Alcune donne che hanno lottato con rimanere incinta si chiedono se il loro uso passato del controllo delle nascite potrebbe aver causato la loro infertilità. Mentre ci sono assicurazioni su Internet che la pillola anticoncezionale non causa infertilità, la risposta è un po ‘ più sfumata di quella.
Diciamo che hai 33 anni e ti sei sposato un anno fa. Negli ultimi dieci anni, hai usato una varietà di metodi di controllo delle nascite ormonali., Ora tu e il tuo partner non vedete l’ora di iniziare una famiglia. Scendi dalla pillola, fiducioso e un po ‘ ansioso come sai che il tempo sta lavorando contro di te—”orologio biologico” e tutto il resto. Provi per otto mesi a rimanere incinta, ma non succede nulla.
Inizi a preoccuparti e ti preoccupi che il tuo uso a lungo termine del controllo delle nascite possa avere qualcosa a che fare con le tue lotte per la fertilità. Così si parla il medico a mettere su Clomid, un farmaco noto per stimolare l’ovulazione, nella speranza che potrebbe “jumpstart” i cicli ancora una volta., Sfortunatamente, questo farmaco potrebbe effettivamente ridurre le possibilità di concepire, a tua insaputa (ne parleremo più avanti). Alcuni mesi più infruttuosi passano, prima di ottenere il tuo primo appuntamento in una clinica di fertilità. Lì discuti le tue opzioni: vale a dire, Inseminazione intrauterina (IUI) e fecondazione in vitro (IVF). Ti prepari per diversi mesi di trattamento e migliaia di dollari in spese mediche, assicurandoti tutto il tempo che questa è probabilmente la tua migliore speranza per raggiungere la gravidanza.
Ma tutta l’ansia, le visite mediche e gli interventi potrebbero essere completamente inutili?,
Quando i cicli sono tornati dopo il controllo delle nascite, ma non riesci ancora a rimanere incinta
La maggior parte delle donne vede i loro cicli tornare abbastanza rapidamente (cioè, il ritorno dell’ovulazione e delle mestruazioni) una volta rimosso un dispositivo contraccettivo come lo IUD, l’anello, il cerotto o l’impianto. E mentre la maggior parte delle donne vedono un ritorno dei loro cicli abbastanza rapidamente dopo aver interrotto l’uso pillola anticoncezionale, in alcuni casi, può richiedere fino a un anno per la fertilità di tornare come si inizia a ciclo regolarmente ancora una volta., Una donna che ha usato il controllo delle nascite colpo Depo-Provera non può vedere un ritorno alla fertilità per un massimo di 18 mesi o più.
Sebbene le pillole o i dispositivi anticoncezionali non possano causare la soppressione del ciclo a lungo termine dopo la sospensione, possono comunque ritardare il ritorno alla fertilità, cioè la capacità di rimanere incinta. Una teoria per il ritardo nel controllo post-parto della fertilità è l’impatto della pillola sulla produzione di liquido cervicale, una componente essenziale del concepimento. Un’altra teoria è la possibile associazione a lungo termine (cioè,, 5 + anni o più di) uso contraccettivo e un rivestimento endometriale significativamente più sottile. Poiché un rivestimento endometriale ispessito è essenziale per il corretto impianto dell’embrione, un rivestimento più sottile può rendere difficile raggiungere la gravidanza, anche se l’ovulazione e il concepimento possono ancora verificarsi. Non importa la causa, il ritardo nel ritorno alla fertilità dopo essere stato sul controllo delle nascite può essere fondamentale in quanto le donne tendono a iniziare le loro famiglie molto più tardi nella vita ora che nei decenni precedenti.,
L’importanza del muco cervicale nella fertilità
Tutti ci viene insegnato nella biologia delle scuole superiori o nel sesso che ci vuole uno sperma e un uovo per far accadere la gravidanza. Ciò che viene spesso lasciato fuori da questa equazione è il fluido cervicale, noto anche come muco cervicale.
Affinché lo sperma sopravviva più di qualche ora nella vagina e quindi abbia le riserve energetiche per viaggiare attraverso l’utero fino alle tube di Falloppio e attendere l’arrivo dell’uovo, ha bisogno di una buona qualità, fertile muco cervicale. Il muco cervicale fa anche l’importante lavoro di filtrare lo sperma” cattivo”, cioè,, sperma con morfologia povera o motilità, massimizzare le Sue probabilità di avere una gravidanza sana e un bambino.
