Das Immunsystem besteht aus einer Vielzahl verschiedener Zelltypen und Proteine. Jedes Element führt eine bestimmte Aufgabe aus, die darauf abzielt, Fremdmaterial zu erkennen und/oder darauf zu reagieren.
Organisation und Entwicklung des Immunsystems
Das Immunsystem ist eine wunderbare Zusammenarbeit zwischen Zellen und Proteinen, die zusammenarbeiten, um Infektionen abzuwehren. Diese Zellen und Proteine bilden kein einziges Organ wie Herz oder Leber., Stattdessen wird das Immunsystem im ganzen Körper verteilt, um schnelle Reaktionen auf Infektionen zu liefern (Abbildung 1). Zellen wandern durch den Blutkreislauf oder in spezialisierten Gefäßen, die als Lymphknoten bezeichnet werden. Lymphknoten und Milz bilden Strukturen, die die Kommunikation von Zelle zu Zelle erleichtern.
Knochenmark und Thymus bilden Trainingsgelände für zwei Zellen des Immunsystems (B-Zellen bzw. Die Entwicklung aller Zellen des Immunsystems beginnt im Knochenmark mit einer hämatopoetischen (blutbildenden) Stammzelle (Abbildung 2)., Diese Zelle wird als „Stammzelle“ bezeichnet, da alle anderen spezialisierten Zellen daraus entstehen. Aufgrund seiner Fähigkeit, ein ganzes Immunsystem zu erzeugen, ist dies die Zelle, die bei einer Knochenmark-oder hämatopoetischen Stammzelltransplantation am wichtigsten ist. Es ist mit embryonalen Stammzellen verwandt, ist aber ein eindeutiger Zelltyp. In den meisten Fällen ist die Entwicklung eines Zelltyps unabhängig von den anderen Zelltypen.
Primäre Immundefekte können nur eine einzelne Komponente des Immunsystems oder mehrere Zellen und Proteine betreffen., Um die später diskutierten Immundefizite besser zu verstehen, beschreibt dieser Abschnitt die Organisation und Reifung des Immunsystems.
Obwohl alle Komponenten des Immunsystems miteinander interagieren, ist es typisch, zwei große Kategorien von Immunantworten zu berücksichtigen: das angeborene Immunsystem und das adaptive Immunsystem.
Angeborene Immunantworten sind solche, die auf Zellen angewiesen sind, die kein zusätzliches „Training“ benötigen, um ihre Arbeit zu erledigen. Diese Zellen umfassen Neutrophile, Monozyten, natürliche Killerzellen (NK) und eine Reihe von Proteinen, die als Komplementproteine bezeichnet werden., Angeborene Reaktionen auf Infektionen treten schnell und zuverlässig auf. Sogar Säuglinge haben ausgezeichnete angeborene Immunantworten.
Adaptive Immunantworten umfassen die zweite Kategorie. Diese Reaktionen beinhalten T-Zellen und B-Zellen, zwei Zelltypen, die „Training“ oder Ausbildung erfordern, um zu lernen, unsere eigenen Zellen nicht anzugreifen. Die Vorteile der adaptiven Reaktionen sind ihr langlebiges Gedächtnis und die Fähigkeit, sich an neue Keime anzupassen.,
Von zentraler Bedeutung für beide Kategorien von Immunantworten ist die Fähigkeit, fremde Eindringlinge (Dinge, die angegriffen werden müssen) von unseren eigenen Geweben zu unterscheiden, die geschützt werden müssen. Aufgrund ihrer Fähigkeit, schnell zu reagieren, reagieren die angeborenen Reaktionen normalerweise als erste auf eine „Invasion“.“Diese erste Reaktion dient dazu, die adaptive Reaktion zu alarmieren und auszulösen, deren vollständige Aktivierung mehrere Tage dauern kann.
Früh im Leben sind die angeborenen Reaktionen am prominentesten. Neugeborene haben Antikörper von ihrer Mutter, bilden aber mehrere Wochen lang keine eigenen Antikörper.,
Das adaptive Immunsystem ist bei der Geburt funktionsfähig, hat jedoch nicht die Erfahrung gesammelt, die für optimale Gedächtnisreaktionen erforderlich ist. Obwohl diese Gedächtnisbildung während des gesamten Lebens auftritt, liegt der schnellste Gewinn an immunologischen Erfahrungen zwischen der Geburt und dem Alter von drei Jahren. Jede infektiöse Exposition führt zum Training der Zellen, so dass eine Reaktion auf eine zweite Exposition gegenüber derselben Infektion schneller und größer ist.
