Medizinisch überprüft von Drugs.com. Zuletzt aktualisiert am 8. Juli 2020.,Anästhesie
Übliche geriatrische Dosis für:
- Leichte Sedierung
- Leichte Anästhesie
Übliche pädiatrische Dosis für:
- Leichte Sedierung
- ICU Agitation
- Epilepsie
- Anfälle
Zusätzliche Dosierungsinformationen:
- Anpassungen der Nierendosis
- Anpassungen der Leberdosis
- Dosisanpassungen
- Vorsichtsmaßnahmen
- Dialyse
- Weitere Kommentare
Übliche Dosis für Erwachsene bei leichter Sedierung
Patienten unter 60 Jahren:
IM: 0.,07 bis 0, 08 mg / kg IM einmal, bis zu 1 Stunde vor der Operation
IV: 1 bis 2, 5 mg langsam IV alle 2 Minuten, wie für die Sedierung erforderlich
-Erhaltungsdosis: Nach gründlicher klinischer Bewertung können zusätzliche Dosen in Schritten von 25% der Anfangsdosis verabreicht werden, die zur Sedierung verwendet wird.
– Maximale Dosis: 2,5 mg / Dosis
– Einige Patienten sprechen auf IV-Dosen von 1 mg an.
– Eine Gesamtdosis von IV über 5 mg ist normalerweise nicht erforderlich.
-Die Notwendigkeit einer fortgesetzten Sedierung mit Erhaltungsdosen sollte sorgfältig abgewogen werden.,
Verwendet:
-Präoperative Sedierung/Anxiolyse/Amnesie
-Mittel zur Sedierung/Anxiolyse/Amnesie vor/während diagnostischer, therapeutischer/endoskopischer Verfahren (z. B. Bronchoskopie, Gastroskopie, Zystoskopie, Koronarangiographie, Herzkatheterisierung, onkologische Verfahren, radiologische Verfahren, Naht von Wunden und anderen Verfahren allein/in Kombination mit anderen Zentralnervensystem-Depressiva)
Übliche Erwachsenendosis für leichte Anästhesie
Patienten jünger als 55 Jahre:
Prämedizierte Patienten: 0,25 mg/kg IV einmal, verabreicht über 20 bis 30 Sekunden., Gesundheitsdienstleister sollten 2 Minuten für die Wirkung einplanen.
Nicht behandelte Patienten:
– Anfangsdosis: 0,3 bis 0,35 mg / kg IV einmal, verabreicht über 20 bis 30 Sekunden. Gesundheitsdienstleister sollten 2 Minuten für die Wirkung zulassen. Wenn die Induktion nach 2 Minuten nicht abgeschlossen ist, können Inhalationsanästhetika und / oder weitere Dosen dieses Arzneimittels in Schritten von 25% der Anfangsdosis verabreicht werden.
– Maximale Dosis: 0,6 mg / kg
– Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen zur Anästhesie verwendeten Arzneimitteln können die Anfangsdosen um bis zu 25% reduziert werden.
– Gesamtdosen von 0.,6 mg / kg können bei unvorbereiteten, resistenten Patienten angewendet werden, die Dosis kann jedoch die Genesung verlängern.
– Dosen zwischen 0,15 und 0,35 mg / kg wurden bei Prämedikamenten angewendet.
– Fentanyl, das als Prämedikation verwendet wird, sollte 5 Minuten vor der Induktion verabreicht werden. Andere zur Prämedikation verwendete Betäubungsmittel sollten etwa 1 Stunde vor der Induktion verabreicht werden.,
Anwendung:
-Einleitung einer Vollnarkose vor Verabreichung anderer Anästhetika
– Bestandteil der IV-Supplementierung mit Lachgas und Sauerstoff (ausgewogene Anästhesie)
Übliche erwachsene Sedierungsdosis
Beladungsdosis: 0,01 bis 0,05 mg/kg IV über langsame Injektion oder Infusion über mehrere Minuten; Die Dosis kann in Abständen von 10 bis 15 Minuten wiederholt werden, bis eine Sedierung erreicht ist.
Erhaltungsdosis: 0,2 bis 0,1 mg/kg über IV-Infusion pro Stunde
– Die Beladungs-und / oder Erhaltungsdosen können unter bestimmten Umständen erhöht sein.