Il muco cervicale è secreto dalle tasche nella cervice conosciute come ” cripte.”Il muco cambia in consistenza e aspetto con l’avvicinarsi dell’ovulazione, al fine di nutrire meglio lo sperma e aiutarlo a raggiungere l’uovo. Prima e dopo l’ovulazione, il muco cervicale è molto più spesso e blocca l’accesso all’utero (un meccanismo che protegge anche l’utero dall’infezione)., Al momento dell’ovulazione, il muco cervicale diventa più sottile ed elastico, quasi come i bianchi d’uovo crudi, permettendo allo sperma “buono” di nuotare facilmente attraverso la vagina e la cervice, nell’utero e nelle tube di Falloppio. Una volta lì, lo sperma attende un uovo per la fecondazione e può effettivamente sopravvivere fino a 5 giorni nel tratto riproduttivo femminile in presenza di muco di tipo fertile.
Senza muco sufficiente e di buona qualità, non ci può essere nessun bambino.,
Come funziona il controllo delle nascite per prevenire la gravidanza
I contraccettivi ormonali, come generalmente documentato nella letteratura scientifica, non funzionano per prevenire la gravidanza semplicemente sopprimendo l’ovulazione (anche se questo è generalmente il principale meccanismo d’azione per le forme più popolari di controllo delle nascite, come le pillole combinate). Un altro meccanismo con cui la contraccezione impedisce la gravidanza è il suo effetto sulla produzione di muco cervicale., Il controllo delle nascite ormonale in realtà ispessisce continuamente il muco cervicale, che fornisce un’ulteriore barriera contro la gravidanza nel caso in cui l’ovulazione abbia ancora luogo (cosa che può accadere, anche se esattamente quanto spesso è sconosciuta).
Se una donna non sta assumendo il controllo delle nascite ormonale, la cervice segue gli ordini di marcia degli ormoni naturali del tuo corpo. Ma quando una donna è sul controllo delle nascite ormonale, gli ormoni sintetici nella pillola (o patch, anello, impianto, o IUD) sostituiscono quelli naturali, ed eseguire la cervice in un modo in modo che produce costantemente questo muco non fertile., Ma come fanno gli ormoni sintetici nel controllo delle nascite a compiere questa impresa?
Cosa fa il controllo delle nascite alla cervice e al muco cervicale?
Una teoria di come degli effetti del controllo delle nascite muco cervicale deriva dalla ricerca di un uomo di nome Erik Odeblad. Dr. Odeblad era un professore e ricercatore svedese nato nel 1922, che ha trascorso la maggior parte della sua vita a studiare e spiegare la secrezione di muco cervicale: in particolare, i vari tipi di muco prodotti nelle diverse fasi del ciclo di una donna e nella sua vita, e il loro ruolo e composizione.
Dott., Odeblad è stato uno dei primi scienziati ad utilizzare la tecnologia MRI per scopi medici, e attraverso la sua ricerca, il dottor Odeblad ha scoperto che ci sono almeno tre diversi tipi di muco cervicale. Il Dr. Odeblad ha chiamato i diversi tipi di muco cervicale G, L e S, e ha scoperto che ognuno ha un ruolo diverso, ed è secreto da un diverso tipo di cripta cervicale in momenti diversi nel ciclo di una donna e durante diversi momenti della sua vita.
Dott., Odeblad ha scoperto che subito dopo la pubertà, una giovane donna ha un ” abbondanza di cripte S, e come lei età, il numero di cripte S diminuisce; le cripte S sono poi sostituiti da cripte L. Il Dr. Odeblad ha scoperto che il muco S (che viene secreto dalle cripte S) in particolare è il tipo di muco che è essenziale per la fecondazione: fornisce il passaggio, il trasporto e il nutrimento dello sperma.
Dr. Odeblad sembrava scoprire che il controllo delle nascite ormonale in realtà diminuisce la quantità di S cripte una donna ha. Dalle sue scoperte, il Dott., Odeblad ha concluso che ” per ogni anno viene presa la pillola, la cervice invecchia di un anno in più.”Ha postulato che l’uso a lungo termine della contraccezione ormonale può compromettere le possibilità di concepire una donna, a causa della degradazione delle cripte S nella sua cervice.