In den ersten Lebensjahren fangen die meisten Kinder eine Vielzahl von Infektionen und produzieren Antikörper, die auf diese spezifischen Infektionen gerichtet sind., Die Zellen, die den Antikörper produzieren,“ erinnern “ sich an die Infektion und bieten eine lang anhaltende Immunität gegen sie. In ähnlicher Weise können sich T-Zellen an Viren erinnern, auf die der Körper gestoßen ist, und eine stärkere Antwort geben, wenn sie erneut auf dasselbe Virus stoßen. Diese schnelle Reifung des adaptiven Immunsystems in der frühen Kindheit macht das Testen von Kleinkindern zu einer Herausforderung, da sich die Erwartungen an das Normale mit dem Alter ändern. Im Gegensatz zum adaptiven Immunsystem ist das angeborene Immunsystem bei der Geburt weitgehend intakt.,
Hauptorgane des Immunsystems
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A. Thymus: Der Thymus ist ein Organ in der oberen Brust. Unreife Lymphozyten verlassen das Knochenmark und finden ihren Weg zum Thymus, wo sie zu reifen T-Lymphozyten „erzogen“ werden.
B. Leber: Die Leber ist das Hauptorgan, das für die Synthese von Proteinen des Komplementsystems verantwortlich ist. Darüber hinaus enthält es eine große Anzahl von phagozytischen Zellen, die Bakterien im Blut aufnehmen, wenn sie durch die Leber gelangen.
C., Knochenmark: Das Knochenmark ist der Ort, an dem alle Zellen des Immunsystems ihre Entwicklung aus primitiven Stammzellen beginnen.
D. Mandeln: Mandeln sind Sammlungen von Lymphozyten im Hals.
E. Lymphknoten: Lymphknoten sind Sammlungen von B-Lymphozyten und T-Lymphozyten im ganzen Körper. Zellen versammeln sich in Lymphknoten, um miteinander zu kommunizieren.
F. Milz: Die Milz ist eine Ansammlung von T-Lymphozyten, B-Lymphozyten und Monozyten. Es dient dazu, das Blut zu filtern und bietet eine Stelle für Organismen und Zellen des Immunsystems zu interagieren.
G., Blut: Blut ist das Kreislaufsystem, das Zellen und Proteine des Immunsystems von einem Körperteil zum anderen transportiert.
Zellen des Immunsystems
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A. Knochenmark: Die Stelle im Körper, an der die meisten Zellen des Immunsystems als unreife oder Stammzellen produziert werden.
B. Stammzellen: Diese Zellen haben das Potenzial, sich zu differenzieren und zu den verschiedenen Zellen des Immunsystems zu reifen.
C., Thymus: Ein Organ in der Brust, das unreife Lymphozyten anweist, reife T-Lymphozyten zu werden.
D. B-Zellen: Diese Lymphozyten entstehen im Knochenmark und differenzieren sich zu Plasmazellen, die wiederum Immunglobuline (Antikörper) produzieren.
E. Zytotoxische T-Zellen: Diese Lymphozyten reifen im Thymus und sind für die Abtötung infizierter Zellen verantwortlich.
F. Helfer-T-Zellen: Diese spezialisierten Lymphozyten „helfen“ anderen T-Zellen und B-Zellen, ihre Funktionen zu erfüllen.
G., Plasmazellen: Diese Zellen entwickeln sich aus B-Zellen und sind die Zellen, die Immunglobulin für das Serum und die Sekrete bilden.
H. Immunglobuline: Diese hochspezialisierten Proteinmoleküle, auch Antikörper genannt, passen wie ein Schloss und ein Schlüssel zu fremden Antigenen wie Polio. Ihre Vielfalt ist so groß, dass sie für alle möglichen Mikroorganismen in unserer Umwelt hergestellt werden können.
I. Neutrophile (polymorphkernige PMN-Zelle): Ein Zelltyp, der im Blutstrom vorkommt und Mikroorganismen schnell aufnimmt und abtötet.
J., Monozyten: Eine Art phagozytischer Zelle, die sich im Blutstrom befindet und sich bei der Migration zu Geweben zu einem Makrophagen entwickelt.
