Abstract
hoewel botulinetoxine algemeen als veilig wordt beschouwd, doen het wijdverbreide gebruik en de voortdurend uitgebreide indicaties veiligheidsproblemen rijzen. Deze studie was bedoeld om de ernstige en langdurige bijwerkingen geassocieerd met het therapeutisch en cosmetisch gebruik van botulinetoxine te beoordelen., Ernstige bijwerkingen omvatten dysfagie, respiratoire aantasting, gegeneraliseerde spierzwakte, uitgesproken bilaterale ptosis, pseudoaneurysm van de frontale tak van de temporale slagader, necrotiserende fasciitis, sarcoïdaal granuloom, Fournier gangreen en cervicale kyfose. De dood werd toegeschreven aan botulisme of anafylactische shock. Concluderend kan botulinetoxine ernstige bijwerkingen veroorzaken, die vaker voorkomen na therapeutisch gebruik, maar ook kunnen worden opgemerkt na cosmetisch gebruik., Grondige kennis van de anatomie van de behandelde spieren en van de farmacologie van het medicijn is noodzakelijk om ernstige bijwerkingen te voorkomen.
© 2015 S. Karger AG, Bazel
Inleiding
Botulinetoxinen behoren tot de meest toxische gifstoffen die bij mensen bekend zijn, met een letale dosis van ongeveer 1 ng per kilogram lichaamsgewicht. Er zijn zeven serologisch verschillende botulinum toxines. Botulinetoxine A is het meest krachtige serotype, met een toxiciteit een miljoen keer hoger dan cobra-toxine en veel hoger dan cyanide .,het therapeutisch gebruik van botulinetoxine werd ongeveer twee eeuwen geleden geïntroduceerd, toen Justinus Andreas Christian Kerner het effect van botulinetoxine op de skeletspieren en de parasympathische functie herkende. Tegenwoordig breiden de indicaties van botulinum toxine zich voortdurend uit. In 1979 werd botulinum toxine goedgekeurd voor de behandeling van scheelzien, terwijl bijna twee decennia geleden het therapeutische gebruik van botulinum toxine voor de behandeling van hemifaciale spasmen, scheelzien en blefarospasme in de klinische praktijk werd geïntroduceerd., De National Institutes of Health Consensus Conference in 1990 omvatte botulinetoxine als veilige en effectieve therapie voor de behandeling van adductor spasmodische dysfonie, oromandibulaire dystonie en cervicale dystonie. In de tussentijd werd botulinum toxine goedgekeurd voor de behandeling van achalasie en primaire axillaire hyperhidrose. Sinds de goedkeuring van botulinetoxine Type A Voor glabellaire fronslijnen door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) in 2002 zijn injecties van botulinetoxine Type A de meest voorkomende cosmetische procedure geworden., De behandeling van andere gezichtslijnen dan glabellaire rimpels wordt beschouwd als een off-label gebruik. Andere off-label gebruik van botulinum toxine zijn het syndroom van Meige, sluitspier dysfunctie, en migraine, evenals tremor wanorde, juveniele cerebrale parese, en andere spasticiteit wanorde .
