamelijk wordt gereguleerd door het remmende effect van dopamine.,hij secretie van de hypofyse hormonen zijn de volgende:
- Thyrotropine-releasing hormone (TRH)
- Gonadotrofine-releasing hormoon (GnRH)
- groeihormoon-releasing hormoon (GHRH)
- Corticotropin-releasing hormoon (CRH)
- Dopamine (DA) of prolactine remmende factor (PIF)
- Somatostatine (SS)
groeihormoon (GH)
Afbeelding: “Belangrijkste Route in de Groei van de Verordening door het Endocriene Systeem Gemedieerd door Groeihormoon en Insuline-like Growth Factor-1 (IGF-1)” door Mikael Häggström ., Licentie: Publiek Domein
de secretie van GH wordt voornamelijk gereguleerd via hypothalamische GHRH stimulatie en somatostatine remming. GH richt bijna alle lichaamsweefsels en oefent negatieve terugkoppeling via de hypothalamic-slijmachtige as wanneer vrijgegeven van de voorafgaande slijmachtig uit.,op insulineachtige groeifactor-1 (IGF-1) in de lever
stoornissen van de GH-productie
hypersecretie van GH tijdens het vroege leven leidt tot gigantisme, dat wordt gekenmerkt door de symmetrische uitbreiding van lichaamsweefsels leidt tot een overgroei van lange botten, bindweefsel, en viscerale organen.,
afbeelding: “in vergelijking met de hand van een onaangetast persoon (links) is de hand van een patiënt met acromegalie (rechts) vergroot, de vingers verbreed, verdikt en stomp, en het zachte weefsel verdikt.”door Philippe Chanson en Sylvie Salenave. Licentie: CC-BY 2.,0
echter, indien na volledige lichaamsgroei hypersecretie van GH optreedt, resulteert dit in acromegalie, gekarakteriseerd door asymmetrische groei en overgroeide cancelloze botten, wat leidt tot een uitstekende kaak, verdikking van vingerkootjes en abnormaal vergrote zachte weefsels en viscerale organen.
schildklierstimulerend hormoon (TSH)
TSH stimuleert de secretie van schildklierhormonen door de schildklier. TSH secretie, op zijn beurt, wordt gestimuleerd door TRH van de hypothalamus en geremd door de negatieve feedback van circulerende triiodothyronine.,
bij de ziekte van Grave binden schildklierantilichamen zich aan de TSH-receptor en bootsen ze de werking van TSH na, wat leidt tot aanhoudende stimulatie van de schildklier en verhoogde spiegels van schildklierhormonen.
adrenocorticotroop hormoon (ACTH)
ACTH wordt in de hypofyse geproduceerd door de proteolytische verwerking van pre-pro-opiomelanocortine (ook bekend als POMC) en andere verwante neuropeptideproducten, waaronder β – En ɣ-lipotropine, β-endorfine en α-melanocyt-stimulerend hormoon (α-MSH). CRH, ADH, stress en hypoglykemie stimuleren de afgifte van ACTH uit de hypofyse., ACTH stimuleert de bijnierschors en veroorzaakt de afgifte van glucocorticoid en steroid Hormonen en is ook een belangrijke regulator van de stressreactie.
overproductie van ACTH uit de hypofyse veroorzaakt de ziekte van Addison, die wordt gekenmerkt door een gebrek aan cortisolproductie door de Zona fasciculata van de bijnieren. Dit resulteert in het verlies van negatieve feedback onderdrukken ACTH versie; bijgevolg, ACTH overproductie veroorzaakt diverse gevolgen met inbegrip van hyperpigmentation.,
prolactine (PRL)
prolactine is het enige hormoon van de hypofyse, dat voornamelijk wordt gereguleerd door de hypothalamus door middel van een negatieve terugkoppelingslus, waarbij dopamine (of PIF) de afgifte ervan onderdrukt. TRH en oxytocine stimuleren de versie van prolactine. Prolactine is verantwoordelijk voor de ontwikkeling van borstklieren en lactogenese. Het is bekend dat het de ovulatie remt door de effecten van GnRH te blokkeren. De functie ervan is niet goed gedefinieerd bij mannen; er wordt echter gesuggereerd om betrokken te zijn bij de ontwikkeling van Leydig-cellen bij prepuberale mannen.,
deficiëntie van PRL is geen gebruikelijke klinische zorg; overproductie kan echter leiden tot het amenorroe-galactorroe syndroom.
follikelstimulerend hormoon (FSH) en luteïniserend hormoon (LH)
FSH en LH worden geproduceerd door gonadotropen in de hypofyse. GnRH uit de hypothalamus stimuleert de synthese en secretie van deze gonadotrope hormonen, met name LH. De FSH-secretie wordt voornamelijk gecontroleerd door inhibine, dat wordt geproduceerd door testes en eierstokken.,
FSH stimuleert de groei en rijping van ovariële follikels (oöcyten) bij vrouwen en is verantwoordelijk voor de productie en rijping van sperma bij mannen. LH, anderzijds, triggers ovulatie en verbetert oestrogeen en progesteron afscheiding in vrouwen; bij mannen, stimuleert het testosteron productie.
Study for medical school and boards with Lecturio.
- USMLE Step 1
- USMLE Step 2
- COMLEX Level 1
- COMLEX Level 2
- ENARM
- NEET