K. Rote Blutkörperchen: Die Zellen im Blutstrom, die Sauerstoff von der Lunge zu den Geweben transportieren.
L. Blutplättchen: Kleine Zellen im Blutstrom, die für die Blutgerinnung wichtig sind.
M. Dendritische Zellen: Wichtige Zellen bei der Präsentation von Antigen für Zellen des Immunsystems.
Komponenten des Immunsystems
Jede Hauptkomponente des Immunsystems wird im Folgenden separat besprochen., Immundefekte können eine einzelne Komponente oder mehrere Komponenten betreffen. Die Manifestationen von Immunschwächen können eine einzelne Art von Infektion oder eine globalere Anfälligkeit für Infektionen sein. Aufgrund der vielen Wechselwirkungen zwischen den Zellen und Proteinen des Immunsystems können einige Immundefizite mit einem sehr begrenzten Infektionsbereich verbunden sein. Für diese Immundefizite gibt es noch andere Elemente, die „den Nachlass aufnehmen“ und das fehlende Stück zumindest teilweise kompensieren können., In anderen Fällen ist die Fähigkeit, sich gegen Infektionen zu verteidigen, sehr schwach und die Person kann erhebliche Probleme mit Infektionen haben.
Die Zellen des Immunsystems können als Lymphozyten (T-Zellen, B-Zellen und NK-Zellen), Neutrophile und Monozyten/Makrophagen kategorisiert werden. Dies sind alle Arten von weißen Blutkörperchen. Die Hauptproteine des Immunsystems sind überwiegend Signalproteine (oft Zytokine genannt), Antikörper und Komplementproteine.,
Lymphozyten des Immunsystems
B-Zellen
B-Zellen (manchmal B-Lymphozyten genannt und oft in Laborberichten als CD19-oder CD20-Zellen bezeichnet) sind spezialisierte Zellen des Immunsystems, deren Hauptfunktion darin besteht, Antikörper (auch Immunglobuline oder Gammaglobuline genannt) zu produzieren. B-Zellen entwickeln sich im Knochenmark aus hämatopoetischen Stammzellen. Im Rahmen ihrer Reifung im Knochenmark werden B-Zellen so trainiert oder ausgebildet, dass sie keine Antikörper gegen gesundes Gewebe produzieren., Wenn sie reif sind, können B-Zellen im Knochenmark, in den Lymphknoten, in der Milz, in einigen Bereichen des Darms und im Blutkreislauf gefunden werden.
Wenn B-Zellen auf Fremdmaterial (Antigene) stoßen, reagieren sie, indem sie in einen anderen Zelltyp, Plasmazellen genannt, reifen. B-Zellen können auch zu Gedächtniszellen reifen, was eine schnelle Reaktion ermöglicht, wenn dieselbe Infektion erneut auftritt. Plasmazellen sind die reifen Zellen, die die Antikörper tatsächlich produzieren. Antikörper, das Hauptprodukt von Plasmazellen, finden ihren Weg in den Blutkreislauf, Gewebe, Atmungssekrete, Darmsekrete und sogar Tränen., Antikörper sind hochspezialisierte Serumproteinmoleküle.
Für jedes fremde Antigen gibt es Antikörpermoleküle, die speziell für dieses Antigen entwickelt wurden, wie ein Schloss und ein Schlüssel. Zum Beispiel gibt es Antikörpermoleküle, die physisch zum Poliovirus passen, andere, die zu Diphtherie passen, und wieder andere, die zum Masernvirus passen. Die Vielfalt der verschiedenen Antikörpermoleküle ist umfangreich, so dass B-Zellen sie gegen praktisch alle Mikroben in unserer Umwelt produzieren können. Jede Plasmazelle produziert jedoch nur eine Art Antikörper.,
Wenn Antikörpermoleküle einen Mikroorganismus als fremd erkennen, binden sie sich physisch an ihn an und lösen eine komplexe Kette von Ereignissen aus, an denen andere Komponenten des Immunsystems beteiligt sind, die den Keim schließlich zerstören. Antikörper variieren in Bezug auf ihre speziellen Funktionen im Körper. Diese Variationen werden durch die chemische Struktur des Antikörpers bestimmt, die wiederum die Klasse des Antikörpers (oder Immunglobulins) bestimmt.