hoewel botulinetoxine algemeen als veilig wordt beschouwd, doen het wijdverbreide gebruik en de voortdurend uitgebreide indicaties veiligheidsproblemen rijzen. Dit document was bedoeld om de ernstige en langdurige bijwerkingen van het therapeutisch en cosmetisch gebruik van botulinetoxine te beoordelen.,
farmacovigilantie
De meeste gegevens komen uit spontane meldsystemen, retrospectieve onderzoeken en case reports. In februari 2008 en April 2009 publiceerde de FDA een vroege mededeling over botulinetoxine Type A en botulinetoxine Type B, waarin artsen werden geïnformeerd dat deze geneesmiddelen in verband zijn gebracht met systemische bijwerkingen, waaronder ademhalingsstoornissen en overlijden, die lijken op die gezien met botulisme, waarbij botulinetoxine zich verder verspreidt naar het lichaam dan de injectieplaats ., In 2005 stelde de FDA veiligheidsproblemen van botulinetoxine aan de orde in een gepubliceerde analyse van ongewenste voorvallen over de periode van 1989 tot 2003 . Volgens die publicatie waren er 407 meldingen van bijwerkingen gerelateerd aan het therapeutisch gebruik van botulinetoxine (mediane dosis van 100 eenheden), waarvan 217 voldeden aan de FDA-definitie van ernstige bijwerkingen. Er moet worden benadrukt dat bij de meerderheid van deze patiënten significante comorbiditeiten kunnen hebben bijgedragen aan de fatale afloop. Er waren ook 36 meldingen met betrekking tot het cosmetische gebruik, waarvan de meeste betrekking hadden op dysfagie., Dertig daarvan werden gekarakteriseerd als mogelijke complicaties van botulinetoxine, terwijl de andere 6 Geen patroon vertoonden, wat wijst op een causaal verband tussen de bijwerking en botulinetoxine Type A.
in 2008 analyseerde de National Consumer Advisory Group FDA-gegevens die 658 bijwerkingen omvatten, waarvan 180 aspiratie, dysfagie of pneumonie. Er waren 16 sterfgevallen, waarvan 4 bij kinderen jonger dan 18 jaar .,
het Deense Geneesmiddelenbureau heeft 9 meldingen ontvangen van ernstige bijwerkingen gerelateerd aan het therapeutisch gebruik van botulinetoxine, waaronder dyspnoe met spraak-en eetstoornissen, algemene spierzwakte (3 gevallen), spieratrofie, spasmen en nekpijn, significant verlies van kracht in de armen/handen met handdruppels, spierzwakte in de armen en verzwakking van de ademhalingsspieren die respiratoire behandeling noodzakelijk maken., De Therapeutische indicaties in de bovengenoemde gevallen waren overactieve blaas( 2 gevallen), dystonie van de schouderspieren, cervicale dystonie (2 gevallen), urine-incontinentie, neurologische blaas, en niet bekend gemaakt (3 gevallen).
de ernstige bijwerkingen die werden vastgesteld in meldingen van gevallen varieerden van idiosyncratische bijwerkingen zoals anafylactische shock tot dosisafhankelijke bijwerkingen zoals cervicale kyfose en botulisme . Ze werden toegeschreven aan verschillende soorten en preparaten van botulinetoxine. In de meeste gevallen werd echter geen oorzakelijk verband met botulinetoxine vastgesteld., Ernstige bijwerkingen gerelateerd aan het cosmetische gebruik van botulinetoxine zijn onder meer schildklier-oogziekte bij een patiënt met Graves hyperthyreoïdie, sarcoïdaal granuloom, pseudoaneurysma van de frontale tak van de bovenste temporale slagader en ernstig respiratoir falen . Daarnaast is botulisme-achtige gegeneraliseerde zwakte gemeld bij een patiënt behandeld voor axillaire en palmaire hyperhidrose ., Ernstige bijwerkingen gerelateerd aan het therapeutisch gebruik van botulinetoxine omvatten ernstige velofaryngeale insufficiëntie, brachiale plexopathie, verre spierzwakte, botulisme-achtige gegeneraliseerde spierzwakte, necrotiserende fasciitis, crisis van myasthenie, gegeneraliseerde verlamming, duidelijke bilaterale blepharoptosis, spraak-en kauwstoornissen, Guillain-Barré syndroom, ernstige dysfagie, iatrogeen botulisme, gegeneraliseerde huiduitslag, aspiratiepneumonie, unilaterale gezichtsmadarose en alopecia en palatale verlamming ., Het is interessant dat een van de patiënten met gegeneraliseerde zwakte 5 jaar na voortgezet gebruik van botulinum toxine. Voorts is de dood toe te schrijven aan anafylactische shock gemeld in een patiënt die met een mengsel van botulinum toxine-lidocaine voor chronische nek en rugpijn wordt behandeld, cervicale kyfosis in een patiënt die voor chronische cervicale pijn wordt behandeld, en Fournier gangreen in een diabetische patiënt die voor anale spleet wordt behandeld .