– Die anfängliche Infusionsrate beträgt normalerweise 1 bis 7 mg / Stunde.,
– Die niedrigste wirksame Dosis sollte verwendet werden, und die Patienten sollten regelmäßig auf Sedierung untersucht werden.,Anwendung:
-Als Bestandteil der Anästhesie zur Sedierung intubierter und mechanisch beatmeter Patienten
-Während der Behandlung intubierter und mechanisch beatmeter Patienten in kritischen Pflegeeinrichtungen
Übliche Erwachsenendosis für Epilepsie
Nasal:
-Anfangsdosis: 5 mg (1 Spray) intranasal in 1 Nasenloch EINMAL
-Nachfolgende Dosis: 5 mg (1 Spray) intranasal im gegenüberliegenden Nasenloch nach 10 Minuten, wenn der Patient nicht auf die Anfangsdosis angesprochen hat
-Maximale Dosis: 10 mg/Tag
-Dieses Medikament sollte nicht mehr als 1 Episode alle 3 Tage und nicht mehr als 5 Episoden/Monat behandelt werden.,
– Die nachfolgende Dosis sollte nicht verabreicht werden, wenn der Patient Schwierigkeiten beim Atmen hat ODER wenn der Patient eine Sedierung hat, die normalerweise während eines Anfalls oder einer Episode nicht beobachtet wird.
Anwendung: Akute Behandlung intermittierender, stereotypischer Episoden häufiger Anfallsaktivität (z.,, akute sich wiederholende Anfälle, Anfallshaufen), die sich von dem üblichen Anfallsmuster eines Patienten unterscheiden
Übliche Erwachsenendosis für Anfälle
Nasal:
-Anfangsdosis: 5 mg (1 Spray) intranasal in 1 Nasenloch EINMAL
-Nachfolgende Dosis: 5 mg (1 Spray) intranasal im gegenüberliegenden Nasenloch nach 10 Minuten, wenn der Patient nicht auf die Anfangsdosis angesprochen hat
-Höchstdosis: 10 mg/Tag
-Dieses Medikament sollte nicht verwendet werden, um behandle mehr als 1 Episode alle 3 Tage und nicht mehr als 5 Episoden/Monat.,
– Die nachfolgende Dosis sollte nicht verabreicht werden, wenn der Patient Schwierigkeiten beim Atmen hat ODER wenn der Patient eine Sedierung hat, die normalerweise während eines Anfalls oder einer Episode nicht beobachtet wird.
Anwendung: Akute Behandlung intermittierender, stereotypischer Episoden häufiger Anfallsaktivität (z. B. akute sich wiederholende Anfälle, Anfallshaufen), die sich vom üblichen Anfallsmuster eines Patienten unterscheiden
Übliche geriatrische Dosis für leichte Sedierung
60 Jahre und älter:
IM: 0,02 bis 0.,05 mg / kg IM einmal bis zu 1 Stunde vor der Operation
IV: 1 mg / IV alle 2 Minuten nach Bedarf zur Sedierung
– Erhaltungsdosis: 25% der Dosis, die zum Erreichen des gewünschten Sedierungsniveaus verwendet wird
– Einige Patienten können eine ausreichende Sedierung mit einer IM-Dosis von 1 mg erreichen, wenn die Intensität und Dauer der Sedierung weniger kritisch ist.
– Die IM-Dosierung ist für Patienten bestimmt, die keine gleichzeitigen narkotischen oder zentralnervösen Systemdepressiva erhalten; Niedrigere Dosen sollten bei Patienten über 60 Jahren in Betracht gezogen werden, die narkotische oder ZNS-Depressiva erhalten.
– Eine Gesamt-IV-Dosis größer als 3.,5 mg sind normalerweise nicht erforderlich.
-Die Notwendigkeit einer fortgesetzten Sedierung mit Erhaltungsdosierung sollte sorgfältig abgewogen werden.