Jede Immunglobulinklasse weist unterschiedliche chemische Eigenschaften auf, die ihr spezifische Funktionen verleihen (Abbildung 3)., Zum Beispiel werden IgG-Antikörper in großen Mengen gebildet, halten einige Wochen im Kreislauf und wandern leicht vom Blutstrom zu den Geweben. Nur IgG überquert die Plazenta und gibt eine gewisse Immunität von der Mutter an das Neugeborene weiter.
Antikörper der IgA-Klasse werden in der Nähe von Schleimhäuten produziert und finden ihren Weg in Sekrete wie Tränen, Galle, Speichel und Schleim, wo sie vor Infektionen der Atemwege und des Darms schützen. Ein Teil der IgA erscheint auch im Umlauf.,
Antikörper der IgM-Klasse sind die ersten Antikörper, die als Reaktion auf eine Infektion gebildet werden. Sie sind wichtig für den Schutz in den frühen Tagen einer Infektion.
Antikörper der IgE-Klasse sind für allergische Reaktionen verantwortlich.
Antikörper schützen den Körper auf verschiedene Weise vor Infektionen. Zum Beispiel müssen sich einige Mikroorganismen, wie Viren, an Körperzellen anlagern, bevor sie eine Infektion verursachen können, aber an die Oberfläche eines Virus gebundene Antikörper können die Fähigkeit des Virus beeinträchtigen, sich an die Wirtszelle anzuhaften., Darüber hinaus können Antikörper, die an die Oberfläche einiger Mikroorganismen gebunden sind, die Aktivierung einer Gruppe von Proteinen verursachen, die als Komplementsystem bezeichnet werden und einige Bakterien oder Viren direkt abtöten können.
Antikörperbeschichtete Bakterien können Neutrophile auch viel leichter aufnehmen und abtöten als Bakterien, die nicht mit Antikörpern beschichtet sind. Alle diese Antikörperwirkungen verhindern, dass Mikroorganismen erfolgreich in Körpergewebe eindringen und schwere Infektionen verursachen.
Die lange Lebensdauer von Plasmazellen ermöglicht es uns, die Immunität gegen Viren und Bakterien, die uns vor vielen Jahren infiziert haben, aufrechtzuerhalten., Zum Beispiel, sobald Menschen vollständig mit Lebendimpfstoffstämmen des Masernvirus immunisiert wurden, werden sie es fast nie fangen, weil sie die Plasmazellen und Antikörper für viele Jahre behalten und diese Antikörper Infektion verhindern.
T-Zellen
T-Zellen (manchmal T-Lymphozyten genannt und in Laborberichten oft als CD3-Zellen bezeichnet) sind eine andere Art von Immunzellen. T-Zellen greifen direkt mit Viren infizierte Zellen an und wirken auch als Regulatoren des Immunsystems.
T-Zellen entwickeln sich aus hämatopoetischen Stammzellen im Knochenmark, aber vollenden ihre Entwicklung im Thymus., Der Thymus ist ein spezialisiertes Organ des Immunsystems in der Brust. Innerhalb des Thymus entwickeln sich unreife Lymphozyten zu reifen T-Zellen (das“ T “ steht für den Thymus) und T-Zellen mit dem Potenzial, normales Gewebe anzugreifen, werden eliminiert. Der Thymus ist für diesen Prozess unerlässlich, und T-Zellen können sich nicht entwickeln, wenn der Fötus keinen Thymus hat. Reife T-Zellen verlassen den Thymus und bevölkern andere Organe des Immunsystems wie Milz, Lymphknoten, Knochenmark und Blut.
Jede T-Zelle reagiert mit einem spezifischen Antigen, genauso wie jedes Antikörpermolekül mit einem spezifischen Antigen reagiert., Tatsächlich haben T-Zellen Moleküle auf ihren Oberflächen, die Antikörpern ähnlich sind. Die Vielfalt der verschiedenen T-Zellen ist so groß, dass der Körper T-Zellen hat, die gegen praktisch jedes Antigen reagieren können.
T-Zellen haben unterschiedliche Fähigkeiten, Antigen zu erkennen und sind in ihrer Funktion unterschiedlich. Es gibt „Killer“ -oder zytotoxische T-Zellen (oft in Laborberichten als CD8-T-Zellen bezeichnet), Helfer-T-Zellen (oft in Laborberichten als CD4-T-Zellen bezeichnet) und regulatorische T-Zellen. Jeder hat eine andere Rolle im Immunsystem zu spielen.,
Killer-oder zytotoxische T-Zellen führen die tatsächliche Zerstörung infizierter Zellen durch. Killer-T-Zellen schützen den Körper vor bestimmten Bakterien und Viren, die innerhalb der körpereigenen Zellen überleben und sich sogar vermehren können. Killer-T-Zellen reagieren auch auf Fremdgewebe im Körper, wie eine transplantierte Niere. Die Killerzelle muss an die Infektionsstelle wandern und sich direkt an ihr Ziel binden, um ihre Zerstörung sicherzustellen.