epidemiologische Studies
een beperkt aantal epidemiologische studies is gepubliceerd., De eerste onderzocht het effect van verre diffusie van botulinetoxine in een cohort van 187 patiënten die 266 botulinetoxine injecties kregen voor spasticiteit behandeling. De patiënten werden gedurende 1 maand na de injectie gevolgd. Vijf patiënten vertoonden bijwerkingen die werden toegeschreven aan de systematische diffusie van botulinetoxine A. Twee van deze bijwerkingen waren ernstig, omdat de patiënten klaagden over diffuse spierverzwakking bij onvermogen om te lopen. Een van hen werd langdurig in het ziekenhuis opgenomen .,
in de andere epidemiologische studie werden symptomen gemeld van licht systemisch botulisme (vermoeidheid, ptosis, diplopie en dysartrie) bij een 13-jarig kind met cerebrale parese, dat 23 E/kg Botox in de onderste extremiteitsmusculatuur kreeg. Ze had geen dysfagie of aantasting van de luchtwegen en de symptomen verdwenen binnen 6 weken . In een retrospectieve studie bij 758 patiënten die lijden aan cerebrale parese behandeld met Dysport, rapporteerden de auteurs 2 gevallen van lichte ptosis en 6 gevallen van gegeneraliseerde zwakte .
weinig gegevens over de bijwerkingen op lange termijn van botulinetoxine werden geïdentificeerd., De meeste van hen hebben betrekking op het therapeutisch gebruik van botulinum toxine. Veiligheidsgegevens op lange termijn wijzen erop dat toxische effecten van botulinetoxine kunnen optreden bij de 10e of 11e injectie, na voorafgaande ongecompliceerde injecties. In de langste follow-upstudie bij 45 patiënten die gedurende 12 jaar continu met botulinetoxine werden behandeld, werden 20 bijwerkingen geïdentificeerd bij 16 patiënten, waaronder dysfagie, ptosis, nekzwakte, misselijkheid/braken, wazig zien, uitgesproken zwakte, kauwmoeilijkheden, heesheid, oedeem, dysartrie, hartkloppingen en algemene zwakte .
Kessler et al., geanalyseerde gegevens van 303 cervicale dystonie patiënten die ten minste 6 botulinetoxine injecties kregen binnen een periode van ten minste 2 jaar. Volgens de auteurs ondervond slechts 25% van de patiënten geen bijwerkingen tijdens de behandeling. De meest voorkomende bijwerking was dysfagie, die gemiddeld 9,7 dagen na de injectie optrad en gemiddeld 3,5 weken duurde. Dysfagie was ernstig bij 24 patiënten, maar ziekenhuisopname of inbrengen van een nasogastrische tube was niet nodig .,
resistentie tegen botulinetoxine als gevolg van de ontwikkeling van antilichamen tegen de toxine is ook gemeld als bijwerking op lange termijn van het therapeutisch gebruik van botulinetoxine. Volgens een casusrapport ondervond één patiënt madarose en alopecia in het gezicht na 18 maanden behandeling met botulinetoxine voor oromandibulaire dystonie . Er werden geen gegevens geïdentificeerd voor bijwerkingen die lang na beëindiging van de blootstelling aan het geneesmiddel optraden.
