medicinskt granskas av Drugs.com. Senast uppdaterad den 28 februari 2020.
- hälsoguide
- Sjukdomsreferens
- Medicineringslista
- Q& a
Vad är hypoglykemi?
hypoglykemi är en onormalt låg nivå av blodsocker (blodsocker). Eftersom hjärnan beror på blodsocker som sin primära energikälla, stör hypoglykemi hjärnans förmåga att fungera ordentligt., Detta kan orsaka yrsel, huvudvärk, suddig syn, koncentrationssvårigheter och andra neurologiska symtom.
hypoglykemi utlöser också frisättningen av kroppshormoner, såsom epinefrin och norepinefrin. Din hjärna förlitar sig på dessa hormoner för att höja blodsockernivån. Frisättningen av dessa hormoner orsakar ytterligare symtom på tremor, svettning, snabb hjärtslag, ångest och hunger.
hypoglykemi är vanligast hos personer med diabetes., För en person med diabetes uppstår hypoglykemi på grund av för hög dos av diabetisk medicinering, särskilt insulin, eller en förändring i kost eller motion. Insulin och motion både lägre blodsocker och mat ökar det. Hypoglykemi är vanligt hos personer som tar insulin eller orala läkemedel som sänker blodsockret, särskilt läkemedel i sulfonylureagruppen (glyburid och andra).
sann hypoglykemi med laboratorierapporter om lågt blodsocker förekommer sällan hos personer som inte har diabetes., När det förekommer utanför diabetes kan hypoglykemi orsakas av många olika medicinska problem. En partiell lista innehåller:
- Gastrointestinal kirurgi, vanligtvis involverar avlägsnande av någon del av magen. Kirurgi som tar bort en del av magen kan förändra de normala relationerna mellan matsmältning och insulinfrisättning. ”Nissen” operationer för behandling av gastroesofageal reflux kan också resultera i episoder av hypoglykemi.,
- en pankreatisk tumör, kallad ett insulinom, som utsöndrar insulin
- en brist på tillväxthormon från hypofysen eller av kortisol från binjurarna. Båda dessa hormoner hjälper till att hålla blodsockret normalt
- alkohol
- överdosering av aspirin
- allvarlig leversjukdom
- användning av insulin av någon som inte har diabetes
- cancer, såsom levercancer
- sällan, en enzymdefekt.,ain” svältande ” för socker — huvudvärk, yrsel, dimsyn, koncentrationssvårigheter, dålig samordning, förvirring, svaghet eller svimning, stickningar i läppar eller händer, förvirrad tal, onormalt beteende, konvulsioner, medvetslöshet, koma
- symptom relaterade till frisättningen av epinefrin och noradrenalin — svettning, tremor (känsla skakig), hjärtklappning, ångest, hunger
diagnos
om en person med diabetes har svår hypoglykemi, han eller hon kanske inte kan svara på läkarens frågor på grund av förvirring eller medvetslöshet., I detta fall måste en familjemedlem eller nära vän beskriva patientens medicinska historia och insulinbehandling.
för att säkerställa effektiv akutbehandling bör alla personer med diabetes överväga att bära ett medicinskt varningsarmband eller halsband. Denna potentiellt livräddande smycken kommer att identifiera patienten som diabetes, även om patienten är långt hemifrån och reser ensam.,
familjemedlemmar eller vänner till en person med diabetes bör lära sig att ta en patient ur svår hypoglykemi genom att ge personen apelsinjuice eller annat kolhydrat, eller genom att ge en injektion av läkemedlet glukagon, vilket kan höja blodsockret.
om en person med diabetes kan svara på frågor på lämpligt sätt, kommer läkaren att vilja veta namnen och doserna av alla mediciner, liksom det senaste matintaget och träningsschemat., Om patienten har självkontrollerat blodsockret med en glukometer (en handhållen enhet för att mäta glukosnivåer i blod från en fingerpinne), kommer läkaren att granska de senaste glukometeravläsningarna för att bekräfta lågt blodsocker och för att kontrollera ett mönster av hypoglykemi i samband med kost eller motion.
hos personer som inte har diabetes, kommer läkaren att granska aktuella mediciner och fråga om någon historia av gastrointestinal kirurgi (speciellt involverar magen), leversjukdom och ett enzymunderskott., Patienterna ska beskriva sina symtom och när symtomen uppstår — oavsett om de inträffar före eller efter måltider, under sömn eller efter träning.
hos en person med diabetes är diagnosen hypoglykemi baserad på symtom och blodsockervärden. I de flesta fall behövs ingen ytterligare testning.
hos en person som inte är diabetiker är den idealiska tiden för diagnostisk testning under en episod av symtom. Vid den tiden kan blod dras för att mäta glukosnivåer, och patientens reaktioner på glukosintaget kan testas., Om dessa åtgärder bekräftar diagnosen hypoglykemi kan blod skickas till ett laboratorium för att mäta insulinnivåer.
om patienten inte har några symtom vid tidpunkten för utvärderingen, kan läkaren be honom eller henne att mäta hans eller hennes blodsocker när hypoglykemiska symptom uppstår. I icke-diabetiker kan ett blodprov testas för att mäta leverfunktionen och kortisolnivåerna.
om en insulinom misstänks kan läkaren beställa en övervakad 48-timmars snabbhet., Under den perioden mäts blodsockernivån och insulin när symtomen uppträder eller en gång var sjätte timme, beroende på vilket som inträffar först. En blodglukosnivå på mindre än 40 milligram per deciliter med hög insulinnivå föreslår starkt att personen har ett insulinom eller har tagit insulin eller ett annat diabetiskt läkemedel i hemlighet.