Helfer-T-Zellen unterstützen B-Zellen bei der Produktion von Antikörpern und unterstützen Killer-T-Zellen bei ihrem Angriff auf Fremdsubstanzen.,
Regulatorische T-Zellen unterdrücken oder schalten andere T-Lymphozyten aus. Ohne regulatorische Zellen würde das Immunsystem auch nach der Heilung einer Infektion weiter arbeiten. Ohne regulatorische T-Zellen besteht das Potenzial, dass der Körper auf die Infektion „überreagiert“. Regulatorische T-Zellen fungieren als Thermostat des Lymphozytensystems, um es gerade genug eingeschaltet zu halten—nicht zu viel und nicht zu wenig.,
Immunglobulinstruktur
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Jede Klasse oder Art von Immunglobulin hat Eigenschaften, die mit den anderen gemeinsam sind. Sie alle haben Antigenbindungsstellen, die sich spezifisch mit dem fremden Antigen verbinden.
A. IgG: IgG ist die wichtigste Immunglobulinklasse im Körper und findet sich sowohl im Blutkreislauf als auch im Gewebe.
B. Sekretorisches IgA: Sekretorisches IgA besteht aus zwei IgA-Molekülen, die durch eine J-Kette verbunden und an einem sekretorischen Stück befestigt sind., Diese Modifikationen ermöglichen es, das sekretorische IgA in Schleim, Darmsäfte und Tränen auszuscheiden, wo es diese Bereiche vor Infektionen schützt.
C. IgM: IgM besteht aus fünf miteinander verbundenen Immunglobulinmolekülen. Es wird sehr früh in der Infektion gebildet und aktiviert es sehr leicht.
NK-Zellen
Natural Killer (NK) – Zellen werden so genannt, weil sie leicht mit Viren infizierte Zellen abtöten. Sie sollen „natürliche Killerzellen“ sein, da sie nicht die gleiche Thymusbildung benötigen, die T-Zellen benötigen., NK-Zellen stammen aus dem Knochenmark und sind in relativ geringer Anzahl im Blutkreislauf und in Geweben vorhanden. Sie sind wichtig für die Abwehr von Viren und möglicherweise auch zur Vorbeugung von Krebs.
NK-Zellen töten virusinfizierte Zellen ab, indem Sie sie mit einem Killertrank aus Chemikalien injizieren. Sie sind besonders wichtig bei der Abwehr von Herpesviren. Diese Familie von Viren umfasst die traditionelle Erkältungsform von Herpes (Herpes simplex) sowie das Epstein-Barr-Virus (die Ursache der infektiösen Mononukleose) und das Varizellenvirus (die Ursache von Windpocken).,
Neutrophile
Neutrophile oder polymorphkernige Leukozyten (Polys oder PMN) sind die zahlreichsten aller Arten von weißen Blutkörperchen, die etwa die Hälfte oder mehr der Gesamtmenge ausmachen. Sie werden auch Granulozyten genannt und erscheinen in Laborberichten als Teil eines vollständigen Blutbildes (CBC mit Differential). Sie befinden sich im Blutkreislauf und können innerhalb weniger Minuten in Infektionsstellen wandern. Diese Zellen entwickeln sich wie die anderen Zellen im Immunsystem aus hämatopoetischen Stammzellen im Knochenmark.,
Neutrophile nehmen während der Infektion im Blutkreislauf zu und sind zu einem großen Teil für die erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen verantwortlich, die bei einigen Infektionen beobachtet wird. Sie sind die Zellen, die den Blutkreislauf verlassen und sich in den ersten Stunden einer Infektion im Gewebe ansammeln und für die Bildung von „Eiter“ verantwortlich sind.“Ihre Hauptaufgabe besteht darin, Bakterien oder Pilze aufzunehmen und abzutöten., Ihre Abtötungsstrategie beruht auf der Aufnahme der infizierenden Organismen in spezialisierten Paketen von Zellmembranen, die dann mit anderen Teilen des Neutrophilen verschmelzen, die toxische Chemikalien enthalten, die die Mikroorganismen abtöten. Sie haben wenig Rolle in der Verteidigung gegen Viren.