met betrekking tot herhaalde injecties met botulinetoxine voor cosmetisch gebruik waren gegevens vrij schaars., Een retrospectieve studie met 4.103 injecties voor de behandeling van lijnen van het bovenvlak bij 943 patiënten werd geïdentificeerd. De patiënten kregen minimaal 3 opeenvolgende gedocumenteerde behandelingscycli. De auteurs concludeerden dat er geen aanwijzingen waren voor cumulatieve bijwerkingen. Integendeel, het aantal voorvallen daalde in latere behandelingscycli . In een casusrapport van een patiënt die gedurende een periode van 13 jaar regelmatig botulinetoxine Type A kreeg voor frontale en glabellaire lijnen, werden geen bijwerkingen gemeld .,
discussie
Botulineneurotoxinen zijn enkele van de meest toxische van nature voorkomende stoffen. Hun werkingsmechanisme is gebaseerd op de remming van acetylcholineafgifte bij de neuromusculaire verbinding van dwarsgestreepte spieren, wat resulteert in chemische denervatie en spierverlamming. Gezien het feit dat de indicaties van botulinetoxine voortdurend toenemen, is kennis van de ernstige bijwerkingen en de veiligheid op lange termijn van botulinetoxine noodzakelijk.,
hoewel gerandomiseerde gecontroleerde studies gegevens kunnen leveren over de veiligheid van botulinetoxine, melden ze in feite geen ernstige of langdurige bijwerkingen van botulinetoxine. De meeste ernstige bijwerkingen van botulinetoxine komen uit spontane meldsystemen en case reports . Spontane meldsystemen kunnen echter niet worden gebruikt om de incidentie van bijwerkingen te bepalen, omdat bijwerkingen onderrapportage krijgen en er geen rekening is gehouden met de blootstelling van de patiënt of met de tijd dat het geneesmiddel op de markt was., Toch is een beoordeling van causaliteit moeilijk in de context van spontane meldingssystemen. Casusreeksen en casusrapporten vormen echter een hoeksteen van het onderzoek naar de veiligheid van geneesmiddelen . Bovendien suggereert statistische modellering dat meer dan 1-3 spontaan gemelde gevallen van zeldzame bijwerkingen zeer waarschijnlijk niet toevallig zijn . Toch is het moeilijk om de incidentie van ernstige bijwerkingen te schatten als gevolg van significante onderrapportage wereldwijd. Verder zijn er geen studies naar de prevalentie van het gebruik van botulinetoxine., Uit statistische gegevens van de American Society for Aesthetic and Plastic Surgery blijkt echter dat er in 2009 2.557.068 procedures zijn uitgevoerd .
Farmacovigilantiegegevens en case reports impliceren dat botulinetoxine geassocieerd kan zijn met ernstige bijwerkingen zoals botulisme, gegeneraliseerde verlamming, dysfagie, ademhalingsdepressie en zelfs overlijden. Deze bijwerkingen worden toegeschreven aan de werkingswijze van botulinetoxine, d.w.z. spierverlamming van de verkeerde spier, of aan de chemische structuur van het geneesmiddel (eiwit), resulterend in overgevoeligheidsreacties., Ernstige bijwerkingen kunnen dosisafhankelijk zijn en worden toegeschreven aan lokale diffusie van botulinetoxine in aangrenzende gebieden, zoals nekverlenging myopathie en dysfagie . Inderdaad, diffusie van botulinetoxine in de geïnjecteerde spier en aangrenzende spieren is goed gedocumenteerd , zelfs als deze spieren worden gescheiden door fasciae. Diffusie van botulinetoxine naar contralaterale spieren is ook gemeld. Dierstudies hebben aangetoond dat botulinetoxine zich kan verspreiden tot een afstand van 30-45 mm van de injectieplaats., Veralgemeende diffusie van botulinetoxine is echter mogelijk, vooral na langdurig therapeutisch of cosmetisch gebruik. De effecten van veralgemeende diffusie zijn niet goed bestudeerd. Het mechanisme dat verantwoordelijk is voor de veralgemeende diffusie van botulinetoxine is niet bekend. De voorgestelde hypothesen hebben betrekking op een systemische verspreiding of een retrograde axonale verspreiding van toxine. Systemische toxineverspreiding kan leiden tot bijwerkingen die botulisme suggereren, waaronder spierzwakte of verlamming, dysartrie, dysfonie, dysfagie en ademhalingsstilstand. Deze bijwerkingen kunnen fataal zijn als ze onbehandeld blijven., Daarnaast hebben experimentele studies bij knaagdieren aangetoond dat botulinetoxine receptoren in het centrale zenuwstelsel aanwezig zijn en dat een kleine hoeveelheid botulinetoxine de bloed-hersenbarrière passeert . Dit verhoogt de mogelijkheid dat botulinetoxine retrogradely wordt getransporteerd, gelijkend op tetanustoxine, en Centraal gemedieerde bijwerkingen kan veroorzaken.
