Dnešní video je o tom, proč nemocnic v USA dala oční mast do očí novorozenců. Můžete si přečíst naše prohlášení a Podmínky použití.
V tomto videu se dozvíte:
- historie pomocí oční masti pro novorozence
- Důvody, proč rodič by pokles oční mast
Klikněte Zde, aby se Zdarma Video Série a Leták!,
Odkazy a zdroje:
- více se Dozvíte při čtení Důkazů na Základě Narození® Podpisu článku na Oční Masti
- právník, je podívat se na AMERICKÉ státní zákony o povinném erytromycin u novorozenců
- dula napsal tento dokument, který pomohl změnit erytromycin práva ve státě Washington
- Tyto rodiče a duly tu změnil zákon v Tennessee!
-
- Moore & MacDonald (2015). „Prevence oftalmmie neonatorum.“Paediatr Child Health 20: 93-96.
- agentura pro veřejné zdraví Kanady, Národní mikrobiologická laboratoř., Národní dohled nad antimikrobiální náchylností Neisseria gonorrhoeae. Roční shrnutí 2012:
- Darling, E. K.A H. McDonald (2010).“Metaanalýza účinnosti očních profylaktických činidel používaných k prevenci gonokokových a chlamydiových oftalmií neonatorum.“J Porodní Asistentka Dámské Zdraví 55 (4): 319-327.
- USPSTF (2019). Oční profylaxe pro gonokokovou oftalmii Neonatorum: US Preventive Services Task Force potvrzení doporučení prohlášení. JAMA, 29, 321(4), 394-398.
užijte si video a doufám, že vám to pomůže!, Zůstaňte naladěni na další Q & a!
chcete odeslat otázku k posouzení?
Odeslat svůj dotaz pro Q &
Zápis
Ahoj všichni. V dnešním Q A video, budeme mluvit o tom, proč tolik nemocnic dát mast do očí dětí poté, co se narodí.
Ahoj. Jmenuji se Rebecca Dekker a jsem Zdravotní sestra s mým PhD a jsem zakladatelem důkazu založeného na narození.
dnes budeme hovořit o oční masti pro novorozence., Jedná se o jedno ze tří bezplatných videí o vitamínu K a oční masti pro novorozence. Pokud jste se ještě nepřihlásili k e-mailům, které jdou spolu s těmito video lekcemi, ujistěte se, že ano.
v roce 2014 jsem vydal tyto tři bezplatné video lekce, abych oslavil zahájení mé online třídy pro profesionály vše o vitamínu K a oční masti. Toto video bylo původně zaznamenáno v roce 2014 a dnes ho aktualizuji v roce 2019.
oční mast. Takže tady je dohoda., Po celém světě existuje mnoho rozdílů mezi zeměmi, pokud jde o to, zda běžně dávají oční masti všem novorozencům. Například oční masť se doporučuje všem novorozencům v Brazílii, Francii, Itálii, Slovinsku, Španělsku a Turecku.
tam je nějaká debata o dávání oční masti všem novorozencům ve Spojených státech. Americká pracovní skupina pro preventivní služby právě vydává prohlášení z roku 2019, které potvrzuje své doporučení z roku 2011, aby všem novorozencům dala oční masti., Americká akademie pediatrie však již ve své červené knize 2018 nedoporučuje univerzální profylaxi. Požadují přehodnocení státních mandátů a rozhodnou se pro preventivní strategii zvýšeného screeningu/léčby kapavky. Ale říkají, že rutinní oční masť je stále vhodná v oblastech, kde je kapavka rozšířená a existuje nízká míra prenatálního screeningu a léčby.
oční mast se běžně nedělá ve většině evropských zemí, včetně Anglie, a v Austrálii se to nedělá., V Kanadě, jejich pediatr organizace nedávno vydal prohlášení, které říká, že Kanada by měla vyhodit zákony, které vyžadují, aby povinné oční mast pro všechny děti, a místo toho použít stejné screening a léčbu metodou, která se používá v mnoha dalších zemích.
lidé mimo USA vidí obrázky našich novorozených dětí a říkají: „co je to za divné hlouposti v jejich očích?“Vážně, myslí si, že jsme blázni. Tak proč americké nemocnice dávají masti do očí novorozencům?, No, mast je lokální antibiotikum zvané erythromycin a to má, aby se zabránilo infekci oka z kapavka a chlamydie volal, a je to opravdu zastrašující slovo, ale to je velké slovo, které se používá, ophthalmia neonatorum. V podstatě to znamená růžové oko u novorozence.
nyní, všichni jste pravděpodobně měli růžové oko v určitém okamžiku svého života. Růžové oko je zánět sliznice oka a může být způsobeno viry, bakteriemi, podrážděním nebo chemikáliemi. Většinou, růžové oko je docela benigní, i když je to nepříjemné. Ale obvykle to není velký problém., Je snadno léčitelná a v mnoha případech, stejně jako u virů, zmizí sama.
problém s růžové oko, je-li dítě zakázky kapavku od své matky během porodu, jsou sexuálně přenosné infekce, pak to může způsobit nebezpečný typ růžové oko. To, pokud se neléčí, může vést k oslepnutí u asi 3% dětí, které jsou postiženy tímto typem růžového oka.