Anwendung:
-Präoperative Sedierung/Anxiolyse / Amnesie
– Mittel zur Sedierung/Anxiolyse/Amnesie vor / während diagnostischer, therapeutischer / endoskopischer Eingriffe (z.,, Bronchoskopie, Gastroskopie, Zystoskopie, Koronarangiographie, Herzkatheterisierung, onkologische Verfahren, radiologische Verfahren, Naht von Wunden und andere Verfahren (/in Kombination mit anderen Zentralnervensystem-Depressiva)
Übliche Geriatrische Dosis für leichte Anästhesie
Über 55 Jahre:
Prämedizierte Patienten: 0,2 mg/kg IV einmal, verabreicht über 20 bis 30 Sekunden
Nichtmedizierte Patienten: 0,2 bis 0,3 mg/kg IV einmal, verabreicht über 20 bis 30 Sekunden
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– Anfangsdosen von 0.,15 mg / kg waren ausreichend, um bei Patienten eine Anästhesie auszulösen, insbesondere bei Patienten mit schweren systemischen Erkrankungen oder Schwächungen.
– Fentanyl, das als Prämedikation verwendet wird, sollte 5 Minuten vor der Induktion verabreicht werden. Andere zur Prämedikation verwendete Betäubungsmittel sollten etwa 1 Stunde vor der Induktion verabreicht werden.
Verwendet:
– Induktion der Vollnarkose vor der Verabreichung anderer Anästhetika
– Komponente der IV Supplementierung von Lachgas und Sauerstoff (ausgewogene Anästhesie)
Übliche pädiatrische Dosis für leichte Sedierung
Oral:
6 Monate bis 16 Jahre: 0.,25 bis 1 mg / kg oral einmal vor dem Eingriff
– Maximale Dosis: 20 mg
Parenteral:
IM VERABREICHUNG: 0,1 bis 0,15 mg/kg IM einmal, bei einigen Patienten, die Dosen von 0,5 mg/kg erfordern
-Maximale Gesamtdosis: 10 mg
IV VERABREICHUNG:
6 Monate bis 5 Jahre:
-Anfangsdosis: 0,05 bis 0,1 mg / kg IV Injektion, mit Bewertung für die Sedierung. Wenn nach 2 bis 3 Minuten kein optimaler Sedierungswert erreicht wird, können die Dosen alle 2 bis 3 Minuten bis zu einer maximalen Dosis von 0,6 mg/kg erneut verabreicht werden.
– Maximale Gesamtdosis: 6 mg
6 Jahre bis 12 Jahre:
– Anfangsdosis: 0,025 bis 0.,05 mg/kg IV-Injektion mit Bewertung für eine Sedierung. Wenn ein optimales Sedierungsniveau nicht erreicht wird, können die Dosen alle 2 bis 3 Minuten bis zu einer maximalen Dosis von 0, 4 mg/kg erneut verabreicht werden.
– Maximale Gesamtdosis: 10 mg
12 Jahre und älter: 1 bis 2,5 mg langsam IV alle 2 Minuten, wie für die Sedierung erforderlich
-Erhaltungsdosis: Nach gründlicher klinischer Bewertung können zusätzliche Dosen in Schritten von 25% der Anfangsdosis verabreicht werden, die zur Sedierung verwendet wird.
– Maximale Gesamtdosis: 10 mg
– Weniger ältere und/oder jüngere (z. B. weniger als 6 Jahre) Patienten können orale Dosen bis zu 1 mg / kg benötigen., – Orale Dosen von 0, 25 mg/kg reichen normalerweise für Patienten und/oder Patienten im Alter von 6 bis 16 Jahren aus, insbesondere wenn die Dauer und Intensität der Sedierung weniger kritisch sind.
– IV Injektionsdosen sollten über 2 bis 3 Minuten verabreicht werden. Maximale IV-Dosen überschreiten typischerweise nicht 6 mg (Patienten 6 Monate bis 5 Jahre) oder 10 mg (Patienten 6 Jahre und älter), und maximale IV-Dosen überschreiten typischerweise nicht 10 mg.