een interessante vraag is hoe we de bijwerkingen van botulinetoxine kunnen voorkomen., Allereerst moeten artsen die botulinetoxine toedienen vertrouwd zijn met de anatomie van de betrokken spieren en met eventuele veranderingen in de anatomie als gevolg van eerdere chirurgische procedures. Juiste bewaring van het product, selectie van de juiste dosis en juiste reconstitutie-en toedieningstechnieken dienen te worden toegepast. Er moet rekening worden gehouden met verschillende waarschuwingen. Patiënten met ziekten van de neuromusculaire junctie zoals myasthenia gravis en het syndroom van Lambert-Eaton zijn bijzonder gevoelig voor bijwerkingen van botulinetoxine., Patiënten met anterieure hoornaandoeningen worden ook gemeld dat ze overgevoelig zijn voor botulinetoxine. Over het algemeen is botulinetoxine gecontra-indiceerd bij patiënten met een bekende overgevoeligheid voor de bestanddelen van de formulering of bij aandoeningen van de neuromusculaire junctie, bij gelijktijdige toediening met aminoglycoside-antibiotica of streptomycine, wanneer er sprake is van een bloedingsstoornis of antistollingstherapie, en tijdens de zwangerschap., Toch wordt aanbevolen dat patiënten met een vermoedelijke latente subklinische neuromusculaire junctiestoornis vóór toediening van botulinetoxine systemisch worden getest en vervolgens met voorzichtigheid worden behandeld, zelfs als botulinetoxine in kleine doses wordt gebruikt.
nader onderzoek naar de juiste dosering van botulinetoxine is nodig. Hoewel bijvoorbeeld de maximale dosis per behandelingssessie voor glabellaire lijnen voor alle sessies samen 20 E bedraagt, is de bovenste dosislimiet voor het therapeutisch gebruik van botulinetoxine niet gespecificeerd., Studies bij volwassenen suggereren dat 3 E Dysport gelijk is aan 1 e Botox. Er zijn geen gegevens om doseringsrichtlijnen te geven voor de Botulinetoxine B-formulering Myobloc. Over het algemeen is er een grote variatie in de totale dosis botulinetoxine toegediend tussen de studies, evenals in de verdunning, het aantal geïnjecteerde spieren, en of de dosering moet worden gebaseerd op vetvrije massa of op lichaamsgewicht.
conclusie
bijwerkingen komen vaker voor na therapeutisch gebruik van botulinetoxine, maar kunnen ook worden opgemerkt na cosmetisch gebruik., Er zijn niet genoeg gegevens over de veiligheid op lange termijn van dit medicijn, vooral wanneer het wordt gebruikt om cosmetische redenen. Grondige kennis van de anatomie van de behandelde spieren en van de farmacologie van het medicijn is noodzakelijk om ernstige bijwerkingen te voorkomen.
openbaarmakingsverklaring
de auteur meldt geen belangenconflicten.
dit artikel is onderdeel van
Explore all 38 articles
- Willis B, Eubanks LM, Dickerson TJ, et al: The strange case of the botulineneurotoxine chemistry and biology to modulate the most deadly poison., Angew Chem Int Ed Engl 2008; 47: 8360-8379.
externe bronnen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Klein AW: contra-indicaties en complicaties bij het gebruik van botulinetoxine. Clin Dermatol 2004; 22: 66-75.
externe bronnen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Naumann m, Jancovic J: Safety of botulinum toxin type A: A systematic review and meta-analysis. Curr Med Res Opin 2004; 20: 981-990.,
externe bronnen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- anonieme FDA News Release: FDA vereist box warning voor alle botulinetoxine producten. http://www.fda.gov/Newsevents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm149574.htm (geraadpleegd op 10 oktober 2010).
