reflejos: demostración del examen
reflejos de las extremidades superiores (bíceps, braquiorradialis, tríceps)
Los reflejos (reflejos de estiramiento o reflejos tendinosos profundos/DTR) dependen de la integridad tanto del sistema sensorial como del sistema motor en la médula espinal. El estímulo sensorial ingresa a la médula espinal en un nivel específico, pero la inervación motora involucra más de un nivel de la médula espinal debido a la distribución de los nervios periféricos en el plexo. El reflejo del bíceps está mediado por los niveles de la médula espinal C5 y C6., El reflejo braquiorradial está mediado principalmente por C6. El reflejo del tríceps está mediado principalmente por C7.
el video muestra la elicitación de los reflejos normales de bíceps, braquiorradialis y tríceps. Es importante comparar la simetría de los reflejos, ya que los pacientes pueden variar en la reacción a la estimulación. La hiperreflexia está asociada con la enfermedad de la neurona motora superior. La hiporreflexia se asocia con una enfermedad de la neurona motora inferior o con una disminución de la sensibilidad.
Los reflejos se clasifican en una escala de 0 a 4. Un grado de 2 indica reflejos normales., Un grado de 3 indica hiperreflexia; 4 indica hiperreflexia con clonus. La disminución de los relexes se indica por 1 (hiporreflexia) o 0 (sin reflejo provocado, incluso utilizando la maniobra Jurásica.