autor: Disabled World
contacto: www.disabled-world.com
Fecha de publicación Original: 2017-12-01
Fecha actualizada – revisada: 2020-04-15
sinopsis y puntos clave:
información e imágenes de la columna vertebral y la médula espinal que muestran la vértebra C1 a S5 y qué vértebra afecta varias funciones corporales.(i)
la columna vertebral humana se compone de 33 vértebras que se entrelazan entre sí para formar la columna vertebral. La médula espinal en sí mide aproximadamente 45 cm (18 pulgadas) en los hombres y 43 cm (17 pulgadas) de largo en las mujeres.,
una lesión de la médula espinal (SCI) puede ocurrir en cualquier lugar a lo largo de la médula espinal, y causa una pérdida de comunicación entre el cerebro y las partes del cuerpo debajo de la lesión.
resumen principal
la médula espinal humana está formada por nervios que conectan el cerebro con los nervios del cuerpo. Es una supercarretera para los mensajes entre el cerebro y el resto del cuerpo. La médula espinal está rodeada durante la mayor parte de su longitud por los huesos (vértebras) que forman la columna vertebral.
la capa externa de la médula espinal humana consiste en materia blanca, es decir, fibras nerviosas recubiertas de mielina., Estos se agrupan en tractos especializados que conducen impulsos desencadenados por la presión, el dolor, el calor y otros estímulos sensoriales o conducen impulsos motores que activan músculos y glándulas. La capa interna, o materia gris, se compone principalmente de cuerpos de células nerviosas. Dentro de la materia gris, que recorre la longitud del cordón y se extiende hacia el cerebro, se encuentra el canal central a través del cual circula el líquido cefalorraquídeo.
¿Cuánto dura la médula espinal?
- la médula espinal humana, parte del sistema nervioso central, mide alrededor de 45 cm (18 pulgadas) en los hombres y alrededor de 43 cm (17 pulgadas) de largo en las mujeres., La médula espinal tiene un ancho variable, que va desde 13 mm (1/2 pulg.) de espesor en las regiones cervical y lumbar hasta 6,4 mm (1/4 pulg.) de espesor en el área torácica. La médula espinal está protegida por la columna vertebral (columna vertebral o columna vertebral).
¿cuántos huesos componen la columna vertebral humana?
- La columna vertebral humana se compone de 33 huesos: 7 vértebras en la región cervical, 12 en la región torácica, 5 en la región lumbar, 5 en la región sacra y 4 en la región coccígea.
¿Cuál es la Diferencia Entre Vertebrados e Invertebrados?,
- los vertebrados tienen una columna vertebral o una columna vertebral.
- Los Invertebrados no tienen columna vertebral ni columna vertebral.
¿Cuál es la Diferencia Entre Vértebra y Vértebra?
- vértebra = Singular
- vértebras = Plural
Lesión Medular información sobre vértebra C1 a s5
¿qué es una SCI?
- Una lesión de la médula espinal (SCI) puede ocurrir en cualquier lugar a lo largo de la médula espinal. Es el resultado del daño a las células en la médula espinal y causa una pérdida de comunicación entre el cerebro y las partes del cuerpo debajo de la lesión., Los efectos de una SCI pueden incluir presión arterial baja, incapacidad para regular la presión arterial de manera efectiva, control reducido de la temperatura corporal, incapacidad para sudar por debajo del nivel de lesión y dolor crónico.
- Saltar a:
- Cervical (C1 – C8)
- torácica (T1 – T12)
- Lumbar (L1 – L5)
- Sacra (S1 – S5)
C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 T9 T10 T11 T12 L1 L2 L3 L4 L5 S1 S2 S3 S4 S5
lesiones cervicales (cuello) (C1 a C8)
Fig 1., Diagrama lateral etiquetado de la columna vertebral humana mostrando el orden de numeración de las vértebras y las 5 regiones diferentes de la columna vertebral.