- Cote tr, Mohan AK, Polder JA, et al: botulinetoxine type A injecties: bijwerkingen gemeld aan de US Food and Drug Administration in therapeutische en cosmetische gevallen. J Am Acad Dermatol 2005; 53: 407-415.,
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Public Citizen: Stricter warnings needed for Botox, Myobloc injections. http://www.citizen.org/pressroom/release.cfm?ID=2593 (accessed November 26, 2009).
- Adverse events to botulinum toxin (Botox, Dysport, Dystabel, Neurobloc) – an update. http://www.dkma.dk (accessed November 26, 2009).,
- Ahbib S, Lachapelle JM, Marot L: Sarcoidal granulomas following injections of botulinum toxin A (Botox) for corrections of wrinkles. Ann Dermatol Venereol 2006;133:43-45.
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Harrison A, Erickson J: Thyroid eye disease presenting after cosmetic botulinum toxin injections Ophtal Plast Reconstr Surg 2006;22:397-398.,
externe middelen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Prado a, Fuentes P, Guerra C, et al: Pseudoaneurysm van de frontale tak van de oppervlakkige temporale arterie: een ongewone complicatie na injectie met Botox. Plast Reconstr Surg 2007; 119: 2334-2335.,
externe middelen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Nong LB, He WQ, Xu YH, et al: ernstig respiratoir falen na injectie van botulinetoxine: case report and review of the literature (in het Chinees). Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi 2008; 31: 369-371.
externe middelen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Tugnoli R, Eleopra R, Quatrale R, et al: botulisme-achtig syndroom na injecties met botulinetoxine Type A voor focale hyperhidrose., Br J Dermatol 2002; 147: 808-809.
externe bronnen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Saeed Sr, Brooks GB: het gebruik van clostridium botulinetoxine bij palatale myoclonus. Een voorlopig rapport. J Laryngol Otol 1993; 107: 208-210.
externe middelen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Sheean GL, Murray NM, Marshden CD: pijn en zwakte op afstand in ledematen geïnjecteerd met botulinetoxine A Voor schrijverskramp., Lancet 1995;346:154-156.
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Sampaio C, Castro Caldas A, Sales Luis MA, et al: Brachial plexopathy after botulinum toxin administration for cervical dystonia. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1993;56:220.,
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Mezaki T, Kaji R, Kohara N, et al: Development of general weakness in a patient with amyotrophic lateral sclerosis after focal botulinum toxin injection. Neurology 1996;46:845-846.
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Latimer PR, Hodgkins PR, Vakalis AN, et al: Necrotizing fasciitis as a complication of botulinum toxin injection. Eye (Lond) 1998;12:51-53.,
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Borodic G: Myasthenic crisis after botulinum toxin. Lancet 1998;352:1832.
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Bakheit AM, Ward CD, McLellan DL: Generalised botulism-like syndrome after intramuscular toxin type A: a report of two cases. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1997;62:198.,
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Bhattia KP, Munchau A, Thompson PD, et al: Generalized muscle weakness after botulinum toxin injections for dystonia: report of three cases. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1999;67:90-93.
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Muller-Vahl KR, Kolbe H, Egensperger R, et al: Mitochondriopathy, blepharospasm and treatment with botulinum toxin., Muscle Nerve 2000;23:647-648.
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Burguera JA, Villaroya T, Lopez Alemany T: Polyradiculoneuritis after botulinum toxin therapy for cervical dystonia. Clin Neuropharmacol 2000;23:226-228.,
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Thobois S, Broussole E, Toureille L, et al: Severe dysphagia after botulinum toxin injection for cervical dystonia in multiple system atrophy. Mov Disord 2001;16:764-765.,
externe bronnen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Beseler-Soto B, Sánchez-Palomares M, Santos-Serrano L, et al: iatrogeen botulisme: een complicatie waarmee rekening moet worden gehouden bij de behandeling van kind ruimte. Rev Neurol 2003; 37: 444-446.,
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Onoue H, Matsunobu A, Nagaishi A, et al: A case report of acute polyradiculoneuritis developing after multiple injections of botulinum toxin for cervical dystonia (in Japanese). Rinsho Sinseighaku 2004;44:20-24.