Monozyten
Monozyten sind eng mit Neutrophilen verwandt und zirkulieren im Blutkreislauf. Sie machen 5-10 Prozent der weißen Blutkörperchen aus. Sie säumen auch die Wände von Blutgefäßen in Organen wie Leber und Milz. Hier fangen sie Mikroorganismen im Blut ein, wenn die Mikroorganismen vorbeigehen., Wenn Monozyten den Blutkreislauf verlassen und in das Gewebe gelangen, verändern sie Form und Größe und werden Makrophagen. Makrophagen sind essentiell für die Abtötung von Pilzen und der Bakterienklasse, zu der Tuberkulose gehört (Mykobakterien). Wie Neutrophile nehmen Makrophagen Mikroben auf und liefern giftige Chemikalien direkt an den fremden Eindringling, um sie abzutöten.
Makrophagen leben länger als Neutrophile und sind besonders wichtig für langsam wachsende oder chronische Infektionen. Makrophagen können durch T-Zellen beeinflusst werden und arbeiten häufig mit T-Zellen zusammen, um Mikroorganismen abzutöten.,
Zytokine
Zytokine sind ein sehr wichtiger Satz von Proteinen im Körper. Diese kleinen Proteine dienen als Hormone für das Immunsystem. Sie werden als Reaktion auf eine Bedrohung produziert und stellen das Kommunikationsnetz für das Immunsystem dar. In einigen Fällen kommunizieren Zellen des Immunsystems, indem sie sich direkt berühren, aber oft kommunizieren Zellen, indem sie Zytokine sezernieren, die dann lokal oder aus der Ferne auf andere Zellen einwirken können.
Mit diesem cleveren System können sehr präzise Informationen schnell geliefert werden, um den Körper auf den Status der Bedrohung aufmerksam zu machen., Zytokine werden nicht oft klinisch gemessen, können aber auf Laborscheinen wie IL-2, IL-4, IL-6 usw. auftreten. Einige Zytokine wurden vor Beginn der Interleukin (IL) – Nummerierungskonvention benannt und haben unterschiedliche Namen.
Komplement
Das Komplementsystem besteht aus 30 Blutproteinen, die geordnet gegen Infektionen wirken. Die meisten Proteine im Komplementsystem werden in der Leber produziert. Einige der Proteine des Komplementsystems beschichten Keime, um sie leichter von Neutrophilen aufzunehmen., Andere Komplementkomponenten senden chemische Signale aus, um Neutrophile an Infektionsstellen anzulocken. Komplementproteine können sich auch auf der Oberfläche von Mikroorganismen zusammensetzen, die einen Komplex bilden. Dieser Komplex kann dann die Zellwand des Mikroorganismus durchstechen und zerstören.
Beispiele, wie das Immunsystem Infektionen bekämpft
Bakterien
Unser Körper ist mit Bakterien bedeckt und unsere Umwelt enthält Bakterien auf den meisten Oberflächen. Unsere Haut und innere Schleimhäute wirken als physische Barrieren, um Infektionen vorzubeugen., Wenn die Haut oder Schleimhäute aufgrund von Krankheiten, Entzündungen oder Verletzungen gebrochen sind, können Bakterien in den Körper gelangen. Infizierende Bakterien werden normalerweise mit Komplement und Antikörpern überzogen, sobald sie in das Gewebe eindringen, und dies ermöglicht Neutrophilen, die Bakterien leicht als etwas Fremdes zu erkennen. Neutrophile verschlingen dann die Bakterien und zerstören sie (Abbildung 4).
Wenn die Antikörper, das Komplement und die Neutrophilen alle normal funktionieren, tötet dieser Prozess die Bakterien effektiv ab., Wenn jedoch die Anzahl der Bakterien überwältigend ist oder Defekte in der Antikörperproduktion, Komplement und/oder Neutrophilen vorliegen, können wiederkehrende bakterielle Infektionen auftreten.