– Niedrigere Dosen sollten bei Patienten mit Herz-/Atemwegserkrankungen, chirurgischen Patienten mit hohem Risiko und/oder Patienten, die Betäubungsmittel/ZNS-Depressiva erhalten haben, in Betracht gezogen werden.,
Anwendung:
– Sedierung, Anxiolyse und Amnesie vor diagnostischen, therapeutischen oder endoskopischen Eingriffen oder vor Einleitung der Anästhesie
– Präoperative Sedierung/Anxiolyse / Amnesie
– Mittel zur Sedierung/Anxiolyse/Amnesie vor / während diagnostischer, therapeutischer / endoskopischer Eingriffe (z.,, bronchoskopie, Gastroskopie, Zystoskopie, Koronarangiographie, Herzkatheterisierung, onkologische Verfahren, radiologische Verfahren, Naht von Wunden und andere Verfahren (/in Kombination mit anderen Zentralnervensystem-Depressiva)
Übliche pädiatrische Dosis für ICU Agitation
Parenteral:
KONTINUIERLICHE INFUSION:
Frühgeborene und Term Neugeborene:
Weniger als 32 Wochen mit Trachealintubation:
-Anfangsdosis: 0,03 mg/kg/kg hr (0,5 mcg/kg/min) IV
Über 32 Wochen mit Trachealintubation:
– Anfangsdosis: 0.,06 mg/kg/h (1 mcg/kg/min) IV
Nicht-Neugeborene und Kinder:
Nichtmedizierte Patienten mit Trachealintubation:
-Beladungsdosis: 0,05 bis 0,2 mg/kg IV einmal, verabreicht über 2 bis 3 Minuten
-Anfangsdosis: 0,06 bis 0,12 mg/kg/h (1 bis 2 mcg/kg/min)
Prämedizierte Patienten mit Trachealintubation:
-Anfangsdosis: 0,06 bis 0,12 mg/kg/min (1 bis 2 mcg/kg/min)
bis 2 mcg / kg / min)
Hämodynamisch beeinträchtigte Patienten:
-Beladungsdosis: Die übliche Beladungsdosis sollte in kleinen Schritten erhöht werden.,
– Um therapeutische Plasmaspiegel bei Neugeborenen festzustellen, sollte die Infusion in den ersten Stunden schneller durchgeführt werden.
– Infusionsraten sollten neu bewertet werden, um sicherzustellen, dass die niedrigste wirksame Dosis verwendet wird, vor allem nach den ersten 24 Stunden.
– Extreme Vorsicht sollte bei aktuellen/ehemaligen Frühgeborenen Patienten angewendet werden, die keine Trachealintubation haben.
– Die Rate der kontinuierlichen Infusion kann erhöht oder verringert werden (z. B. in der Regel um 25% der Anfangs-/Folgerate), wenn dies bei prämedizierten Nicht-Neugeborenen erforderlich ist., Zusätzliche IV-Dosen können verabreicht werden, um den gewünschten Effekt zu erhöhen/aufrechtzuerhalten.
– Patienten sollten genau auf hämodynamische Instabilität, Atemfrequenz und Sauerstoffsättigung überwacht werden, insbesondere wenn dieses Medikament bei Patienten mit hämodynamischer Instabilität angewendet wird.,
Anwendung: Sedierung intubierter und mechanisch beatmeter Patienten während der Behandlung in einer Intensivstation
Übliche pädiatrische Dosis für Epilepsie
Nasal:
12 Jahre und älter:
-Anfangsdosis: 5 mg (1 Spray) intranasal in 1 Nasenloch EINMAL
-Nachfolgende Dosis: 5 mg (1 Spray) intranasal im gegenüberliegenden Nasenloch nach 10 Minuten, wenn der Patient nicht auf die Anfangsdosis angesprochen hat
-Höchstdosis: 10 mg/Tag
-Dieses Medikament sollte nicht verwendet werden, um mehr als 1 Episode alle 3 Tage zu behandeln, und nicht mehr als 5 Episoden/Monat.,
– Die nachfolgende Dosis sollte nicht verabreicht werden, wenn der Patient Schwierigkeiten beim Atmen hat ODER wenn der Patient eine Sedierung hat, die normalerweise während eines Anfalls oder einer Episode nicht beobachtet wird.
Anwendung: Akute Behandlung intermittierender, stereotypischer Episoden häufiger Anfallsaktivität (z.,, akute sich wiederholende Anfälle, Anfallshaufen), die sich von dem üblichen Anfallsmuster eines Patienten unterscheiden
Übliche pädiatrische Dosis für Anfälle
Nasal:
12 Jahre und älter:
-Anfangsdosis: 5 mg (1 Spray) intranasal in 1 Nasenloch EINMAL
-Nachfolgende Dosis: 5 mg (1 Spray) intranasal im gegenüberliegenden Nasenloch nach 10 Minuten, wenn der Patient nicht auf die Anfangsdosis angesprochen hat
-Höchstdosis: 10 mg/Tag
> -Dieses Medikament sollte nicht verwendet werden, um mehr als 1 Episode alle 3 Tage und nicht mehr als 5 Episoden/Monat zu behandeln.,
– Die nachfolgende Dosis sollte nicht verabreicht werden, wenn der Patient Schwierigkeiten beim Atmen hat ODER wenn der Patient eine Sedierung hat, die normalerweise während eines Anfalls oder einer Episode nicht beobachtet wird.
