a HPV Végbél Laphám Intraepithelialis Neoplasia: Az Alsó Anogenitális Laphám Terminológia (UTOLSÓ) projekt vállalt 2012-ben a College of Amerikai orvosok szerint (KAP) az Amerikai Társadalom a Kolposzkópia, valamint a Nyaki Patológia (ASCCP) javasolta, hogy a HPV-okozta végbél laphám dysplasias osztani alacsony minőségű, magas minőségű., Az alacsony fokú laphám intraepitheliális elváltozások (LGSIL) általában alacsony kockázatú HPV 6-os és 11-es genotípusokkal társulnak. A magas fokú laphám intraepitheliális elváltozásokat (HGSIL) leginkább a 16-os és 18-as magas kockázatú HPV genotípusok okozzák. Egyes LGSIL-ek nagy kockázatú genotípusokkal társulhatnak, és ezzel szemben a HGSIL alacsony kockázatú genotípusokat mutathat. Az immunhiányos betegek (különösen a HIV+) esetében fokozott az lgsil HGSIL-re és HGSIL-ről invazív laphámsejtes karcinómákra történő progressziójának kockázata. A régebbi terminológia egy háromszintű rendszer volt, amely magában foglalta az anális intraepitheliális neopláziát (Ain) 1, 2 és 3., Az LGSIL magában foglalja az AIN1-et, a HGSIL pedig az AIN2-t és az AIN3-at. Az anogenitális condylomák általában alacsony fokú diszpláziával rendelkeznek, és az LGSIL kategóriába tartoznak. Az lgsilek minimális citológiai atipiát és csekély mitotikus alakzatokat mutatnak, amelyek a hám alap harmadára korlátozódnak. A felszínre rendezett érés van. A HGSIL (itt látható), a citológiai eltérések magában alsó kétharmad, vagy teljes vastagsága a hám tartalmazza nukleáris bővítés hyperchromasia, nukleáris membrán szabálytalanság, pleomorfizmus, valamint fokozott mitotikus aktivitás., Az abnormális mitózisok gyakran jóval a bazális zóna felett vannak. Az atipikus parakeratosis gyakran látható a felületen. Ezek a változások lapos nyálkahártyán (itt látható) vagy condyloma összefüggésében fordulhatnak elő.