Viren
Die meisten von uns sind häufig Viren ausgesetzt. Die Art und Weise, wie unser Körper gegen Viren verteidigt, unterscheidet sich von der Art und Weise, wie wir Bakterien bekämpfen. Viren können nur in unseren Zellen überleben und sich vermehren. Dadurch können sie sich vor unserem Immunsystem „verstecken“. Wenn ein Virus eine Zelle infiziert, setzt die Zelle Zytokine frei, um andere Zellen auf die Infektion aufmerksam zu machen. Diese „Warnung“ verhindert im Allgemeinen, dass andere Zellen infiziert werden., Leider können viele Viren diese Schutzstrategie überlisten und die Infektion weiter verbreiten.
Zirkulierende T-Zellen und NK-Zellen werden auf eine Virusinvasion aufmerksam und wandern an die Stelle, an der sie die bestimmten Zellen töten, die das Virus beherbergen. Dies ist ein sehr zerstörerischer Mechanismus, um das Virus abzutöten, da viele unserer eigenen Zellen dabei geopfert werden können. Dennoch ist es ein effizienter Prozess, um das Virus auszurotten.
Gleichzeitig töten die T-Lymphozyten das Virus, sie weisen auch die B-Lymphozyten an, Antikörper zu bilden., Wenn wir ein zweites Mal demselben Virus ausgesetzt sind, helfen die Antikörper, die Infektion zu verhindern. Speicher-T-Zellen werden ebenfalls produziert und reagieren schnell auf eine zweite Infektion, die auch zu einem milderen Verlauf der Infektion führt.
Normale antibakterielle Wirkung
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In den meisten Fällen werden Bakterien durch die kooperativen Bemühungen von Phagozytenzellen, Antikörpern und Komplement zerstört.
A., Neutrophile (phagozytische Zelle) Greift Bakterien (Mikrobe) an: Die Mikrobe ist mit spezifischem Antikörper und Komplement beschichtet. Die phagozytische Zelle beginnt dann ihren Angriff auf die Mikrobe, indem sie sich an die Antikörper-und Komplementmoleküle bindet.
B. Phagozytose der Mikrobe: Nach der Anhaftung an die Mikrobe beginnt die Phagozytenzelle, die Mikrobe aufzunehmen, indem sie sich um die Mikrobe erstreckt und sie verschlingt.
C. Zerstörung der Mikrobe: Sobald die Mikrobe aufgenommen ist, werden Beutel mit Enzymen oder Chemikalien in die Vakuole abgegeben, wo sie die Mikrobe abtöten.,
Das Immunsystem und primäre Immunschwäche Krankheiten
Immunschwäche werden als primäre Immunschwäche oder sekundäre Immunschwäche kategorisiert. Primäre Immundefekte sind „primär“, da das Immunsystem die Hauptursache ist und die meisten genetischen Defekte vererbt werden können. Sekundäre Immundefekte werden so genannt, weil sie durch andere Zustände verursacht wurden.
Sekundäre Immundefekte sind häufig und können als Teil einer anderen Krankheit oder als Folge bestimmter Medikamente auftreten., Die häufigsten sekundären Immundefekte werden durch Alterung, Unterernährung, bestimmte Medikamente und einige Infektionen wie HIV verursacht.
Die häufigsten Medikamente im Zusammenhang mit sekundären Immunschwächen sind Chemotherapeutika und Immunsuppressiva, Krebs, Abstoßung transplantierter Organe oder Autoimmunerkrankungen. Andere sekundäre Immundefekte umfassen Proteinverluste im Darm oder in den Nieren. Wenn Proteine verloren gehen, gehen auch Antikörper verloren, was zu niedrigen Immunglobulinen oder niedrigen Antikörperspiegeln führt., Diese Zustände sind wichtig zu erkennen, denn wenn die zugrunde liegende Ursache korrigiert werden kann, kann die Funktion des Immunsystems verbessert und/oder wiederhergestellt werden.
Unabhängig von der Ursache kann die Erkennung der sekundären Immunschwäche und die Bereitstellung immunologischer Unterstützung hilfreich sein. Die angebotenen Unterstützungsarten sind vergleichbar mit denen, die bei primären Immunschwächen eingesetzt werden.
Die primären Immunschwächekrankheiten sind eine Gruppe von Störungen, die durch grundlegende Defekte der Immunfunktion verursacht werden, die den Zellen und Proteinen des Immunsystems innewohnen oder inhärent sind., Es gibt mehr als 400 primäre Immundefekte. Einige sind relativ häufig, während andere ziemlich selten sind. Einige betreffen eine einzelne Zelle oder ein Protein des Immunsystems und andere können zwei oder mehr Komponenten des Immunsystems betreffen.