Anwendung: Akute Behandlung intermittierender, stereotypischer Episoden häufiger Anfallsaktivität (z. B. akute sich wiederholende Anfälle, Anfallshaufen), die sich vom üblichen Anfallsmuster eines Patienten unterscheiden
Nierendosis-Anpassungen
Es wird keine Anpassung empfohlen.
Leberdosisanpassungen
Chronische Leberfunktionsstörung: Die Dosis sollte auf das gewünschte Ansprechen titriert werden.,
Dosisanpassungen
Adipöse Patienten:
– Die Dosierung sollte auf der Grundlage des idealen Körpergewichts des Patienten berechnet werden.
Parenteral:
IM:
PATIENTEN MIT CHRONISCH OBSTRUKTIVER LUNGENERKRANKUNG, CHIRURGISCHE PATIENTEN MIT HÖHEREM RISIKO ODER PATIENTEN, DIE GLEICHZEITIG BETÄUBUNGSMITTEL ODER DEPRESSIVA DES ZENTRALNERVENSYSTEMS (ZNS) ERHIELTEN:
-Die Dosierung sollte bei Patienten, die dieses Medikament zur Sedierung erhalten, reduziert werden.,
GESCHWÄCHTE / KRITISCH KRANKE PATIENTEN UND/ODER PATIENTEN ÜBER 60 JAHRE, DIE BEGLEITENDE BETÄUBUNGSMITTEL / ZNS-DEPRESSIVA ERHIELTEN:
– Patienten sollten ungefähr 50% der IM-Dosis erhalten, die für gesunde erwachsene Patienten empfohlen wird.
-Erhaltungsdosis: Ungefähr 25% der IM-Dosis, die zuerst verwendet wurde, um eine optimale Sedierung zu erreichen; Die Notwendigkeit einer fortgesetzten Sedierung mit Erhaltungsdosis sollte jedoch sorgfältig abgewogen werden.,
IV:
ERWACHSENE PATIENTEN, DIE BEGLEITENDE BETÄUBUNGSMITTEL/ZNS-DEPRESSIVA ERHIELTEN:
– Patienten sollten etwa 30% weniger der Dosis verabreicht werden als bei Patienten, die keine Prämedikationen erhielten.
-Erhaltungsdosis: Ungefähr 25% der Dosis, die zuerst verwendet wurde, um eine optimale Sedierung zu erreichen; Die Notwendigkeit einer fortgesetzten Sedierung mit Erhaltungsdosierung sollte jedoch sorgfältig abgewogen werden.
PRÄMEDIZIERTE PATIENTEN MIT SCHWERER SYSTEMISCHER ERKRANKUNG / SCHWÄCHUNG:
– Übliche Dosis: 0.,15 mg / kg IV einmal kann eine ausreichende Anästhesie liefern
KONTINUIERLICHE INFUSION:
– Die Dosen sollten um 25% bis 50% der anfänglichen Infusionsrate nach oben oder unten angepasst werden, um eine ausreichende Sedierung zu gewährleisten.
– Sobald die Erhaltungsdosis erreicht ist, sollte die Dosis alle paar Stunden um 10% auf 25% gesenkt werden, um die niedrigste effektive Infusionsrate zu bestimmen.
Vorsichtsmaßnahmen
US BOXED WARNHINWEISE:
INDIVIDUALISIERUNG DER DOSIERUNG:
Empfehlungen:
-Dieses Medikament darf niemals ohne Individualisierung der Dosierung verwendet werden.,
– Die anfängliche IV – Dosis zur Sedierung bei erwachsenen Patienten kann nur 1 mg betragen, sollte jedoch bei einem normalen, gesunden Erwachsenen 2, 5 mg nicht überschreiten.
– Niedrigere Dosen sind für ältere (über 60-Jährige) oder geschwächte Patienten sowie bei Patienten erforderlich, die gleichzeitig Betäubungsmittel oder andere Depressiva des Zentralnervensystems (ZNS) erhalten.