El Atlas es la vértebra superior, y junto con C2, forma la articulación que conecta el cráneo y la columna vertebral. Su principal peculiaridad es que no tiene cuerpo, y esto se debe al hecho de que el cuerpo del atlas se ha fusionado con el de la siguiente vértebra.
El eje C2
forma el pivote sobre el que gira C1., La característica más distintiva de este hueso es el fuerte proceso odontoide (guaridas) que se eleva perpendicularmente desde la superficie superior del cuerpo. El cuerpo es más profundo delante que detrás, y se prolonga hacia abajo anteriormente para superponer la parte superior y frontal de la tercera vértebra. Las lesiones A C-1 y C-2 pueden resultar en una pérdida de muchas funciones involuntarias incluyendo la capacidad de respirar, necesitando Ayudas respiratorias tales como ventiladores o marcapasos diafragmáticos.,
C3
la lesión en el hueso espinal tres a menudo causa dolor, hormigueo y, a veces, entumecimiento en los brazos, el cuello y la cabeza. Si la cuarta vértebra cervical (C4) también está involucrada, el dolor generalmente se siente en la parte superior de los brazos y los hombros, así como en la parte inferior del cuello.
C4
vértebra Cervical-cuadriplejia y dificultad respiratoria – la cuarta vértebra cervical (cuello) desde la parte superior. Las lesiones por encima del nivel C-4 pueden requerir un ventilador para que la persona respire adecuadamente.,
C5
cuadriplejia con alguna función de hombro y codo – 5A vertabra cervical hacia abajo desde la base del cráneo, que se encuentra en el cuello. Las lesiones C5 a menudo mantienen el control del hombro y del bíceps, pero no tienen control en la muñeca o la mano.
- Lesiones de C5 a C8
los nervios correspondientes controlan los brazos y las manos, una persona con este nivel de lesión espinal aún puede ser capaz de respirar por sí sola y hablar normalmente.
C6-vértebra Cervical
Cuadriplejía con hombro, codo y alguna función de muñeca: la sexta vértebra cervical (cuello) desde la parte superior., La penúltima de las siete vértebras cervicales. Una lesión en la médula espinal entre las vértebras C6 y C7 se denomina lesión C6 – 7. Estas lesiones generalmente permiten el control de la muñeca, pero no la función de la mano.
C7 – vértebra Prominens
cuadriplejia con hombro, codo, muñeca y alguna función de la mano – la característica más distintiva de esta vértebra es la existencia de un proceso espinoso largo y prominente, de ahí el nombre vértebra prominens. En algunos sujetos, la séptima vértebra cervical se asocia con un par anormal de costillas, conocidas como costillas cervicales., Estas costillas son generalmente pequeñas, pero ocasionalmente pueden comprimir vasos sanguíneos (como la arteria subclavia) o nervios en el plexo braquial, causando síntomas desagradables. C-7 y T-1 pueden enderezar sus brazos, pero aún pueden tener problemas de destreza con la mano y los dedos. Las lesiones a nivel torácico y por debajo de resultado en paraplejia, con las manos no afectadas.
C8
cuadriplejia con función normal del brazo; debilidad de la mano-aunque hay siete vértebras cervicales (C1-C7), hay ocho nervios cervicales (C1-C8)., Todos los nervios excepto C8 emergen por encima de sus vértebras correspondientes, mientras que el nervio C8 emerge por debajo de la vértebra C7. En otras palabras C8 es una raíz nerviosa no vértebras.
resumen de la SCI – C1 a C8
- La más grave de las lesiones de la médula espinal.
- C2 A C3 – generalmente fatal como resultado de la incapacidad para respirar.
- requiere asistencia las 24 horas del día.parálisis en brazos, manos, tronco y piernas.
- no podrán conducir un coche por su cuenta.
- La capacidad para hablar a veces se ve afectada o reducida.,
- si ambos brazos y piernas están afectados, esto se denomina tetraplejia o cuadriplejia.
- Puede usar sillas de ruedas eléctricas con controles especiales para moverse por su cuenta.
