medisch beoordeeld door Drugs.com. laatst bijgewerkt op 28 februari 2020.
- Health Guide
- Disease Reference
- medicijnlijst
- Q & A
Wat is hypoglykemie?
hypoglykemie is een abnormaal laag bloedsuikergehalte (bloedglucose). Omdat de hersenen afhankelijk zijn van bloedsuiker als primaire energiebron, interfereert hypoglykemie met het vermogen van de hersenen om goed te functioneren., Dit kan duizeligheid, hoofdpijn, wazig zien, moeite met concentreren en andere neurologische symptomen veroorzaken.hypoglykemie veroorzaakt ook de afgifte van lichaamshormonen, zoals epinefrine en noradrenaline. Je hersenen vertrouwt op deze hormonen om de bloedsuikerspiegel te verhogen. Het vrijkomen van deze hormonen veroorzaakt extra symptomen van tremor, zweten, snelle hartslag, angst en honger.hypoglykemie komt het meest voor bij mensen met diabetes., Voor een persoon met diabetes, hypoglykemie optreedt als gevolg van een te hoge dosis van diabetische medicatie, vooral insuline, of een verandering in dieet of lichaamsbeweging. Insuline en lichaamsbeweging zowel lagere bloedsuikerspiegel en voedsel verhoogt het. Hypoglykemie komt vaak voor bij mensen die insuline of orale medicijnen die bloedglucose verlagen, vooral geneesmiddelen in de sulfonylureumgroep (Glyburide en anderen).
ware hypoglykemie met laboratoriumrapporten van een lage bloedsuikerspiegel komt zelden voor bij mensen die geen diabetes hebben., Wanneer het zich buiten diabetes voordoet, kan hypoglykemie worden veroorzaakt door veel verschillende medische problemen. Een partiële lijst omvat:
- gastro-intestinale chirurgie, meestal met verwijdering van een deel van de maag. Chirurgie die een deel van de maag verwijdert kan de normale relaties tussen de spijsvertering en insuline release veranderen. “Nissen” operaties voor de behandeling van gastro-oesofageale reflux kan ook leiden tot episodes van hypoglykemie.,
- een alvleeskliertumor, insulinoom genaamd, die insuline
- afscheidt een tekort aan groeihormoon uit de hypofyse of cortisol uit de bijnieren. Beide hormonen helpen de bloedsuikerspiegel normaal te houden Alcohol
- overdosering van aspirine
- ernstige leverziekte
- gebruik van insuline door iemand zonder diabetes
- kanker, zoals leverkanker
- zelden een enzymdefect.,er wordt “uitgehongerd” voor suiker — hoofdpijn, duizeligheid, wazig zien, concentratieproblemen, slechte coördinatie, verwardheid, zwakte of flauwvallen, tintelingen in de lippen of handen, verwarde spraak, abnormaal gedrag, convulsies, bewustzijnsverlies, coma
- symptomen gerelateerd aan het vrijkomen van adrenaline en noradrenaline — zweten, tremoren (wankel gevoel), snelle hartslag, angst, honger
diagnose
ernstige hypoglykemie, kan hij of zij niet in staat zijn om de vragen van de arts te beantwoorden als gevolg van verwarring of bewusteloosheid., In dit geval moet een familielid of goede vriend de medische geschiedenis en het insulineregime van de patiënt beschrijven.
om een effectieve spoedbehandeling te garanderen, moeten alle mensen met diabetes overwegen om een medische waarschuwingsarmband of-halsketting te dragen. Dit potentieel levensreddende sieraden zal de patiënt identificeren als het hebben van diabetes, zelfs als de patiënt ver van huis is en alleen reist.,
familieleden of vrienden van een persoon met diabetes moeten leren hoe een patiënt een ernstige hypoglycemie te boven kan komen door hem sinaasappelsap of een andere koolhydraat toe te dienen, of door een injectie van het geneesmiddel glucagon te geven, dat de bloedsuikerspiegel kan verhogen.
als een persoon met diabetes vragen adequaat kan beantwoorden, zal de arts de namen en doses van alle geneesmiddelen willen weten, evenals recente voedselinname en inspanningsschema., Als de patiënt zelf-controle bloedsuiker met een glucometer (een hand-held apparaat om glucosespiegels in het bloed van een vingerprik te meten), zal de arts de meest recente glucometer lezingen te controleren op lage bloedsuikerspiegel te bevestigen en om te controleren op een patroon van hypoglykemie met betrekking tot dieet of lichaamsbeweging.
