akuutti sydäninfarkti on yleisin kuolinsyy kehittyneissä maissa. Tämä on vakava sairaus, joka esiintyy seurauksena äkillinen ja täydellinen tukos sepelvaltimon, jonka veritulppa (trombin).
– kolesterolia ja rasvaa kertyy valtimon vuosien muodostaen kolesteroli plakkia (keltainen video)., Kun plakki rikkoutuu, kerätä verihiutaleita, mikä johtaa muodostumista veren hyytymistä, joka estää äkillinen ja täydellinen valtimo tuottaa sydäninfarkti
lopputulos tukos valtimo, joka on kuolema (nekroosi) osa sydämen lihas, joka riippuu tukossa valtimo. Siksi sydäninfarktin merkitys riippuu siitä, kuinka paljon sydänlihasta menetetään.,
sydäninfarkti on yleensä odottamaton tapahtuma, joka voi esiintyä terveillä ihmisillä, vaikka se on yleensä yleisempää potilailla, joilla on riskitekijöitä, ja ne potilaat, jotka ovat jo kärsineet joitakin muita ilmentymä iskeeminen sydänsairaus.,
kun sydäninfarkti tapahtuu, se on yleistä, että potilaan liittää tunne painovoiman, sekä käsitys potilaan itsensä, kuten pikaisia vastauksia, että hän yleensä provosoi huomata, että jotkut ihmiset (erityisesti iäkkäillä, diabeetikoilla ja naisilla), oireiden voi olla vähemmän silmiinpistävää. Infarkti voi tapahtua levossa, ja tavallista on, että kipu ei hälvene itsestään.,
onko vakavia sydänkohtauksia muita enemmän?
kaikki sydäninfarktit ovat vakavia ja voivat vaarantaa potilaan hengen. Noin joka neljäs sydänkohtaus kuolee. Suurin kuolemanriski on kivun alussa sydämen loppuessa syntyvillä rytmihäiriöillä, jotka voivat saada sydämen pysähtymään. Tämä on tärkein syy hakeutua lääkäriin nopeasti, kun edellä kuvattuja oireita esiintyy.,
pitkällä aikavälillä, tärkein ennustava tekijä on aika, sydän valtimo on tukossa. Täydellinen tukkeuma johtaa verenkierron puutteeseen, joka ylläpidettynä johtaa nekroosiin. Vahinko kasvaa ajan myötä, ja kun osa sydänlihasta kuolee, se on mahdotonta palauttaa sen funktio.
kuitenkin, jos onnistut poistaa esteitä mahdollisimman nopeasti, ja lihaksen taas saa veren hapen kanssa, vahinko voi olla palautuva., On olemassa lääketieteellisiä toimenpiteitä, joita sovelletaan ensimmäisinä hetkinä infarkti, onnistua ”irrottaa” tukkeutuneet valtimot.
siksi on olennaista, että sydänkohtauksen saanut henkilö saapuu sairaalaan mahdollisimman pian. Ihannetapauksessa, sinun pitäisi saada huomiota ensimmäisen tunnin kuluessa oireiden alkamisesta. Jos tämä ei ole mahdollista, aikana tunnin kuluessa sydänkohtauksen, hoitoja olisi sovellettava avata tai avata valtimo, joka on tukossa.,
yleensä eniten käytetty hoito ”puhdas” valtimon kautta katetrointi ja sijoittaminen stentin (jousi, joka on sijoitettu valtimoon estää sen sulkemista uudelleen). Joskus, jolloin aika on erittäin tärkeää avata valtimon nopeasti, suonensisäinen lääke ruiskutetaan, joka yrittää liuottaa valtimon tukkeutuvan trombin. Mitä nopeammin potilasta hoidetaan, sitä suurempi on mahdollisuus välttää lopullinen vahinko. Sydäninfarkti on siis lääketieteellinen hätätapaus.,
avulla katetrointi voimme lisätä ohut putki valtimoissa sydämen visualisoida jos on kaventumassa. Jos suuri este havaitaan pallolaajennus voidaan suorittaa samassa menettelyssä, yrittää ratkaista ongelma.
menettely, jonka katetrointi suoritetaan selvitetään tarkemmin toisessa osassa tämän sivuston.,
annettaessa kontrasti, a ahtaus on havaittu lähi-osa sepelvaltimon (vasen järjestyksessä) . Samalla potilaalla, suoritettuaan pallolaajennuksen vapauttamalla stentti voidaan nähdä, miten kireys sairaan valtimon on ratkaistu (sekvenssi oikealla).,
kotiutukseen hoito
kaikki potilaat, jotka ovat kärsineet sydäninfarkti, mukaan lukien ne, jotka on tehty menettelyjen revaskularisaation (unclogging vastaava valtimo) pitäisi saada tiukat hoito, sekä farmakologisten ja elämäntapojen muutos.
ensinnäkin kardiovaskulaaristen riskitekijöiden optimaalinen hallinta on välttämätöntä sepelvaltimotaudin etenemisen pysäyttämiseksi.
- lopetti tupakoinnin.,
- seuraa hypertensiota ja diabetesta ja niiden hoitoa (paino, ruokavalio, lääkkeet).
- noudata ruokavaliota, jonka kolesteroli ja rasvat ovat alhaiset.
- saavuttaa ihannepainon.
- vähentää kolesterolin LDL – (huono kolesteroli) alle 70 mg / dl.
kuten lääkehoitoa, kardiologi määrätä erilaisia huumeita yritys käsitellä kaikkia näkökohtia mukana sepelvaltimotauti.,
- verihiutaleiden toimintaan vaikuttavat lääkkeet: kaikki potilaat saavat näitä lääkkeitä tarkoituksenaan ei ole edistytty valtimon tukkeuma estää verihiutaleiden tarttumasta toisiinsa.
- sydämen toimintaa vähentävät lääkkeet: tämän hoidon tarkoituksena on saada sydän toimimaan rennommin ja siten vähentää hapetustarvetta.
- antianginaalinen lääkkeitä: niiden tehtävänä on vähentää jaksot rinnassa kipua, ja anna johtaa aktiivisempaan elämään vapaa oireita., Nämä voivat olla muodossa laastareita tai tabletteja suun kautta tai kielen alle annostelua tarvittaessa.
- lääkkeet vähentävät veren rasva-arvot( kutsutaan lipidejä alentavat lääkkeet):, jonka tehtävänä on vähentää kolesterolin tasoa alhaisempi kuin väestön kanssa tavoitteena on viivyttää niin paljon kuin mahdollista kolesterolin kertymistä sepelvaltimoiden.,
se on erittäin tärkeää ottaa lääke oikein, koska, kuten olemme maininneet, kunkin lääkkeet toimii eri tasoilla, ja se on tiedossa, että tämä yhdistetty strategia on tehokkain keino vähentää oireita ja estää taudin etenemistä.
ennuste
ennuste on hyvin vaihteleva, koska se riippuu määrä tukkeutunut valtimo ja kuinka paljon vahinkoa sydänlihakseen on aiheuttanut niitä., On potilaita,joiden elinajanodote on hyvin lyhyt. Ennusteeseen vaikuttavat eniten sydän-ja verisuonitautien riskitekijöiden hyvä tai huono hallinta.
tekijät
- Tohtori Jorge Martínez Garrido
Kardiologi. Ferrolin yliopistollinen Sairaalakompleksi.
- Tohtori Alejandro Rodriguez Vilela
Kardiologi. Ferrolin yliopistollinen Sairaalakompleksi.,
katso muut sydänsairaudet
mikä on vakaa angina pectoris tai vakaa krooninen angina?