rinichiul este organul cel mai frecvent implicat în amiloidoza al și amiloidoza AA, cu toate acestea, rareori implicat în amiloidoza hATTR. Cantități excesive de proteine în urină (proteinurie) este manifestarea obișnuită a implicării renale și este de obicei grea, ducând la sindromul nefrotic. Mai puțin frecvent, amiloidul provoacă un exces de uree și alte deșeuri azotate în sânge (azotemie progresivă) ca manifestare inițială a bolii renale., O acumulare anormală de lichid (edem), cum ar fi umflarea picioarelor și a abdomenului, în absența insuficienței cardiace este o caracteristică a sindromului nefrotic, la fel ca prezența excesului de colesterol în sânge (hipercolesterolemie) care poate fi profundă. Rinichii devin adesea mici, palide și dure, dar în amiloidoză, rinichii mari sunt de asemenea văzuți.amiloidoza implică frecvent inima. Inima este frecvent implicată în amiloidoza AL și ATTRm și este cel mai frecvent fenotip al amiloidozei ATTRwt., Infiltrarea amiloidă a inimii are ca rezultat îngroșarea peretelui ventricular și dezvoltarea insuficienței cardiace. Insuficiența cardiacă congestivă progresivă rapidă cu pereți ventriculari groși este prezentarea clasică a amiloidozei cardiace AL. Inima este invariabil implicată în amiloidoza senilă, adesea în amiloidoza TTR și aproape niciodată în amiloidoza secundară. Simptomele comune ale implicării inimii includ: o inimă mărită (cardiomegalie); o bătăi neregulate ale inimii (aritmii); și anomalii ale inimii observate pe electrocardiograme (de exemplu: tensiune joasă)., Insuficiența cardiacă congestivă este cea mai frecventă complicație cardiacă a amiloidozei. Depozitele nodulare de amiloid pot fi prezente pe sacul membranos care înconjoară inima (pericardul) și pe căptușeala camerelor inimii sau a valvelor inimii (endocardul).deși mai puțin frecvente decât implicarea renală sau cardiacă, neuropatia poate fi o problemă semnificativă în amiloidoză. Ocazional, este caracteristica prezentă și predominantă a amiloidozei AL., În mutațiile specifice ale amiloidozei ereditare (în special v30m inițial cunoscut sub numele de polineuropatie amiloidă familială), este caracteristica principală a bolii. Neuropatia este adesea nedureroasă și senzorimotorie în natură, deși durerea neuropatică poate fi ocazional semnificativă. Aceste simptome pot include: neuropatie senzorială cu senzație de amorțeală și furnicături la nivelul picioarelor care progresează până la nivelul picioarelor și, eventual, la nivelul extremităților superioare; neuropatie motorie cu pierdere de mișcare care începe la nivelul picioarelor și se extinde în sus., Sindromul de tunel carpian este frecvent observat, nu datorită implicării directe a nervilor, ci mai degrabă a infiltrării țesuturilor moi care determină compresia nervului median. În hATTR amiloidoza, neuropatia periferică este însoțită frecvent de o neuropatie vegetativă caracterizat prin diaree și o scădere a cantității de sudoare de producție (hypohidrosis), o scădere bruscă a tensiunii arteriale atunci când pacientul stă în picioare (hipotensiune arterială ortostatică), iar la masculin, disfuncție erectilă. Hipotensiunea arterială posturală poate fi profundă și poate determina episoade recurente de leșin (sincopă)., Amiloidoza sistemică nu implică sistemul nervos central și nu are legătură cu boala Alzheimer.amiloidoza poate afecta ficatul și splina. Implicarea amiloidului în splină crește riscul ruperii spontane a organului respectiv. Un anumit grad de implicare hepatică este frecvent în amiloidoza AL. De asemenea, este frecventă în amiloidoza AA, dar nu este observată în amiloidoza hATTR. La majoritatea pacienților, implicarea hepatică este asimptomatică. Un ficat mărit (hepatomegalie) și o splină mărită (splenomegalie) sunt cele mai notabile semne., În general, ficatul infiltrat cu amiloid