bij mensen die geen diabetes hebben, zal de arts de huidige geneesmiddelen beoordelen en vragen stellen over een voorgeschiedenis van gastro-intestinale chirurgie (met name met betrekking tot de maag), leverziekte en een enzymtekort., Patiënten moeten hun symptomen beschrijven en wanneer de symptomen optreden-of ze nu voor of na de maaltijd, tijdens het slapen of na inspanning optreden.
bij een persoon met diabetes is de diagnose hypoglykemie gebaseerd op symptomen en bloedsuikerwaarden. In de meeste gevallen is verder onderzoek niet nodig.
bij een persoon die geen diabetes heeft, is de ideale tijd voor diagnostische testen tijdens een episode van symptomen. Op dat moment, kan bloed worden getrokken om niveaus van glucose te meten, en de reacties van de patiënt op glucose-inname kunnen worden getest., Als deze maatregelen de diagnose hypoglykemie bevestigen, kan bloed naar een laboratorium worden gestuurd om insulineniveaus te meten.
als de patiënt op het moment van evaluatie geen symptomen heeft, kan de arts hem of haar vragen zijn of haar bloedglucose te meten wanneer hypoglycemische symptomen optreden. Bij niet-diabetici kan een bloedmonster worden getest om de leverfunctie en cortisolniveaus te meten.
als een insulinoom wordt vermoed, kan de arts een vasten van 48 uur onder toezicht bestellen., Gedurende die periode zullen de bloedglucosespiegels van glucose en insuline worden gemeten wanneer de symptomen optreden of eens in de zes uur, afhankelijk van wat het eerst komt. Een bloedglucoseniveau van minder dan 40 milligram per deciliter met een hoog niveau van insuline suggereert sterk dat de persoon een insulinoom heeft of insuline of een ander diabetesgeneesmiddel in het geheim heeft genomen.
als een persoon symptomen van hypoglykemie ontwikkelt pas na het eten, kan de arts hem of haar vragen om zelf de bloedsuikerspiegel met een glucometer te controleren op het moment dat de symptomen zich voordoen.,
verwachte duur
een episode van hypoglykemie veroorzaakt door inspanning of door te veel kortwerkende insuline kan gewoonlijk binnen enkele minuten worden gestopt door voedsel of drank te eten of te drinken die suiker bevat (suikertabletten, snoep, sinaasappelsap, frisdrank zonder dieet). Hypoglykemie veroorzaakt door sulfonylureum of langwerkende insuline kan een tot twee dagen duren om weg te gaan.
mensen met diabetes blijven hun hele leven risico lopen op episodes van hypoglykemie omdat ze medicijnen nodig hebben die de bloedsuikerspiegel verlagen., Hypoglycemische episodes ‘ s nachts zijn bijzonder gevaarlijk omdat de persoon vaak slaapt door een deel van de tijd dat hun bloedsuikerspiegel laag is, de behandeling van de suikerspiegel minder snel. Na verloop van tijd kunnen herhaalde episodes leiden tot een verminderde hersenfunctie.
ongeveer 85% van de patiënten met een insulinoom zal genezen van hypoglykemie zodra de insuline-afscheidende tumor is verwijderd.
veel mensen zonder diabetes die symptomen hebben die lijken op tekenen van een lage bloedsuikerspiegel hebben niet echt een lage suikerspiegel. In plaats daarvan worden de symptomen veroorzaakt door iets anders dan lage bloedglucose.,
preventie
bij mensen die insuline of een ander diabetisch geneesmiddel gebruiken, kan het drinken van alcohol leiden tot een episode van hypoglykemie. Patiënten met diabetes moeten met hun artsen bespreken hoeveel alcohol ze veilig kunnen drinken. Alcohol kan ernstige episodes van hypoglykemie veroorzaken, zelfs wanneer insuline uren eerder werd ingenomen. Mensen met diabetes moeten zich zeer bewust zijn van dit mogelijke probleem als ze drinken.
mensen met diabetes moeten altijd direct toegang hebben tot noodvoorzieningen voor de behandeling van onverwachte episoden van hypoglykemie., Deze benodigdheden kunnen snoep, suikertabletten, suikerpasta in een tube en/of een glucagon injectieset zijn. Een glucagon injectie kan worden gegeven door een goed geïnformeerde familielid of vriend (in) wanneer een hypoglycemische patiënt bewusteloos is en geen suiker via de mond kan innemen. Voor diabetische kinderen kunnen noodspullen worden bewaard in het kantoor van de schoolverpleegkundige.