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Mezaki T, Sakai R: Botulinum toxin and skin rash reaction. Mov Disord 2005;20:770.,
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Gioltzoglou T, Cordivari C, Lee PJ, et al: Problems with botulinum toxin treatment at mitochondrial cytopathy: case report and review of the literature. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2005;76:1594-1596.
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Kowing D: Madarosis and facial alopecia presumed secondary to botulinum toxin A injections., Optom Vis Sci 2005; 82: 579-582.
externe bronnen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Duffey P, Brown C: iatrogeen botulisme bij een amateur-gewichtheffer. Mov Disord 2006; 21: 1056.
externe middelen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Rossi Rp, Strax te, Di Rocco a: ernstige dysfagie na botulinetoxine B injectie in de onderste ledematen en de lumbale parapinale spieren. Am J Phys Med Rehabil 2006; 85: 1011-1013.,
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Crowner B, Brustrom J, Racette B: Iatrogenic botulism due to therapautic botulin toxin A injection in a paediatric patient. Clin Neuropharmacol 2007;30:310-313.
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Pal PK, Lakshmi PS, Nirmala M: Efficacy and complication of botulinum toxin injection in palatal myoclonus: experience from a patient., Mov Disord 2007;22:1484-1486.
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Howell K, Selber P, Graham K, et al: Botulinum neurotoxin A: an unusual systemic effect. J Paediatr Child Health 2007;43:510-512.
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Partikian A, Mitchell WG: Iatrogenic botulism in a child with spastic quadriparesis. J Child Neurol 2007;22:1235-1237.,
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Meijer JW, van Kuijk AA, Geurts AC, et al: Acute deterioration of bulbar function after botulinum toxin treatment for sialorrhea in amyotrophic lateral sclerosis. Am J Phys Med Rehabil 2008;87:321-324.
External Resources
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Li M, Goldberger BA, Hopkins C: Fatal case of Botox-related anaphylaxis?, J Forensic Sci 2005; 50: 169-172.
externe middelen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Hogan K, Manning EL, Glaser JA: progressieve cervicale kyfose geassocieerd met botulinetoxine injectie. South Med J 2006; 99: 888-891.
externe middelen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Mallo-González N, López-Rodríguez R, Fentes DP, et al: Fournier ‘ s gangreen na injectie met botulinetoxine., Scand J Urol Nephrol 2008; 42: 301-303.
externe middelen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Roche n, Schnitzer a, Genet F, et al: ongewenste effecten op afstand na injectie met botulinetoxine Type A. Clin Neuropharmacol 2008; 31: 272-280.
externe middelen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Goldstein EM: Safety of high-dose botulinetoxine type A therapy for the treatment of pediatric spasticity., J Child Neurol 2006; 21: 189-192.
externe middelen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Bakheit AM, Severa s, Cosgrove A, et al: veiligheidsprofiel en werkzaamheid van botulinetoxine a (Dysport) bij kinderen met spierspasticiteit. Dev Med Child Neurol 2001; 43: 234-238.
externe middelen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Mejia NI, Vuong KD, Jankovic J: werkzaamheid, veiligheid en immunogeniciteit op lange termijn van botulinetoxine. Mov Disord 2005; 20: 592-597.,
externe middelen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Kessler KR, Skutta M, Benecke R: langdurige behandeling van cervicale dystonie met botulinetoxine A: werkzaamheid, veiligheid en antilichaamfrequentie. Studiegroep Duitse Dystonie. J Neurol 1999; 246: 265-274.,
externe middelen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Rzany B, Dill Miller D, Grablowitz D, et al: herhaalde injecties met botulinetoxine A voor de behandeling van lijnen in het bovenvlak: een retrospectieve studie van 4.103 behandelingen in 945 patiënten. Dermatol Surg 2007; 33: S18-S25.,
externe bronnen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Binder WJ: langetermijneffecten van botulinetoxine Type A (Botox) op gezichtslijnen: een vergelijking bij identieke tweelingen. Arch Facial Plast Surg 2006; 8: 426-431.,
externe bronnen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Yiannakopoulou E, Damianou C, Bamia C, et al: Adequacy of safety data reporting in randomized clinical trials comparating coxibs with non-selective NSAID ‘ s. Epitheor Klin Farmakol Farmakokinet 2005; 23: 42-43.