se simte foarte greu, iar enzimele hepatice crescute (în special fosfataza alcalină) și alte anomalii ale funcției hepatice pot fi detectate devreme. În general, funcția ficatului nu este afectată semnificativ până la sfârșitul bolii. Creșterea bilirubinei este un semn amenințător și poate provoca insuficiență hepatică. Amiloidoza hepatică apare rar în izolare și este de obicei asociată cu implicarea organelor în altă parte.amiloidoza poate afecta, de asemenea, sistemul gastrointestinal (digestiv)., Acumularea de amiloid în tractul gastro-intestinal poate provoca o lipsă de mișcare (motilitate) în esofag și în intestinele mici și mari. De asemenea, pot apărea malabsorbție, ulcerații, sângerări, activitate gastrică slabă, pseudo-obstrucție a tractului gastro-intestinal, pierderea proteinelor și diaree. Pierderea gustului și dificultatea de a mânca alimente solide din cauza măririi limbii (macroglossia) de la infiltrarea amiloidului pot contribui la scăderea în greutate sau pierderea în greutate poate fi o manifestare nespecifică a bolii sistemice., La pacienții cu neuropatie autonomă, golirea gastrică este afectată, ducând la o senzație de sațietate timpurie.pielea este frecvent implicată în amiloidoza primară. Implicarea dermatologică este aproape exclusiv limitată la amiloidoza AL și constă în țesuturi moi, piele și anomalii vasculare. Purpura periorbitală este rezultatul fragilității capilare și poate apărea după tuse, strănut sau încordare pentru o mișcare intestinală. Nu rareori, leziunile purpurice pot apărea după acțiuni simple precum frecarea pleoapelor., Infiltrarea țesuturilor moi poate provoca macroglossie și răgușeală, deși examinarea corzilor vocale poate părea normală. Leziunile pielii pot fi vizibile sau pot fi atât de mici încât pot fi văzute doar cu un microscop. Leziunile papulare cu aspect ceros pot apărea pe față și pe gât. Acestea pot apărea, de asemenea, sub brațe (regiunea axilară), în apropierea anusului și a inghinalului. Alte zone care pot fi afectate sunt zonele mucoase, cum ar fi canalul urechii sau limba., De asemenea, pot fi prezente zone de umflare, hemoragii sub piele (purpură), căderea părului (alopecie), inflamația limbii (glossită) și o gură uscată (xerostomie).probleme cu sistemul respirator, care sunt asociate cu amiloidoza simptome cardiace adesea paralele. În forma localizată de amiloidoză, pasajele și conductele de aer pot fi obstrucționate de depozitele de amiloid în sinusurile nazale, cutia vocală (laringe) și gâtul (traheea) și arborele bronșic., Colectarea fluidului în spațiul pleural (revărsat pleural) este destul de frecventă la pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă datorată amiloidozei, dar revărsările pleurale recurente mari disproporționate față de gradul de insuficiență cardiacă sugerează amiloidoză pleurală.anomaliile articulare (artropatia) apar în amiloidoză datorită acumulării depozitelor de amiloid în mucoasa articulațiilor (membranele sinoviale). Acest lucru se întâmplă în amiloidoza AL și, ocazional, în amiloidoza legată de dializă. Cartilajul Articular sau membrana sinovială și lichidul se pot implica, de asemenea., Simptomele sunt similare cu cele ale artritei reumatoide. Depozitele de amiloid în țesutul muscular pot provoca slăbiciune musculară și modificări musculare (pseudomiopatie). Simptomele amiloidozei se pot manifesta și prin tulburări de sângerare. Acestea pot rezulta din deficiența anumitor factori de coagulare sau din depuneri mici de amiloid în vasele de sânge din piele.
amiloidoza beta2-microglobulină legată de dializă afectează de obicei oasele și articulațiile. Simptomele inițiale includ sindromul de tunel carpian, durerea umărului și inflamația tecii tendonului mâinilor., Există, de asemenea, rapoarte de caz de hipertensiune pulmonară severă și insuficiență cardiacă.