- El paciente puede no ser capaz de respirar por sí mismo, toser o controlar los movimientos intestinales o de la vejiga.
- requiere asistencia completa con las actividades de la vida diaria, como comer, vestirse, bañarse y levantarse o entrar en la cama.
vértebras torácicas (T1 A T12)
comparativamente hablando, T1 es la más pequeña de todas las vértebras torácicas., La vértebra T1 es la primera (más alta) de las doce (12) vértebras torácicas que conforman la sección central y más grande de la columna vertebral entre las vértebras lumbares inferiores y las vértebras cervicales superiores.
T2
la segunda vértebra en la columna torácica es responsable de ayudar a sostener la caja torácica. La vértebra T2 posee facetas que crean articulaciones con dos de las costillas, lo que ayuda a mantener la columna torácica mucho más estable que la columna cervical en el cuello o la columna lumbar en la espalda baja., La degeneración de la vértebra T2 incluye: discos herniados, protuberantes o prolapsos, espolones óseos, enfermedad facetaria, formas de osteoartritis y lesiones traumáticas o relacionadas con el deporte.
T3
la tercera vértebra torácica es una pequeña vértebra en la parte media superior de la espalda que desempeña un papel integral en el apoyo de la caja torácica. El aspecto anterior de la columna torácica superior es una región difícil de abordar en la cirugía espinal.
T4
la transección de la médula espinal en T4 resulta en daño severo del tejido nervioso, con deterioro de las funciones motoras, sensoriales y autonómicas., El síndrome T4 es una condición relativamente poco común en la que la lesión espinal en la vértebra T4 causa un conjunto de síntomas que incluyen dolor difuso en el brazo y hormigueos o entumecimiento en la parte superior del brazo.
T5
la vértebra T5, así como el resto de la columna torácica, proporciona una base estable para la caja torácica humana.
T6
una lesión a nivel de la médula espinal T6 (torácica) resulta en daño al sistema nervioso autónomo, tanto las divisiones simpáticas como parasimpáticas, afectando la función de los órganos abdominales principales.,
T7
la vértebra T7 se encuentra en el Centro de las doce (12) vértebras torácicas del torso y el Centro de la columna vertebral. Las vértebras torácicas desempeñan un papel importante, no solo en la protección de la médula espinal, sino también en la protección de los órganos vitales. Una fractura de compresión vertebral se refiere a una rotura del cuerpo vertebral, más a menudo por debajo del nivel T7 de la columna torácica (parte superior de la espalda), y es causada más comúnmente por un hueso debilitado como resultado de la osteoporosis. La mayoría de las fracturas vertebrales por compresión resultan en una pérdida de más del 15% al 20% de la altura de la vértebra.,
T8
la vértebra T8 está hacia el extremo inferior (caudal) de las doce (12) vértebras torácicas dentro de la sección central del torso de la columna vertebral. Al igual que otras vértebras espinales, la T8 protege y recubre principalmente la médula espinal. El T8 también está al mismo nivel que el proceso xifoide. El octavo nervio espinal torácico corre por debajo del T8. A lo largo de la columna torácica, los discos como los que están por encima y por debajo de la vértebra T8 pueden dañarse y causar síntomas dolorosos.
T9
T9 a T12 se conocen como las vértebras de Transición. La médula lumbar está situada entre las vértebras T9 y T11., Las lesiones de T9 a T12 se pueden clasificar como lesiones completas o incompletas. Las lesiones completas resultan en la pérdida total de movimiento y sensación por debajo del punto de lesión, mientras que las lesiones incompletas indican que se conserva alguna función por debajo del nivel de lesión.