om en person utvecklar symtom på hypoglykemi först efter att ha ätit, kan läkaren be honom eller henne att själv övervaka blodsockret med en glukometer vid den tidpunkt då symtomen uppträder.,
förväntad varaktighet
en episod av hypoglykemi orsakad av motion eller av för mycket kortverkande insulin kan vanligtvis stoppas inom några minuter genom att äta eller dricka en mat eller dryck som innehåller socker (sockertabletter, godis, apelsinjuice, icke-diet soda). Hypoglykemi orsakad av sulfonylurea eller långverkande insulin kan ta en till två dagar att gå bort.
personer med diabetes är fortfarande i riskzonen för episoder av hypoglykemi under hela livet eftersom de behöver mediciner som sänker blodsockret., Hypoglykemiska episoder på natten är särskilt farliga eftersom personen ofta sover genom en del av tiden att deras blodsocker är lågt och behandlar sockernivån mindre snabbt. Med tiden kan upprepade episoder leda till nedsatt hjärnfunktion.
cirka 85% av patienterna med insulinom kommer att botas av hypoglykemi när den insulinsekreterande tumören avlägsnas.
många människor utan diabetes som har symptom som verkar som tecken på lågt blodsocker har inte riktigt låga sockernivåer. I stället orsakas symtomen av något annat än lågt blodsocker.,
förebyggande
hos personer som tar insulin eller annan diabetisk medicin kan dricka alkohol leda till en episod av hypoglykemi. Patienter med diabetes bör diskutera med sina läkare hur mycket alkohol, om någon, de kan dricka säkert. Alkohol kan orsaka allvarliga episoder av hypoglykemi även när insulin togs timmar innan. Personer med diabetes bör vara mycket medvetna om detta möjliga problem om de dricker.
personer med diabetes bör alltid ha klar tillgång till akut förnödenheter för behandling av oväntade episoder av hypoglykemi., Dessa leveranser kan omfatta godis, sockertabletter, sockerpasta i ett rör och/eller en glukagon injektionssats. En glukagoninjektion kan ges av en kunnig familjemedlem eller vän om en hypoglykemisk patient är medvetslös och inte kan ta socker genom munnen. För diabetiker barn kan akut förnödenheter hållas på skolsköterskans kontor.
varje person som riskerar hypoglykemiska episoder kan bidra till att undvika förseningar vid behandling av attacker genom att lära sig om hans eller hennes tillstånd och dela denna kunskap med vänner och familjemedlemmar., Risken för hypoglykemi är lägre om du äter regelbundet under dagen, hoppa aldrig över måltider och upprätthålla en konsekvent träningsnivå.
liksom personer med diabetes bör icke-diabetiker med hypoglykemi alltid ha klar tillgång till en sockerkälla. I sällsynta fall kan en läkare ordinera ett glukagon emergency kit för icke-diabetiker som har en historia av att bli desorienterad eller förlora medvetandet från hypoglykemi.,
behandling
om en medveten person har symptom på hypoglykemi, går symtomen vanligtvis bort om personen äter eller dricker något sött (sockertabletter, godis, juice, icke-diet soda). En omedveten patient kan behandlas med en omedelbar injektion av glukagon eller med intravenösa glukosinfusioner på ett sjukhus.
personer med diabetes som har hypoglykemiska episoder kan behöva justera sina mediciner, särskilt insulindosen, ändra deras kost eller deras träningsvanor.,
om du känner igen att dina symtom orsakas av hypoglykemi, bör du behandla dig själv eller söka behandling och inte försöka bara ”tuffa ut det.”Personer med långvarig diabetes kan sluta uppleva de vanliga tidiga varningssymtomen på hypoglykemi. Detta kallas hypoglykemisk oförmåga. Det kan vara mycket allvarligt eftersom personen kanske inte vet att söka behandling.
om du och din läkare upptäcker att du inte känner till när du har lågt blodsocker, kommer din insulindos eller andra diabetesläkemedel troligen att behöva minskas., Du måste kontrollera blodsockret oftare. Din insulindos kommer sannolikt att behöva frekventa justeringar för att upprätthålla rimliga blodsocker (men inte ”perfekta” sockerarter) med mindre risk för hypoglykemi.
ett insulinom behandlas med kirurgi för att avlägsna tumören. Hypoglykemi orsakad av problem med binjurarna eller hypofysen behandlas genom att ersätta de saknade hormonerna med medicinering.
Nondiabetic personer med hypoglykemiska symptom efter måltider behandlas genom att ändra deras diet. De behöver vanligtvis äta frekventa, små måltider och undvika att fasta.,
när du ska ringa en professionell
Ring för akut medicinsk hjälp när någon är medvetslös eller uppenbarligen desorienterad. Allvarliga insulinreaktioner kan vara fatala, så det är viktigt att omedelbart söka behandling.
personer med diabetes bör kontakta sina läkare omedelbart om de upplever frekventa episoder av hypoglykemi. De kan behöva justera sina dagliga doser av mediciner, måltidsplaner och/eller träningsprogram.
icke-diabetiker som upplever symptom på hypoglykemi bör kontakta sina läkare för utvärdering av problemet.,
prognos
Ring för akut medicinsk hjälp när någon är medvetslös eller uppenbarligen desorienterad. Allvarliga insulinreaktioner kan vara fatala, så det är viktigt att omedelbart söka behandling.
personer med diabetes bör kontakta sina läkare omedelbart om de upplever frekventa episoder av hypoglykemi. De kan behöva justera sina dagliga doser av mediciner, måltidsplaner och/eller träningsprogram.
icke-diabetiker som upplever symptom på hypoglykemi bör kontakta sina läkare för utvärdering av problemet.,
Learn more about Hypoglycemia
Associated drugs
- Hypoglycemia
Mayo Clinic Reference
- Hypoglycemia