muchos hombres experimentan dolor en la pelvis en algún momento de su vida. Los síntomas comunes pueden incluir micción difícil, dolorosa o frecuente; dolor en el área de la vejiga, ingle, ano y abdomen; incapacidad para obtener una erección o dolor durante la eyaculación; y fiebre y escalofríos. El inicio puede ser gradual (para casos crónicos) o repentino (para casos agudos).
en muchos casos este dolor se conoce como» prostatitis», es decir, inflamación de la próstata., La próstata es una glándula del tamaño de una nuez en los hombres que se encuentra delante del recto y debajo de la vejiga. La uretra atraviesa la próstata. El papel de la próstata es producir gran parte del líquido que compone el semen, el eyaculado masculino.
la Prostatitis es el diagnóstico urológico más común en hombres menores de 50 años. Si bien la próstata puede ser de hecho una fuente de dolor pélvico, es probable que en muchos casos ese dolor en la pelvis masculina no se deba por completo (o en algunos casos en absoluto) a problemas con la próstata en sí.,D con fiebre y otros signos de infección, así como bacterias identificadas en las secreciones urinarias o prostáticas
CPPS III es, con mucho, la entidad más común encontrada en la práctica clínica.
las causas del dolor pélvico crónico son variadas; las posibilidades incluyen infecciones del tracto urinario o de transmisión sexual., Los factores de riesgo incluyen diabetes, inmunosupresión, agrandamiento de la próstata, anormalidad congénita del tracto urinario, Problemas urinarios, opresión o problemas de la musculatura del suelo pélvico, y tener instrumentación uretral reciente (por ejemplo, tener un catéter colocado). En muchos casos no hay factores de riesgo claros
Una historia detallada y un examen físico de los genitales son esenciales. El examen debe incluir un examen rectal digital, donde el médico inserta un dedo enguantado y lubricado en el recto para examinar la próstata y determinar si está sensible o hinchada., Por lo general, se toman muestras de orina y se analizan para detectar la presencia de infección o inflamación. En algunos casos, se pueden indicar pruebas adicionales de orina, sangre o radiología; a algunos hombres también se les puede recomendar que se realicen una cistoscopia, en la que se inserta una cámara de fibra óptica en la uretra para examinar la próstata desde el interior.
El tratamiento está orientado a eliminar y tratar causas. En el contexto de una infección bacteriana, a menudo se usa un curso prolongado de antibióticos orales (seleccionados en función de los resultados de las pruebas o en función de los medicamentos que comúnmente funcionan)., Para infecciones graves y agudas, antibióticos intravenosos y hospitalización pueden ser necesarios.
en muchos casos no se identifica ninguna infección específica; mientras que un solo ciclo de antibióticos puede ser sensato en estos casos para tratar infecciones ocultas (ocultas), generalmente no es una buena idea dar ciclos recurrentes de antibióticos a menos que se identifiquen bacterias en pruebas futuras.
si se cree que el dolor está relacionado con problemas de disfunción muscular del suelo pélvico, la consulta con un fisioterapeuta del suelo pélvico puede ser beneficiosa., Las opciones adicionales en estos casos pueden incluir relajantes musculares y otros medicamentos diseñados para disminuir la tensión muscular.
Las estrategias de tratamiento adicionales o complementarias incluyen medicamentos antiinflamatorios no esteroideos de venta libre, ingesta rápida de líquidos, evitación de irritantes de la vejiga, mantenimiento de la regularidad en términos de evacuaciones intestinales y remojo en baños calientes.
el Dolor siempre tiene un fuerte componente psicológico. Las estrategias para controlar el dolor son clave para obtener los mejores resultados., En muchos casos, el dolor pélvico crónico se resolverá con el tiempo; el manejo está orientado principalmente a minimizar los síntomas y acelerar la recuperación.