T10
T10 está situado en el ombligo. La vértebra T10 está cerca de la parte inferior de las doce (12) vértebras torácicas (T1-T12) dentro del torso y formando la porción central de la columna vertebral. Esta vértebra en particular tiene una faceta articular completa y los nervios espinales torácicos se desmayan debajo de ella., T10 inerva los músculos de la parte inferior del abdomen. Es parte de la sección de la médula espinal que es más vulnerable a lesiones debido al alto nivel de flexibilidad de la zona. Una lesión en esta área probablemente experimentará una pérdida limitada o completa del uso de los músculos en la parte inferior del abdomen, las nalgas, las piernas y los pies. El grado de discapacidad está determinado por el daño hecho a la vértebra T10. El daño parcial puede causar debilidad, entumecimiento, falta de control muscular o pérdida del uso de un lado de la parte inferior del cuerpo. El daño completo podría resultar en la pérdida del uso de la parte inferior del cuerpo (paraplejia).,
T11
las costillas conectadas a T11 y T12 en la parte inferior de la columna torácica no unen el esternón en la parte delantera, pero proporcionan protección para los riñones en la parte posterior del cuerpo. Debido a que estos niveles tienen un poco menos de estabilidad, son un poco más propensos a problemas que pueden causar dolor. Una persona con una lesión vertebral T11 puede tener o recuperar sensaciones en los dermatomas L1 a L4 que incluyen la parte delantera de la pierna hasta el nivel medio de la espinilla. Además, dicho paciente debe recuperar extensores de cadera, extensores de rodilla e incluso dorsiflexión del tobillo., Sin embargo, las funciones sacras, incluyendo el intestino y la vejiga y muchas de las funciones flexoras de la pierna pueden estar ausentes o débiles.
T12
T12 termina justo por encima de la cadera de la faja. T12 soporta la mayor cantidad de peso de cualquier vértebra torácica, por lo que es la vértebra torácica más fuerte, pero también la más susceptible a lesiones relacionadas con el estrés. Las fracturas por compresión de la columna vertebral generalmente ocurren en la parte inferior de la columna torácica (T11 y T12) y en la primera vértebra de la columna lumbar (L1). La lesión de la médula espinal torácica más común involucra T11 y T12.,
resumen de SCI-T1 a T12
las vértebras torácicas aumentan de tamaño de T1 A T12 y representan las 12 vértebras torácicas. Las vértebras torácicas están situadas entre las vértebras cervicales (cuello) y las vértebras lumbares. Estas vértebras torácicas proporcionan unión para las costillas y forman parte de la parte posterior del tórax o pecho. El daño o SCI por encima de la vértebra T1 afecta los brazos y las piernas. Las lesiones por debajo de la vértebra T1 afectan las piernas y el tronco por debajo de la lesión, pero generalmente no afectan los brazos y las manos. La parálisis de las piernas se llama paraplejia., La parálisis de los brazos y las piernas se llama cuadriplejia.
Las fracturas más comunes de la columna vertebral se producen en la columna torácica (espalda media) y lumbar (espalda baja) o en la conexión de las dos (Unión toracolumbar). Estas fracturas suelen ser causadas por accidentes de alta velocidad, como un accidente automovilístico o una caída desde una altura.
- T1 A T6:
paraplejia con pérdida de la función por debajo de la mitad del pecho; control total de los brazos
- T1 A T8:
más a menudo controlar las manos, pero el mal control del tronco como resultado de la falta de control muscular abdominal.,
- T6 a T12:
paraplejia con pérdida de función por debajo de la cintura; buen control del torso
- T9 a T12:
permiten un buen control del tronco y del músculo abdominal. Las lesiones lumbares y sacras producen un control decreciente de los flexores de la cadera y las piernas. Las personas con SCI también experimentan otros cambios. Por ejemplo, pueden experimentar disfunción del intestino y la vejiga.
- los nervios correspondientes afectan los músculos, la parte superior del pecho, la parte media de la espalda y los músculos abdominales.
nervios torácicos T1 A T5:
- Puede aprender a conducir un automóvil modificado.,
- La función del brazo y la mano suele ser bastante normal.
- probablemente necesitará usar una silla de ruedas manual.
- Las lesiones suelen afectar el tronco y las piernas (paraplejia).