– Die Anfangsdosis und alle nachfolgenden Dosen sollten immer langsam titriert werden; Verabreichen Sie über mindestens 2 Minuten und lassen Sie mindestens weitere 2 Minuten, um die beruhigende Wirkung vollständig zu bewerten.,
– Die Verwendung der 1 mg/ml-Formulierung (oder Verdünnung der 1 mg/ml-oder 5 mg/ml-Formulierung) wird empfohlen, um eine langsamere Injektion zu erleichtern.
– Dosen von Beruhigungsmitteln bei pädiatrischen Patienten müssen auf mg/kg Basis berechnet werden, und Anfangsdosen und alle nachfolgenden Dosen sollten immer langsam titriert werden.
– Die anfängliche pädiatrische Dosis von Midazolam zur Sedierung/Anxiolyse / Amnesie ist alters -, verfahrens-und routenabhängig.
Neugeborene:
Empfehlungen:
– Dieses Medikament sollte nicht durch schnelle Injektion in der neugeborenen Bevölkerung verabreicht werden.,
– Schwere Hypotonie und Krampfanfälle wurden nach schneller IV-Verabreichung berichtet, insbesondere bei gleichzeitiger Anwendung von Fentanyl.
PERSONAL UND AUSRÜSTUNG FÜR DIE ÜBERWACHUNG UND REANIMATION:
Erwachsene und Pädiatrie:
-IV-und orale Sirupformulierungen wurden mit Atemdepression und Atemstillstand in Verbindung gebracht, insbesondere wenn sie zur Sedierung in nichtkritischen Pflegeeinrichtungen verwendet werden.,
– Orale Sirupformulierungen wurden mit Berichten über Atemwegsobstruktion, Apnoe, Entsättigung, Hypoxie und Atemdepression in Verbindung gebracht, am häufigsten bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen ZNS-Depressiva.
-In einigen Fällen, in denen dies nicht sofort erkannt und wirksam behandelt wurde, hat Tod oder hypoxische Enzephalopathie geführt.
Empfehlungen:
-IV-und orale Sirupformulierungen sollten nur in Krankenhäusern oder ambulanten Pflegeeinrichtungen, einschließlich Gesundheitsdienstleistern und Zahnarztpraxen, verwendet werden, die eine kontinuierliche Überwachung der Atem-und Herzfunktion ermöglichen (z.,, Pulsoximetrie).
– Sofortige Verfügbarkeit von Wiederbelebungsmitteln und alters – und größengerechten Geräten für die Beatmung und Intubation von Beuteln/Ventilen/Masken sowie in ihrer Verwendung geschultes und in Atemwegsmanagement qualifiziertes Personal sollte gewährleistet sein.
– IV-Formulierungen: Für tief sedierte pädiatrische Patienten sollte eine engagierte Person, die nicht der Praktiker ist, der das Verfahren durchführt, den Patienten während des gesamten Verfahrens überwachen.,
– Orale Sirupformulierungen: Bei tief sedierten Patienten sollte eine engagierte Person, die nicht der Praktiker ist, der das Verfahren durchführt, den Patienten während des gesamten Verfahrens überwachen.
RISIKEN DURCH GLEICHZEITIGE ANWENDUNG MIT OPIOIDEN:
– Die gleichzeitige Anwendung von Benzodiazepinen und Opioiden kann zu einer tiefen Sedierung, Atemdepression, Koma und/oder zum Tod führen.
Empfehlungen:
– Die gleichzeitige Verschreibung dieser Medikamente sollte für Patienten reserviert werden, für die alternative Behandlungsmöglichkeiten unzureichend sind.
– Patienten sollten auf Atemdepression und Sedierung überwacht werden.,
– Dosen und die Dauer der Therapie sollte auf das erforderliche Minimum begrenzt werden.
KONTRAINDIKATIONEN:
– Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der Inhaltsstoffe
– Patienten mit akutem Engwinkelglaukom
– Intrathekale oder epidurale Verabreichung (parenterale Formulierungen, die Benzylalkohol enthalten)
-Verwendung bei Frühgeborenen (parenterale Formulierungen, die Benzylalkohol enthalten)
Sicherheit und Wirksamkeit oraler Sirupformulierungen wurden bei Patienten unter 6 Monaten nicht nachgewiesen.,
Sicherheit und Wirksamkeit von Nasensprayformulierungen wurden bei Patienten unter 12 Jahren nicht nachgewiesen.