elke persoon die risico loopt op hypoglycemische episodes kan helpen om vertragingen in de behandeling van aanvallen te voorkomen door te leren over zijn of haar toestand en deze kennis te delen met vrienden en familieleden., Het risico op hypoglykemie is lager als je eet op regelmatige tijdstippen gedurende de dag, nooit maaltijden overslaan en handhaven van een consistente oefening niveau.
net als mensen met diabetes moeten niet-diabetici met hypoglykemie altijd direct toegang hebben tot een bron van suiker. In zeldzame omstandigheden kan een arts een noodkit glucagon voorschrijven voor niet-diabetici die in het verleden gedesoriënteerd zijn geraakt of het bewustzijn verliezen door hypoglykemie.,
behandeling
als een bewuste persoon symptomen van hypoglykemie heeft, verdwijnen de symptomen meestal als de persoon iets zoets eet of drinkt (suikertabletten, snoep, sap, frisdrank zonder dieet). Een bewusteloze patiënt kan in een ziekenhuis worden behandeld met een onmiddellijke glucagoninjectie of met intraveneuze glucose-infusies.
mensen met diabetes die hypoglycemische episodes hebben, moeten mogelijk hun medicatie aanpassen, met name de insulinedosis, hun dieet of lichaamsbeweging aanpassen.,
Als u herkent dat uw symptomen worden veroorzaakt door hypoglykemie, moet u uzelf behandelen of een behandeling zoeken en niet proberen het alleen maar uit te stellen.”Mensen met langdurige diabetes kunnen stoppen met het ervaren van de gebruikelijke vroege waarschuwingssymptomen van hypoglykemie. Dit wordt hypoglycemisch onbewust genoemd. Het kan zeer ernstig zijn omdat de persoon misschien niet weet om behandeling te zoeken.
als u en uw arts vaststellen dat u niet op de hoogte bent wanneer u een lage bloedsuiker heeft, zal uw dosis insuline of andere geneesmiddelen tegen diabetes waarschijnlijk moeten worden verlaagd., U zult uw bloedsuikerspiegel vaker moeten controleren. Uw insulinedosis zal waarschijnlijk frequente aanpassingen nodig hebben om een redelijke bloedsuiker te behouden (maar geen “perfecte” suikers) met minder risico op hypoglykemie.
een insulinoom wordt geopereerd om de tumor te verwijderen. Hypoglykemie veroorzaakt door problemen met de bijnier of hypofyse wordt behandeld door de ontbrekende hormonen te vervangen door medicatie.
niet-diabetici met hypoglycemische symptomen na maaltijden worden behandeld door hun dieet aan te passen. Ze moeten vaak kleine maaltijden eten en vasten vermijden.,
Wanneer moet u een beroepsbeoefenaar bellen
roep onmiddellijk medische hulp in wanneer iemand bewusteloos of duidelijk gedesoriënteerd is. Ernstige insulinereacties kunnen fataal zijn, daarom is het belangrijk om onmiddellijk behandeling te zoeken.
personen met diabetes moeten onmiddellijk contact opnemen met hun arts als zij frequente episoden van hypoglykemie ervaren. Zij kunnen nodig zijn om hun dagelijkse doses van medicijnen, maaltijd plannen en/of oefenprogramma aan te passen.
niet-diabetici die symptomen van hypoglykemie ervaren, dienen contact op te nemen met hun arts voor evaluatie van het probleem.,
prognose
roep onmiddellijk medische hulp in wanneer iemand bewusteloos of duidelijk gedesoriënteerd is. Ernstige insulinereacties kunnen fataal zijn, daarom is het belangrijk om onmiddellijk behandeling te zoeken.
personen met diabetes moeten onmiddellijk contact opnemen met hun arts als zij frequente episoden van hypoglykemie ervaren. Zij kunnen nodig zijn om hun dagelijkse doses van medicijnen, maaltijd plannen en/of oefenprogramma aan te passen.
niet-diabetici die symptomen van hypoglykemie ervaren, dienen contact op te nemen met hun arts voor evaluatie van het probleem.,
Learn more about Hypoglycemia
Associated drugs
- Hypoglycemia
Mayo Clinic Reference
- Hypoglycemia