- Puede estar de pie con el uso de un marco de pie, algunos pacientes pueden caminar con aparatos ortopédicos
nervios torácicos T6 a T12:
- Los Nervios afectan los músculos del tronco (músculos abdominales y de la espalda) dependiendo del nivel de lesión.
- Por lo general resulta en paraplejia.
- movimiento normal de la parte superior del cuerpo.
- Puede aprender a conducir un vehículo adaptado.,
- Lo más probable es que tenga que usar una silla de ruedas manual.
- Debe ser capaz de toser productivamente (si los músculos abdominales están intactos).
- Una buena capacidad para controlar y equilibrar el cuerpo mientras está sentado.
- Algunos pacientes serán capaces de estar de pie en un marco de pie, mientras que otros pueden requerir el uso de aparatos ortopédicos para caminar.
- a menudo tendrá poco o ningún control voluntario de la función intestinal o vesical, pero generalmente puede manejarse por sí solo con equipo adaptativo.,
vértebras lumbares (L1 a L5)
la primera vértebra lumbar está al mismo nivel que la novena costilla. Este nivel también se llama el importante plano transpilórico, ya que el píloro del estómago está en este nivel.
L2
Las lesiones de la columna vertebral en L2 o inferior dañarán la punta de la médula espinal, llamada conus, o el rocío de las raíces espinales que descienden a los niveles vertebrales espinales apropiados para salir del canal espinal o del equino caudal.,
L3
la vértebra L3 se encuentra en el Centro de las cinco vértebras lumbares en la parte inferior de la espalda de la columna vertebral. La vértebra L3, o tercera vértebra lumbar, es uno de los sitios más comunes para la aparición de una hernia de disco y otras afecciones espinales que pueden causar dolor crónico de espalda baja. Una gran cantidad de movimiento en la parte posterior se divide entre estos cinco segmentos de movimiento con los segmentos L3 – L4 y L4 – L5 tomando la mayor parte de la tensión. Los segmentos L3 – L4 y L4 – L5 tienen más probabilidades de descomponerse por el desgaste que causa afecciones como la osteoartritis., L2 y L3 cubren la parte delantera de los muslos.
L4
la más propensa a herniarse. Los efectos de esto pueden causar dolor y entumecimiento que pueden irradiar a través de la pierna y extenderse hasta los pies (ciática). La espondilólisis y la espondilolistesis son afecciones que afectan las articulaciones móviles de la columna vertebral que ayudan a mantener las vértebras alineadas una sobre la otra. La espondilólisis es en realidad una debilidad o fractura por estrés en uno de los puentes óseos que conecta las articulaciones de la faceta superior e inferior., Esta fractura puede ocurrir en cualquier nivel de la columna vertebral, pero generalmente ocurre en la cuarta (L4) o quinta (L5) vértebra lumbar. Las fracturas L4 y L5 son comúnmente el resultado de un trauma de alto impacto por caídas o accidentes automovilísticos.
L5
la quinta vértebra lumbar (L5) es la más grande de las cinco vértebras lumbares y se considera una vértebra atípica debido a su forma. Como la última de las vértebras lumbares, la vértebra L5 tiene más peso corporal que cualquiera de las otras 23 vértebras que se sientan encima de ella en la columna vertebral., El disco L4 y L5, entre las vértebras L4 y L5, puede herniarse o degenerar, lo que lleva a un posible dolor en las piernas (ciática) y/o dolor de espalda baja. La quinta vértebra lumbar es el sitio más común de espondilólisis y espondilolistesis. Las lesiones de los nervios sacros (S1 A S5) generalmente resultan en cierta pérdida de función en las caderas y las piernas. Poco o ningún control voluntario del intestino o la vejiga, pero los pacientes pueden manejarse por sí solos con equipo especial, lo más probable es que también puedan caminar.,
resumen de SCI-L1 a L5
las lesiones de los nervios Lumbares (L1 a L5) generalmente resultan en cierta pérdida de función en las caderas y las piernas. A menudo hay poco o ningún control voluntario del intestino o la vejiga, pero los pacientes generalmente se manejan por su cuenta con el uso de equipos especiales. Dependiendo de la fuerza de las piernas, algunos pacientes pueden necesitar una silla de ruedas y también pueden caminar con aparatos ortopédicos.