Siehe WARNHINWEISE Abschnitt für zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen.
US-kontrollierte Substanz: Schedule IV
Dialyse
Daten nicht verfügbar
Weitere Kommentare
Verabreichungshinweis:
– IV-Formulierungen sollten langsam (z. B. über 2 Minuten) verabreicht werden, und der Sedierungsgrad des Patienten sollte mindestens 2 Minuten vor der Verabreichung einer anderen Dosis bewertet werden.,
– Oraler Sirup: Sobald die richtige Dosis gemessen wurde, sollte der orale Sirup direkt in den Mund verabreicht werden. Verdünnung mit anderen Flüssigkeiten sollte vermieden werden.
– Oromukosale Lösung: Die Lösung sollte langsam in den Raum zwischen Zahnfleisch und Wange eingeführt werden. Kleinere Patienten und / oder größere Mengen können die Hälfte der Dosis auf einer Seite des Mundes und den Rest der Dosis auf der anderen Seite des Mundes erhalten.
– Parenterale Lösung: Vor der Verabreichung sollte dieses Medikament auf Partikel und Verfärbungen untersucht werden., Diese Formulierung sollte IV oder IM gegeben werden, und Extravasation sollte vermieden werden.
– Rektale Formulierungen: Rektale Lösungen sollten mit einem Kunststoffapplikator am Ende einer Spritze verabreicht werden. Wenn das Volumen der Lösung zu klein ist, kann Wasser zu einem Gesamtvolumen von 10 ml hinzugefügt werden.
Lagerung anforderungen:
-Oral sirup: Sobald die richtige dosis ist gemessen, die oral dispenser/spritze kann abgedeckt werden mit einer kappe spitze.
– Parenterale Lösung: Bei 0,5% Konzentrationen ist dieses Medikament mit 5% Dextrose in Wasser und 0 kompatibel.,9% Natriumchlorid für bis zu 24 Stunden und mit laktierter Ringer-Lösung für bis zu 4 Stunden.
Rekonstitutions – / Zubereitungstechniken:
– Parenterale Lösung: Eine 1 mg/ml-Lösung kann mit 0,9% Natriumchlorid oder 5% Dextrose in Wasser verdünnt werden.
IV-Kompatibilität:
– Die parenterale Lösung kann in derselben Spritze mit Morphinsulfat, Meperidin, Atropinsulfat oder Scopolamin gemischt werden.
Allgemein:
– Dieses Medikament schützt nicht vor Erhöhungen des intrakraniellen Drucks oder der Herzfrequenz/des Blutdruckanstiegs im Zusammenhang mit der endotrachealen Intubation unter leichter Vollnarkose.,
– Anwendungsbeschränkungen: Dieses Medikament sollte auf Gesundheitsdienstleister beschränkt sein, die in der Lage sind, unerwünschte Ereignisse der Atemwege/des Herz-Kreislauf-Systems, einschließlich respiratorischer und kardialer Wiederbelebung, zu überwachen und zu behandeln. Chronischer und / oder häuslicher Gebrauch sollte vermieden werden.
– Die Dosis dieses Arzneimittels sollte durch das Ansprechen des Patienten, die Art/Dauer des Eingriffs und die Art/Dosis der Begleitmedikamente bestimmt werden.,
Überwachung:
– Sedierung
– Herzfrequenz und Blutdruck
– Atemfrequenz und Sauerstoffsättigung
Patientenberatung:
-Beraten Patienten zu ihrem Arzt zu sprechen, wenn sie schwanger werden, beabsichtigen, schwanger zu werden, oder stillen.
– Informieren Sie Patienten, dass dieses Medikament Schläfrigkeit verursachen kann, und sie sollten das Fahren oder Bedienen von Maschinen vermeiden, bis die volle Wirkung des Medikaments gesehen wird.
-Patienten und ihre Betreuer sollten angewiesen werden, Anzeichen/Symptome einer Atemdepression oder einer tiefen Sedierung zu melden.,
– Patienten sollte geraten werden, Alkoholkonsum und alle gleichzeitigen verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente oder pflanzliche Produkte, die sie einnehmen, zu melden.
Weitere Informationen
Konsultieren Sie immer Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass die auf dieser Seite angezeigten Informationen für Ihre persönlichen Umstände gelten.,
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