Centra pro kontrolu nemocí ve Spojených státech v roce 2017 uvedla, že mladé dospělé ženy mají nejvyšší výskyt kapavky, přičemž míra mezi 6 až 9 případy na 1 000 žen., Tyto sazby mohou být vyšší nebo nižší v jiných zemích. Většinu času tyto infekce nevykazují žádné příznaky, takže je docela možné být infikován a neví to.
vraťme se trochu k pozdní 1800. Více než sto lety v roce 1880, lékař jménem Dr. Crede zjistil, že kdyby dal stříbrného mast v očích novorozenců, může zabránit téměř 100% případů slepoty z růžové oko u novorozenců. To byl v té době docela velký objev.
ale přemýšlejme na chvíli. Co se liší od roku 1880 ve srovnání s dneškem?, No, číslo jedna, až do 40. let neměli žádná antibiotika. Takže pokud dítě vyvinulo toto nebezpečné růžové oko z kapavky, nemohli ho léčit. Infekce by jen zuřila, což by mohlo způsobit slepotu.
číslo dvě, ve skutečnosti neměli možnost sledovat kapavku. Mnoho matek mělo tehdy kapavku. Bylo to mnohem běžnější než dnes. Navíc, protože ženy s kapavkou nemusí mít žádné příznaky, znamenalo to, že ženy s kapavkou by mohly porodit děti a předávat infekce, aniž by to věděly., Ve skutečnosti v roce 1880 1 z 10 dětí chytilo tuto sexuálně přenosnou infekci od svých matek. Protože jsme neměli antibiotika, nemohli jsme léčit matky a nemohli jsme léčit děti. Infekce byla všude. Bylo to šílené.
třetí důvod 1880 byl jiný než dnes, protože si nakonec uvědomili, že dusičnan stříbrný je opravdu, opravdu bolestivý. Takže jakmile byly vyvinuty antibiotika, přešli z dusičnanu stříbrného na erythromycin.,
jedná se o zkumavku, která má v sobě oční masti erythromycinu a můžete vidět, že je docela malá, je to docela levné, docela levné. Je to jako malý gel, který přímo vkládají do podšívky oka dítěte. Erythromycin oční mast může být trochu nepříjemné a způsobit dočasné rozmazané vidění, ale to není bolestivé, jako dusičnan stříbrný byl.
problém je asi 1 ze 4 případů kapavky je nyní odolný vůči erythromycinu., Mnoho zemí přešlo na něco, co se nazývá povidon-jód, což je dezinfekční kapka, která je mnohem levnější a možná účinnější než erythromycin. Povidon-jód však není ve Spojených státech k dispozici.
zvýšení rezistence na antibiotika je jedním z důvodů, proč lidé v Anglii, Austrálii a mnoha dalších zemích již nepoužívají oční masti u dětí. S adekvátní prenatální péčí opravdu není třeba., Místo toho, aby dávali oční masti všem dětem, vyšetřují všechny těhotné lidi na kapavku a v případě potřeby je léčí, aby je zbavili infekce. A jejich partneři jsou také léčeni, aby se mohli vyhnout reinfekci matky.
dalším důvodem, proč mnoho zemí už nepoužívá oční masti, je to, že mohou léčit oči dítěte, pokud se u nich objeví infekce. Pokud je snadný přístup ke zdravotní péči, je méně pravděpodobné, že infekce se neléčí a způsobí škodu.,
na druhé straně mohou některé země (nebo regiony v rámci zemí) stále těžit z použití oční masti nebo povidon-jodu. Oční mast je užitečné, když tam jsou vysoké ceny kapavky, a když těhotná lidé jsou méně pravděpodobné, aby se nechala vyšetřit nebo léčit, protože nemají přístup k prenatální péči. Takže pokud někdo nedostává adekvátní prenatální péči, pak pro ně nebude fungovat metoda obrazovky a léčby. V takovém případě by oční masť byla lepším přístupem.
ve skutečnosti je jedním z hlavních důvodů, proč USA., pracovní skupina preventivních služeb znovu potvrdila své doporučení z roku 2011, aby všem novorozencům dala oční masti, protože mnoho těhotných v USA stále nemá prenatální péči. Celkově v roce 2016 odhadem 6% těhotných lidí v USA dostalo malou nebo žádnou prenatální péči a míra byla na některých místech v USA až 20%
to je pro dnešní video., Pokud byste se chtěli dozvědět více, včetně klady a zápory mast a zda nebo ne to může fungovat, aby se zabránilo oční infekce způsobené infekcí staph, rád bych vás povzbudit k návštěvě EBB podpisu článku na oční mast u novorozenců.
také, pokud skončíte po rozhovoru s poskytovatelem péče a rozhodnete se masti odmítnout, ujistěte se, že zkontrolujete zákony ve vašem státě. Některé státy ve Spojených státech vyžadují povinnou oční masti pro všechny novorozence. Ano, může to znít šíleně, ale je to pravda., Někteří úžasní porodníci a rodiče se skutečně spojili, aby pracovali na zvrácení těchto zákonů. Zveřejním několik odkazů níže, abych vám ukázal některé příklady toho, jak se jejich zákony změnily ve svých státech. To je prozatím vše. Díky a měj se.