Las vértebras lumbares se gradúan en tamaño desde L1 hasta L5. Estas vértebras soportan gran parte del peso del cuerpo y el estrés biomecánico relacionado., Las vértebras lumbares son también los segmentos más grandes de la parte móvil de la columna vertebral, y se caracterizan por la ausencia del foramen transversal dentro del proceso transversal, y por la ausencia de facetas en los lados del cuerpo. Algunos individuos tienen cuatro vértebras lumbares, mientras que otros tienen seis. Los trastornos lumbares que normalmente afectan a L5 afectarán a L4 o L6 en estos individuos.
nervios sacros (S1 A S5)
el sacro tiene una forma diferente en hombres y mujeres. En las hembras el sacro es más corto y más ancho que en los machos. El sacro se encuentra detrás de la pelvis., Cinco huesos (abreviados S1 A S5) fusionados en una forma triangular, forman el sacro. El sacro encaja entre los dos huesos de la cadera que conectan la columna vertebral con la pelvis ubicada justo debajo de las vértebras lumbares.
el Sacro consiste en cuatro o cinco vértebras sacras en un niño, que se fusionan en un solo hueso después de los 26 años. El sacro forma la pared posterior de la faja pélvica y se mueve con ella.
Las tres primeras vértebras en el sacro tienen procesos transversales que se unen para formar alas laterales anchas llamadas alae. Estas alae se articulan con las hojas de la pelvis (Ilion).,
como parte de la faja pélvica, el sacro forma la pared posterior de la pelvis y también forma articulaciones en el hueso de la cadera llamadas articulaciones sacroilíacas. El sacro contiene una serie de cuatro aberturas en cada lado a través de las cuales corren los nervios sacros y los vasos sanguíneos. El canal Sacro corre por el centro del sacro y representa el extremo del canal vertebral.
El dolor de espalda o de pierna (ciática) puede surgir típicamente debido a una lesión donde la columna lumbar y la región sacra se conectan (en L5 – S1) porque esta sección de la columna vertebral está sujeta a una gran cantidad de estrés y torsión.,
Las personas con artritis reumatoide u osteoporosis tienden a desarrollar fracturas por estrés y fracturas por fatiga en el sacro.
la parte inferior de la columna vertebral se llama coxis o coxis. Se compone de 3 a 5 huesos que se fusionan en un ADULTO. Muchos músculos se conectan al coxis.
Las lesiones de los nervios sacros (S1 A S5) generalmente resultan en cierta pérdida de función en las caderas y las piernas. Poco o ningún control voluntario del intestino o la vejiga, pero pueden manejarse por sí solos con equipo especial, lo más probable es que puedan caminar.,
S1
- espondilolistesis Istmica L5 a S1:
una pequeña fractura en las articulaciones facetarias puede permitir que la vértebra L5 se deslice hacia adelante sobre la vértebra S1, afectando la raíz nerviosa y provocando dolor en la pierna y otros síntomas.
- hernia discal L5-S1:
se produce cuando la porción interna se escapa y toca la raíz nerviosa cercana, causando que el dolor se irradie en la parte inferior de la espalda y/o en la pierna.
- enfermedad degenerativa del disco L5-S1:
si el disco L5-S1 está comprometido, el disco l5-S1 en sí puede convertirse en una fuente de dolor en la parte baja de la espalda y/o en las piernas.,
S2
S2 se encuentra a nivel de la columna ilíaca superior posterior. S2 cubre la parte posterior de los muslos.
S3
S3 cubrir el lado medial de las nalgas.
S4
S4-5 cubre la región perineal.
S5
S5 es el dermatoma más bajo y representa la piel inmediatamente en y adyacente al ano.
esta tabla es solo una guía general; las deficiencias y la rehabilitación varían mucho dependiendo del tipo y la gravedad de la SCI.,
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