- Begaud P, Moride Y, Tubert Bitter P, et al: False positives in spontaneous reporting: should we worry about them? Br J Clin Pharmacol 1994; 38: 401-404.,
externe bronnen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Abou Chakra CN, Pariente A, Pinet m, et al: Case series in drug safety: a review to determining characteristics and quality. Drug Saf 2010; 33: 1081-1088.
externe bronnen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Fishman P: klinisch gebruik van botulinetoxine. Adv Stud Med 2005; 5: 176-182.
- Cosmetic Plastic Surgery Research: 2009 News Release., http://www.cosmeticplasticsurgerystatistics.com (geraadpleegd op 15 mei 2011).
- Eleopra R, Tunogli V, Canatti L, et al: behandeling met Botulinetoxine in de gezichtsspieren bij de mens: bewijs van een werking bij onbehandelde nabij spieren door perifere lokale diffusie. Neurology 1996; 46: 1158-1160.
externe middelen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Yaraskavitch M, Leonard T, Herzog W: Botox produceert functionele zwakte in niet-geïnjecteerde spieren naast de doelspier. J Biomech 2008; 41: 897-902.,
externe bronnen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
- Curra a, Berardelli A: hebben de onbedoelde werking van botulinetoxine op verre plaatsen klinische implicaties? Neurologie 2009; 72: 1095-1099.,
Externe Bronnen
- Pubmed/Medline (NLM)
- Crossref (DOI)
Auteur Contacten
Eugenia Yiannakopoulou
Eleutheriou Benizelou 106
GR-17676 Kallithea (Griekenland)
E-Mail [email protected]
Artikel / Publicatie-Details
Auteursrechten / Drug Dosering / Disclaimer
Copyright: Alle rechten voorbehouden., Geen enkel deel van deze publicatie mag worden vertaald in andere talen, gereproduceerd of gebruikt in welke vorm of op welke wijze dan ook, elektronisch of mechanisch, met inbegrip van fotokopieën, opname, microscopie, of door een systeem voor het opslaan en ophalen van informatie, Zonder schriftelijke toestemming van de uitgever.
dosering van het geneesmiddel: de auteurs en de uitgever hebben alles in het werk gesteld om ervoor te zorgen dat de selectie en dosering van het geneesmiddel zoals beschreven in deze tekst in overeenstemming zijn met de huidige aanbevelingen en praktijk op het moment van publicatie., Gezien het lopende onderzoek, de wijzigingen in de overheidsvoorschriften en de constante stroom van informatie met betrekking tot medicamenteuze therapie en medicijnreacties, wordt de lezer echter verzocht de bijsluiter voor elk geneesmiddel te controleren op eventuele veranderingen in indicaties en dosering en op toegevoegde waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen. Dit is vooral belangrijk wanneer het aanbevolen middel een nieuw en/of zelden gebruikt geneesmiddel is.Disclaimer: De verklaringen, meningen en gegevens in deze publicatie zijn uitsluitend die van de individuele auteurs en bijdragers en niet van de uitgevers en de redacteur(s)., Het verschijnen van advertenties of/en productreferenties in de publicatie is geen garantie, goedkeuring of goedkeuring van de geadverteerde producten of diensten of van hun effectiviteit, kwaliteit of veiligheid. De uitgever en de redacteur(s) wijzen de verantwoordelijkheid af voor eventuele schade aan personen of goederen als gevolg van ideeën, methoden, instructies of producten waarnaar in de inhoud of advertenties wordt verwezen.