Obwohl primäre Immunschwächekrankheiten in vielerlei Hinsicht voneinander abweichen können, teilen sie ein wichtiges Merkmal. Sie alle resultieren aus einem Defekt in einem oder mehreren Elementen oder Funktionen des normalen Immunsystems wie T-Zellen, B-Zellen, NK-Zellen, Neutrophilen, Monozyten, Antikörpern, Zytokinen oder dem Komplementsystem., Die meisten von ihnen sind Erbkrankheiten und können in Familien auftreten, wie z. B. X-chromosomale Agammaglobulinämie (XLA) oder schwere kombinierte Immunschwäche (SCID). Andere primäre Immundefekte, wie z. B. häufiger variabler Immundefekt (CVID) und selektiver IgA-Mangel, werden nicht immer klar oder vorhersehbar vererbt. Bei diesen Störungen ist die Ursache unbekannt, aber es wird angenommen, dass das Zusammenspiel von genetischen und Umweltfaktoren eine Rolle bei ihrer Entstehung spielen kann.,
Da die wichtigste Funktion des Immunsystems der Schutz vor Infektionen ist, haben Menschen mit primären Immunschwächekrankheiten eine erhöhte Infektionsanfälligkeit. Dies kann zu viele Infektionen, schwer heilbare Infektionen, ungewöhnlich schwere Infektionen oder Infektionen mit ungewöhnlichen Organismen umfassen. Die Infektionen können sich überall im Körper befinden. Häufige Stellen sind die Nebenhöhlen (Sinusitis), die Bronchien (Bronchitis), die Lunge (Lungenentzündung) oder der Darmtrakt (infektiöser Durchfall).,
Eine weitere Funktion des Immunsystems besteht darin, zwischen dem gesunden Gewebe („Selbst“) und Fremdmaterial („Nicht-Selbst“) zu unterscheiden. Beispiele für Fremdmaterial können Mikroorganismen, Pollen oder sogar eine transplantierte Niere einer anderen Person sein. Bei einigen Immunschwächekrankheiten kann das Immunsystem nicht zwischen Selbst und Nicht-Selbst unterscheiden., In diesen Fällen können Menschen mit primären Immundefekten neben einer erhöhten Infektionsanfälligkeit auch Autoimmunerkrankungen haben, bei denen das Immunsystem seine eigenen Zellen oder Gewebe angreift, als wären diese Zellen fremd oder nicht selbst.
Es gibt auch einige Arten von primären Immundefekten, bei denen die Fähigkeit, auf eine Infektion zu reagieren, weitgehend intakt ist, aber die Fähigkeit, diese Reaktion zu regulieren, ist abnormal. Beispiele hierfür sind das Autoimmun-lymphoproliferative Syndrom (ALPS) und IPEX (ein X-Linked-Syndrom der Immunschwäche, Polyendokrinopathie und Enteropathie).,
Primäre Immunschwächekrankheiten können bei Personen jeden Alters auftreten. Die ursprünglichen Beschreibungen dieser Krankheiten waren bei Kindern. Mit zunehmender medizinischer Erfahrung wurden jedoch bei vielen Jugendlichen und Erwachsenen primäre Immunschwächekrankheiten diagnostiziert. Dies ist teilweise auf die Tatsache zurückzuführen, dass einige der Störungen, wie ZVID und selektiver IgA-Mangel, ihre anfängliche klinische Präsentation im Erwachsenenleben haben können. Eine wirksame Therapie besteht für mehrere der primären Immundefekte, und viele Menschen mit diesen Störungen können ein relativ normales Leben führen.,
Primäre Immunschwächekrankheiten wurden anfangs als sehr selten empfunden. Neuere Forschungen haben jedoch gezeigt, dass sie als Gruppe häufiger sind als ursprünglich angenommen. Es wird geschätzt, dass bis zu 1 von 1.200 bis 2.000 Menschen irgendeine Form von primärer Immunschwäche haben kann.
ein Auszug aus der IDF Patienten & Familie Handbook for Primary Immunodeficiency Diseases FIFTH EDITION Copyright 2013 by Immune Deficiency Foundation, USA. Diese Seite enthält allgemeine medizinische Informationen, die in keinem Einzelfall sicher angewendet werden können., Medizinisches Wissen und Praxis können sich schnell ändern. Daher sollte diese Seite nicht als Ersatz für professionelle medizinische Beratung verwendet werden.