Sebbene i dati del Dr. Odeblad non siano stati valutati con uno studio peer-reviewed, i suoi risultati non sono senza precedenti, in quanto vi sono altre prove che suggeriscono che il controllo delle nascite ormonale può avere qualche effetto sui tessuti della cervice., Inoltre, l’uso a lungo termine di contraccettivi orali è anche associato ad un aumento del rischio di cancro cervicale, nonché ad una maturazione accelerata e ad una maggiore proliferazione cellulare del tessuto epiteliale cervicale.
Perché un ritorno ritardato alla fertilità dopo il controllo delle nascite è importante
Per una serie di motivi, le donne aspettano più a lungo che mai di iniziare le loro famiglie rispetto al passato. Caso in questione: nel 1970, l’età media al primo parto era di 22 anni. Oggi è salito a 26,4 anni. Inoltre, più donne stanno ritardando la loro prima gravidanza oltre i 30 anni., La percentuale di prime nascite di donne sopra i 30 anni è passata da appena una su dieci nel 1970, a quasi una su tre nel 2014. Questo inizio tardivo della gravidanza è significativo, perché in media la capacità di una donna di rimanere incinta subisce un forte calo dopo i 35 anni ed è praticamente nulla quando raggiunge la metà degli anni quaranta.,
Se una donna aspetta che la sua fertilità sia già in uno stato naturale di declino legato all’età per cercare di rimanere incinta-e soprattutto se è stata in controllo delle nascite per diversi anni prima, probabilmente esaurendo le sue cripte e assottigliando cronicamente il suo rivestimento endometriale—potrebbe affrontare ancora più ostacoli al concepimento. Se i problemi di una donna con la fertilità si trovano in un problema con una corretta produzione di muco cervicale, e lei è posto su Clomid, potrebbe contrastare ulteriormente le sue possibilità di concepimento: un effetto collaterale noto di questo farmaco è quello di ridurre la produzione di liquido cervicale.,
Complicando ulteriormente le cose, molte donne iniziano la contraccezione ormonale come mezzo per “regolare” periodi irregolari o dolorosi. Spesso, un periodo irregolare è un segno di una condizione di salute sottostante come l’endometriosi, la sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) o qualche altro squilibrio ormonale, tutti associati all’infertilità., Se una donna ha iniziato a prendere il controllo delle nascite per ridurre i sintomi per una di queste condizioni, è probabile che si trovi ancora di fronte a periodi dolorosi e irregolari una volta che interrompe il controllo delle nascite—e può anche avere problemi a concepire a causa del loro non essere trattati.,
Come la medicina riproduttiva veramente riparativa è la soluzione per l’infertilità—anche prima di sperimentarla
Ecco perché è così importante che adolescenti e giovani donne abbiano accesso alle informazioni su ciò che è noto nella comunità medica come Metodi basati sulla consapevolezza della fertilità, più informalmente chiamati metodi di consapevolezza della fertilità (FAM) o pianificazione familiare naturale (NFP). I medici che sono addestrati in medicina riproduttiva riparativa come la tecnologia procreativa naturale (NaProTechnology), possono affrontare le cause alla radice di periodi dolorosi o irregolari., Con il trattamento fornito dai medici di consapevolezza della fertilità, una donna può ottenere un vero sollievo dai suoi sintomi, mentre guarisce la sua fertilità ogni volta che è pronta per la gravidanza. Quando una donna si trova di fronte a infertilità, è necessaria una valutazione approfondita sia delle sue ovulazioni che della sua produzione di muco, che è qualcosa che la medicina riproduttiva riparativa e il NaPro possono fornire.,
Troviamo qui ancora un altro grande motivo per cui le giovani donne che sperano di rimanere incinta un giorno dovrebbero evitare il controllo delle nascite ormonali tutti insieme e optare per metodi basati sull’evidenza di controllo delle nascite naturale, imparando a tracciare i loro cicli con un metodo di consapevolezza della fertilità. Non solo questi metodi preserveranno la loro fertilità, ma quando la coppia è pronta a raggiungere una gravidanza, le conoscenze acquisite attraverso l’allenamento in una FAM li aiuteranno a raggiungere quell’obiettivo più rapidamente e facilmente.,
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Quando questo articolo si riferisce ai metodi di consapevolezza della fertilità (FAM), o pianificazione familiare naturale (NFP), ci riferiamo ai metodi basati sulla consapevolezza della fertilità, metodi basati sull’evidenza di grafici del ciclo che possono essere utilizzati come forme efficaci di controllo delle nascite naturale quando apprese da un istruttore certificato.